Tema 13 Bacilos gram neg Flashcards
Prueba oxidasa en acinetobater
negativa
Prueba oxidasa en pseudomonas
positiva
Prueba oxidasa en vibrio
postiva
Prueba oxidasa en enterobacterales
negativa
Donde en el cuerpo humano estan los bacilos enterobacterales
microbiota intestinal
Son ubicuos los bacilos enterobacterales?
si
Cual es la bacteria con mayor tasa de infeccion nosocomial y que tipo es
E. coli, enterobacteria
De que porcentaje de los ITUs son responsables los bacilos enterobacterales
80%
Los enterobacter son primarios o comensales
comensales
Los Serratia es primario o comensal ?
comensal
Las bacterias Salmonella (s. enterica) son primarios o comensales
primarios
Las enterobacterales tienen flajelos?
Si , exceto Kleibisella Yernsnia y shigella
Que tipos de fimbrias o pilis tienen los enterobacterales
comunes (adhesion ) y los sexuales (trans genetica)
Los enterobacterales presentan liposacarido o endotoxina en su pared?
Si
Cuales son los componenetes del liposacarido o endotoxina
Polisacarido O
Antígeno Común
Lipido A (endotoxina)
Cual es la clasificación serica de los enterobacterales
Polisacarico O (LPS)
Angtigeno K (capsular)
LipidoA (endotoxina)
Donde se encuentra el Angtigeno K
En la capsula
Que tipo de capsula presenta la Kleibisella
Polisacarida
Cuales los 5 factores de virulencia de los enterobacterales
Capsula (inhb de la fagocitosis )
Endotoxona Lipido A
Variacion de la fase antigena (expresion alternativa o no expresion de los antigenos por quorum sesing)
Sistemas de secrecion tipo II
Resistenicia a antibioticos
La mayoria de infecciones por enterobacterales son endogenas
verdadero
Cuales son los factores de virulencia especificios de la echerichia coli
Adhesinas (union a la cleula a infectar)
Exotoxinas (responsables de la patogeneidad)
Principales clinicas de la echerichia coli
Abdominal: gastronintestinal, biliar, diverticular
Urinaria : UTI
Otras: meningitis, neumonia
Tipos de infecciones gastroentericas por e coli
Enterotoxigenica
enteropatogena
enteroinvasiva
entero hemorrgica
enteroagrgativa
difusamente agregante
E coli es comensal?
SI del tubo digestivo
Cual es la patogenia principal de las UTI
La inmigraicon de e coli desde el ano a la region periuretral con posterior ascenso a la uretra
Que compliacion puede provocar e coli desde las vias urinarias
bacteriemia
En que tipo de paciente puede aparecer la peritonitis bacteriana espontanea
cirroticos
Como se da la peritonitis bacteriana espontanea
Por la infección de E coli, que desde el tubo digestivo penetra evitando las cleulas de kupffer pasando a la circulación y dando como resultado diferentes focos sépticos
E coli puede producir neumonia
Verdadedo (neumonia intrahospitalaria)
Cual es la causa mas frecuente de deshidratacion
Infeccion enterotoxigenica por E coli
Que mecanismo tiene la Infeccion enterotoxigenica por e coli
Liberaicon de toxinas
STI y STII (termoestables)
LTI y LTII (termolabiles)
Que toxina tiene una función homologa a la colera y quien la produce
LTI por E coli
La toxina STI de E coli que hace
estimula la liberacion del Cl- e inhibe la absorcion de NaCl
Que provocan las toxinas STI y STII DE E COLI
Diarra aquosa
Como se produce la gastronteritis enteropaotgena
Adhesion de E coli en las superficie epitelio intestinal y destruccion de las vellosidades
Quien padece mas comunmente la gastronteritis enteropaotgena y como se puede prevenir
Neonatos y con lactancia materna
Como se manifiesta la gastronteritis interoinvasiva por e coli
Con diarreas con sangre y acuosas
Se debe dar tto antibiotico en gastronteritis interoinvasiva por e coli
si
De que depende la afectacion y gravedad de la gastronteritis interoinvasiva
de cuanto penetre e coli
Que bacteria puede provocar un sindrome uremico hemolitico y como
E coli mediante una gastronteritis enterohemorragica
Se debe tratar el sindrome uremico hemolitico por e coli con ATB?
No
Por que no se debe tratar el sindrome uremico hemolitico por e coli con ATB?
Porque aumenta la produccion de toxinas
Que toxinas producirdas por E coli son responsables del sindrome uremico hemolitico?
Toxinas tipo shiga o o verotoxinas (VT1 VT2)
Cual es la causa mas frecuente de colecistitis aguda
Infeccion de las vias biliares por E coli
Que complicaciones puede tener uan colecisitis aguda por Infeccion de las vias biliares por E coli
Colangitis y abcesos hepaticos
Puede causar diverticulitis e coli?
si
en que pacientes se dan abcesos perirrecatales por e coli
leucemias
Cual es la enterobacteria que mas produce bacterinemia
e coli
en que pacientes da mas comunmente meningitis e coli
en cirroticos y neonatos
Cual es el primer tto de eleccion en un infeccion por e coli no BLEE en cuadros sistemicos graves
Cefalosporinas de 3º generacion
Alternativas a las Cefalosporinas de 3º generacion en infeccion por e coli
Aztreonam y carbapenem
Porque no usamos ceftazidima en infeccion por e coli
Porque tambien es para pseudomonas por lo que los resrvamos para esos casos
En los gram negativos que dos meidcamentos son sinergicos entre si
Beta lactamicos y los aminoglucosidos
Que medicamento damos en una enteritis por e coli
quinolonas (better)
Clotrimoxazol/fosfomicina/nitrofurantonia
Que medicamento damos en una cistitis por e coli
quinolonas
Clotrimoxazol/fosfomicina/nitrofurantonia (especialemtne)
Las bactrerias Klebsiella no tienen capsula (V/F)
Falso , son bacilos encapsulados
Que Klebsiella produce donovanosis
K granulomatis
Las Klebsiella son anaerobios facultativos (V/F)
Verdadero
Las Klebsiella son no fermentadores (V/F)
Falso, fermentadores de glucosa
Las Klebsiella son inmoviles (V/F)
V
Las bacterias Proteus producen ureasas (V/F)
v
Que metabolismo tienen las pseudomonas
metabolismo oxidativo no fermentador
pseudomonas oxidasa postivia o negativa
positiva
Cuales son los tres factores de virulencia de las pseudomonas
Adhesinas
Toxinas y enzimas
Regulacion de FV
Las pseudomonas : Tiene requerimientos nutricionales mínimos y se puede encontrar al suelo y al agua (V/F)
V
Las psudomonas son ubicuas se puede encontrar al suelo y al agua
v
Como regulan la expresion de FV las pseudomonas
por quorum sensing
Las pseudomonas son patógenos primarios o oportunistas?
Oportunistas
Que porcentaje de los brotes hospitalarios es por pseudomonas
10-30%
que forma tienen los Acinetobacter spp.
Coco-bacilos Gramnegativos
Que tipo de metabolismo tienen los Acinetobacter spp.
Metabolismo oxidativo. No fermantador.
Son aerobios o anaerobios los Acinetobacter spp.
Aerobios estrictos
Los Acinetobacter spp. son patógenos primarios o oportunistas?
Patógeno oportunista.
Factores de riesgo para infeccion por Acinetobacter spp.
Inmunodepresión
Uso previo de antibióticos
Colonización prèvia
Uso de dispositives-procedimientos invasivos: (catéteres, sondes, ventilación mecànica
Como es la resistencia a antibiotcos de los Acinetobacter spp.
A casi todos
Cepas multirresistentes: Cef 3a y 4a generación y
carbapenems.
Si en un cultivo vemos un pigmento verde de quien deberiamos sospechar
P. aeruginosa: Pigmento verde
Diagnostico de BGN no fermentadores
Cultivo, gram y PCR (no con un test rápido en orina)
BGN no fermentadores : como sera la lactosa en un medio Agar McConkey
negativa
