TEMA 1.- RESEÑA HISTÓRICA. ANESTESIOLOGÍA A LO LARGO DEL TIEMPO Flashcards
Hipócrates y Galeno
- Entre los años 460-377 a.C
- empleaban las esponjas soporíferas para el control del dolor (impregnadas en opio, mandrágora y beleño)
Paracelso
- (1493-1541) estudio el ETER al que denominó aceite dulce de vitriolo
- observó los efectos anestésicos al administrarlo en unos pollos de corral
Priestley descubrió
- El aire flogisticado: óxido nitroso, (año 1776)
- El aire desflogisticado: 𝐎𝟐
Davy
- estudió las **propiedades anestésicas **del N₂O en 1976, inhalando N₂O para el alivio de una cefalea y del dolor tercer molar
Michael Faraday
siguió estudiando el dietil éter, y publicó un artículo en el que describían los mismos efectos pero dando por hecho los efectos anestésicos de este gas. “Si se mezclan vapores éter con aire común y se inhala la mezcla, se producen efectos análogos a los ocasionados por el óxido nitroso” (1818: Quarterly Journal of Science and the Arts). Se estaban abriendo las puertas al futuro de la anestesia, pero los químicos no se dieron cuenta del trascendental descubrimiento.
ANTECEDENTES DE LA ANESTESIA
William Morton y Horace Wells
- descubrimiento de los efectos del N₂O como anestésico, Wells Por desgracia, el día en que decide llevar a cabo una demostración pública del uso del óxido nitroso como anestésico fracasó ante un grupo de cirujanos, y lo tacharon de mentiroso y mas tarde se sucidó por eso
ANTECEDENTES DE LA ANESTESIA
James Young Simpson
- descubrió el cloroformo
ANTECEDENTES DE LA ANTISEPSIA
Joseph Lister
- se dio cuenta que el 30-50% de los pacientes de su época fallecían por infecciones generadas durante la cirugía.
- Predijo que el aire atmosférico era el responsable que aportaba gérmenes, y diseñó unos filtros empapados en cloruro de zinc y sulfitos a modo de antisépticos.
ANTECEDENTES DE LA ANTISEPSIA
Joseph Lister
- ácido fénico en 1859
- se pulverizaban las superficies quirúrgicas a modo de antiséptico generando la antisepsia o listerismo
- mortalidad de las cirugías fue disminuyendo del 45% al 15%.
ANTECEDENTES DE LA HEMOSTASIA
Jules Péan
1880, consiguió disminuir el sangrado quirúrgico (control de la hemostasia) al realizar estrangulamientos del fibroma en cirugías ginecológicas mediante la ligadura del pedículo.
ANTECEDENTES DE LA HEMOSTASIA
Karl Landsteiner
- descubrimiento de los grupos sanguíneos en 1901
- Describió tres tipos de hematíes: A, B y 0; posteriormente unos discípulos suyos descubrieron el grupo AB sin poder aglutinante (aunque se cruzara la sangre).
ANESTESIA LOCORREGIONAL A LO LARGO DE LA HISTORIA
descubrimiento de la anestesia regional
gracias a que fue posible
gracias a la aparición de las agujas, que fue en primer lugar en EE.UU. A partir de este momento, se han ido empleado sustancias como el opio y la morfina para poder realizar las anestesias espinales regionales.
El opio es
derivado de un tipo de amapola, Papaver Somniferum. El elemento activo del opio es la morfina
morfina
- mpezó a ser utilizado a principios del siglo XIX por F. Serturer.
- No se consideró al inicio un buen anestésico ya que no tenía propiedades anestésicas, pero sí era útil para el control del dolor (efectos analgésicos). Por esta razón, la morfina sustituyó al opio en el mundo occidental.
- empleado en la Guerra Civil Americana (1861 a 1865) junto con el éter (con propiedades anestésicas). A partir de este uso, se describió una Army Disease o drogodependencia. En la Guerra Franco-Prusiana en 1870, también fue utilizada y se generó el mismo problema
COCAÍNA
- Deriva del arbusto de la especie Erytroxilum coca
- permitió el desarrollo de la anestesia locorregional, con efectos anestésicos y analgésicos.
- efectos fueron descritos por Tomás Ortiz
- Felipe II quien la denominó “Hayo”
- 1857, el Dr. Sherzer trajo a Europa hojas de coca para poder emplearlas
- 1859 el doctor F. Wöhler Nieman, aisló el alcaloide del que deriva la cocaína
