Tema 10. Manejo del paciente politraumatizado

Question 1

Cuando un paciente se encuentra en shock hipovolémico, lo primero es transfundir cristaloides y en función de la respuesta …

Answer 1

• Respondedores: se hacen pruebas cruzadas por si se necesitan más transfusiones más adelante
• Respondedores transitorios: transfusión rápida con sangre tipo-específica
• No respondedores: trasfusion de sangre O negativo

Question 2

Indicaciones de intubación de un politrauma

Answer 2

• Glasgow <8
• Sat <90% / hipercapnia
• Quemados con >50% superficie, quemaduras faciales o de vía aérea

Question 3

En un politrauma se piden siempre una serie de Rx:

Answer 3

• Rx lateral cervical
• Rx tórax
• Rx anteroposterior de pelvis

Question 4

Orden de actuación ante politrauma

Answer 4

1. Permeabilidad de la vía aerea
2. Neumotorax
3. Oxígeno
4. Compresión hemorragias
5. Amputaciones y evisceraciones
6. Fluidos
7. Inmovilización de posibles fx

Question 5

Objetivos manejo del shock

Answer 5

PO2>80
TA>60 con FC<100
Diuresis >30 cc/h
Normalización de deficit de bases y lactato

Question 6

Tratamiento shock hemorragico

Answer 6

1. SSF
2. Coloides
3. Hemoderivados

Question 7

Parametro mas fiable para confirmar resolución del shock y con valor pronóstico

Answer 7

Lactato