Tema 13 Bacilos gram neg Flashcards

1
Q

Prueba oxidasa en acinetobater

A

negativa

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Q

Prueba oxidasa en pseudomonas

A

positiva

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Q

Prueba oxidasa en vibrio

A

postiva

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4
Q

Prueba oxidasa en enterobacterales

A

negativa

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5
Q

Donde en el cuerpo humano estan los bacilos enterobacterales

A

microbiota intestinal

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6
Q

Son ubicuos los bacilos enterobacterales?

A

si

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7
Q

Cual es la bacteria con mayor tasa de infeccion nosocomial y que tipo es

A

E. coli, enterobacteria

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8
Q

De que porcentaje de los ITUs son responsables los bacilos enterobacterales

A

80%

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9
Q

Los enterobacter son primarios o comensales

A

comensales

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10
Q

Los Serratia es primario o comensal ?

A

comensal

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11
Q

Las bacterias Salmonella (s. enterica) son primarios o comensales

A

primarios

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12
Q

Las enterobacterales tienen flajelos?

A

Si , exceto Kleibisella Yernsnia y shigella

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13
Q

Que tipos de fimbrias o pilis tienen los enterobacterales

A

comunes (adhesion ) y los sexuales (trans genetica)

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14
Q

Los enterobacterales presentan liposacarido o endotoxina en su pared?

A

Si

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15
Q

Cuales son los componenetes del liposacarido o endotoxina

A

Polisacarido O
Antígeno Común
Lipido A (endotoxina)

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16
Q

Cual es la clasificación serica de los enterobacterales

A

Polisacarico O (LPS)
Angtigeno K (capsular)
LipidoA (endotoxina)

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17
Q

Donde se encuentra el Angtigeno K

A

En la capsula

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18
Q

Que tipo de capsula presenta la Kleibisella

A

Polisacarida

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19
Q

Cuales los 5 factores de virulencia de los enterobacterales

A

Capsula (inhb de la fagocitosis )
Endotoxona Lipido A
Variacion de la fase antigena (expresion alternativa o no expresion de los antigenos por quorum sesing)
Sistemas de secrecion tipo II
Resistenicia a antibioticos

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20
Q

La mayoria de infecciones por enterobacterales son endogenas

A

verdadero

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21
Q

Cuales son los factores de virulencia especificios de la echerichia coli

A

Adhesinas (union a la cleula a infectar)
Exotoxinas (responsables de la patogeneidad)

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22
Q

Principales clinicas de la echerichia coli

A

Abdominal: gastronintestinal, biliar, diverticular
Urinaria : UTI
Otras: meningitis, neumonia

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23
Q

Tipos de infecciones gastroentericas por e coli

A

Enterotoxigenica
enteropatogena
enteroinvasiva
entero hemorrgica
enteroagrgativa
difusamente agregante

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24
Q

E coli es comensal?

A

SI del tubo digestivo

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25
Q

Cual es la patogenia principal de las UTI

A

La inmigraicon de e coli desde el ano a la region periuretral con posterior ascenso a la uretra

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26
Q

Que compliacion puede provocar e coli desde las vias urinarias

A

bacteriemia

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27
Q

En que tipo de paciente puede aparecer la peritonitis bacteriana espontanea

A

cirroticos

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28
Q

Como se da la peritonitis bacteriana espontanea

A

Por la infección de E coli, que desde el tubo digestivo penetra evitando las cleulas de kupffer pasando a la circulación y dando como resultado diferentes focos sépticos

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29
Q

E coli puede producir neumonia

A

Verdadedo (neumonia intrahospitalaria)

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30
Q

Cual es la causa mas frecuente de deshidratacion

A

Infeccion enterotoxigenica por E coli

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31
Q

Que mecanismo tiene la Infeccion enterotoxigenica por e coli

A

Liberaicon de toxinas
STI y STII (termoestables)
LTI y LTII (termolabiles)

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32
Q

Que toxina tiene una función homologa a la colera y quien la produce

A

LTI por E coli

33
Q

La toxina STI de E coli que hace

A

estimula la liberacion del Cl- e inhibe la absorcion de NaCl

34
Q

Que provocan las toxinas STI y STII DE E COLI

A

Diarra aquosa

35
Q

Como se produce la gastronteritis enteropaotgena

A

Adhesion de E coli en las superficie epitelio intestinal y destruccion de las vellosidades

36
Q

Quien padece mas comunmente la gastronteritis enteropaotgena y como se puede prevenir

A

Neonatos y con lactancia materna

37
Q

Como se manifiesta la gastronteritis interoinvasiva por e coli

A

Con diarreas con sangre y acuosas

38
Q

Se debe dar tto antibiotico en gastronteritis interoinvasiva por e coli

A

si

39
Q

De que depende la afectacion y gravedad de la gastronteritis interoinvasiva

A

de cuanto penetre e coli

40
Q

Que bacteria puede provocar un sindrome uremico hemolitico y como

A

E coli mediante una gastronteritis enterohemorragica

41
Q

Se debe tratar el sindrome uremico hemolitico por e coli con ATB?

A

No

42
Q

Por que no se debe tratar el sindrome uremico hemolitico por e coli con ATB?

A

Porque aumenta la produccion de toxinas

43
Q

Que toxinas producirdas por E coli son responsables del sindrome uremico hemolitico?

A

Toxinas tipo shiga o o verotoxinas (VT1 VT2)

44
Q

Cual es la causa mas frecuente de colecistitis aguda

A

Infeccion de las vias biliares por E coli

45
Q

Que complicaciones puede tener uan colecisitis aguda por Infeccion de las vias biliares por E coli

A

Colangitis y abcesos hepaticos

46
Q

Puede causar diverticulitis e coli?

A

si

47
Q

en que pacientes se dan abcesos perirrecatales por e coli

A

leucemias

48
Q

Cual es la enterobacteria que mas produce bacterinemia

A

e coli

49
Q

en que pacientes da mas comunmente meningitis e coli

A

en cirroticos y neonatos

50
Q

Cual es el primer tto de eleccion en un infeccion por e coli no BLEE en cuadros sistemicos graves

A

Cefalosporinas de 3º generacion

51
Q

Alternativas a las Cefalosporinas de 3º generacion en infeccion por e coli

A

Aztreonam y carbapenem

52
Q

Porque no usamos ceftazidima en infeccion por e coli

A

Porque tambien es para pseudomonas por lo que los resrvamos para esos casos

53
Q

En los gram negativos que dos meidcamentos son sinergicos entre si

A

Beta lactamicos y los aminoglucosidos

54
Q

Que medicamento damos en una enteritis por e coli

A

quinolonas (better)
Clotrimoxazol/fosfomicina/nitrofurantonia

55
Q

Que medicamento damos en una cistitis por e coli

A

quinolonas
Clotrimoxazol/fosfomicina/nitrofurantonia (especialemtne)

56
Q

Las bactrerias Klebsiella no tienen capsula (V/F)

A

Falso , son bacilos encapsulados

57
Q

Que Klebsiella produce donovanosis

A

K granulomatis

58
Q

Las Klebsiella son anaerobios facultativos (V/F)

A

Verdadero

59
Q

Las Klebsiella son no fermentadores (V/F)

A

Falso, fermentadores de glucosa

60
Q

Las Klebsiella son inmoviles (V/F)

A

V

61
Q

Las bacterias Proteus producen ureasas (V/F)

A

v

62
Q

Que metabolismo tienen las pseudomonas

A

metabolismo oxidativo no fermentador

63
Q

pseudomonas oxidasa postivia o negativa

A

positiva

64
Q

Cuales son los tres factores de virulencia de las pseudomonas

A

Adhesinas
Toxinas y enzimas
Regulacion de FV

65
Q

Las pseudomonas : Tiene requerimientos nutricionales mínimos y se puede encontrar al suelo y al agua (V/F)

A

V

66
Q

Las psudomonas son ubicuas se puede encontrar al suelo y al agua

A

v

67
Q

Como regulan la expresion de FV las pseudomonas

A

por quorum sensing

68
Q

Las pseudomonas son patógenos primarios o oportunistas?

A

Oportunistas

69
Q

Que porcentaje de los brotes hospitalarios es por pseudomonas

A

10-30%

70
Q

que forma tienen los Acinetobacter spp.

A

Coco-bacilos Gramnegativos

71
Q

Que tipo de metabolismo tienen los Acinetobacter spp.

A

Metabolismo oxidativo. No fermantador.

72
Q

Son aerobios o anaerobios los Acinetobacter spp.

A

Aerobios estrictos

73
Q

Los Acinetobacter spp. son patógenos primarios o oportunistas?

A

Patógeno oportunista.

74
Q

Factores de riesgo para infeccion por Acinetobacter spp.

A

 Inmunodepresión
 Uso previo de antibióticos
 Colonización prèvia
 Uso de dispositives-procedimientos invasivos: (catéteres, sondes, ventilación mecànica

75
Q

Como es la resistencia a antibiotcos de los Acinetobacter spp.

A

A casi todos
Cepas multirresistentes: Cef 3a y 4a generación y
carbapenems.

76
Q

Si en un cultivo vemos un pigmento verde de quien deberiamos sospechar

A

P. aeruginosa: Pigmento verde

77
Q

Diagnostico de BGN no fermentadores

A

Cultivo, gram y PCR (no con un test rápido en orina)

78
Q

BGN no fermentadores : como sera la lactosa en un medio Agar McConkey

A

negativa