Tema 4. Traumatología y ortopedia infantil Flashcards
Qué es una epifisiolisis
Lesión traumática sobre el cartílago de crecimiento
Las repercusiones de una epifisiolisis serán mayores cuando …
Cuanto menor sea el niño, y en los huesos más activos (fémur distal)
No influye la actividad física
Cual es el tipo de epifisiolisis más frecuente
Tipo II: paralela a la fisis (superior)
Típica de radio distal
tto de las epifiolisis
Tipos I y II: tto conservador
Tipos III, IV, V: qx
Cual es la característica clínica más frecuente de las fracturas en niños
Fx en tallo verde: mucha deformidad
Qué ocurre en la pronación dolorosa
Subluxacion de la cabeza radial fuera del ligamento anular
Tto pronación dolorosa
Reducción SIN INMOVILIZACIÓN posterior (no hay nada roto)
La reducción es como un corte de mangas: supinación y flexión
La displasia del desarrollo de la cadera es más frecuente en qué sexo
Niñas
El resto de patología de la cadera es de hombres
Dx displasia congénita de la cadera
En RN: eco
>3meses: Rx
Tto displasia del desarrollo de la cadera
- <6 meses: arnés de Pavlik
- 6-12 meses: reducción cerrada y yeso pelvipédico
- > 24meses: osteotomías
A qué edad aparece normalmente la artritis séptica de la cadera en niños
RN/ lactante
Clínica de artritis séptica
Inmovilización del miembro + CUADRO SÉPTICO
V o F
La sinovitis transitoria de la cadera tiene un inicio agudo
V
Dx sinovitis transitoria de la cadera
Exclusión
Antecedente que nos hace pensar en sinovitis transitoria de la cadera
Infección respiratoria previa
A qué edad aparece normalmente la Enfermedad de Perthes
4-9 años
Clínica Enfermedad de Perthes
Cojera con poco dolor
Limitación de rotación y abd
Talla baja
Factores mal pronóstico Enfermedad de Perthes
- Cuanto más edad
- Sexo femenino
- Horizontalización de la fiáis y subluxacion
- Calcificaciones de la epífisis
FR epifisiolisis fermoral proximal
Obesidad
Alteraciones endocrinas
Alteraciones de la maduración sexual
*Enfermedad de Perthes tiene talla baja
V o F
La epifisiolisis femoral proximal suele ser bilateral, mientras que la Enfermedad de Perthes suele ser unilateral
V
Tto epifisiolisis femoral proximal
OS con tornillo canulado (= fx subcapital)
Deformidad más frecuente del pie infantil
Pie zambo
Cómo es la deformidad del pie zambo
SE VA: supino, equino, varo de retropie, aducto del antepie
Tto pie zambo
Yesos desde el nacimiento