Tema 4. Síndromes Flashcards
Tríada de Cushing
Hipertensión
Bradicardia
Respiración irregular
Sugieren un coma de causa metabólica
Asterexis
Temblor
Mioclonos
Simetría de la clínica (Excepto hiper/hipoglucemias)
Coma Cocktail
Pondremos Naloxona y Flumacenilo y añadiremos:
- Tiamina: En pacientes con signos de malnutrición
- Glucosa: Si hay hipoglucemia y después de la tiamina
Alteraciones ECG en hipotermia
Leve <35º: Bradicardia y onda J de Osborn
Moderada <32º: Taquiarritmias supraventriculas y J
Severa <28º: FV o asistolia
Lugar de medición de la temperatura más preciso para guiar el recalentamiento
Esófago
Hipertermia por esfuerzo
Rápida con T>40º
Rabdomiolisis grave
Piel caliente y sudoración profusa
CID grave
Para el tto de la hipertermia evitaremos
Agonistas alfa-adrenérgicos ya que provocan vasoconstricción
La elevación de enzima musculares es mayor…
En el golpe de calor por ejercicio que en el clásico
Factor determinante de la gravedad de las lesiones por electrocución
Intensidad
1-10 mA: Percepción
20-50 mA: Paro cardiaco
40-100 mA: FV
Rosa de Lichtenberg
Lesión cutánea por fulguración en la entrada y salida de la corriente eléctrica
