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Trauma MIR > Tema 1. Generalidades > Flashcards

Tema 1. Generalidades Flashcards

1
Q

Equimosis vs Hematoma

A

La equimosis NO fluctúa

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2
Q

Síndrome de Bywaters

A

Aplastamiento (CK x 5 de lo normal)

Rabdomiolisis + Daño de nervios periféricos + síndrome compartimental

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3
Q

TTo del aplastamiento

A

Soporte +
FRA: Hidratación alcalinizar orina (pH 6,5-7,5) + diuréticos osmóticos +/- Diálisis
Cirugía: Fasciotomía, amputaciones, Necrectomías…

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4
Q

Que mordedura puede transmitir tularemia

A

Gato

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5
Q

TTo de una mordedura si alergia a penicilina

A

Clindamicina + Cotrimoxazol o Ciprofloxacino
Si E.corrodens: Cefoxitina
Si C.canimorsus: moxifloxacino

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6
Q

Para cubrir heridas con exposición de partes nobles o fracturas abiertas usamos…

A

Colgajos (vascularizados)

Los injertos los podemos usar en quemados

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7
Q

ATB de elección en una herida articular

A

Vancomicina + Aztreonam

2ª elección: imipenem o cipro + Rifampicina

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8
Q

Hemartros + Grasa

A

Fractura intrarticular

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9
Q

Medida más importante para prevenir la infección en una fractura abierta

A

Eliminación de la contaminación grosera y desbridamiento + Irrigación con suero fisiológico

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10
Q

Fractura abierta más frecuente

A

Diáfisis tibial

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11
Q

TTO de una fractura abierta grado III de Gustilo

A

ATB (penicilina, clinda o metronidazol)
Cobertura mediante colgajos
Osteotaxis o fijador externo

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12
Q

Causa más frecuente de fractura patológica en niños

A

Quiste óseo benigno

Según la clase la osteogénesis imperfecta

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13
Q

Criterios de Mirels

A

> 9 puntos: tto profiláctico para posibles fracturas patológicas secundarias a tumores

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14
Q

Diagnóstico de las fracturas de estrés

A

RNM con disminución de la señal en T1

NO sirve la Rx simple

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15
Q

Osteosíntesis está contraindicada

A

En fracturas abiertas o infectadas

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16
Q

Indicaciones de fijador externo

A 
Fracturas abiertas III
Conminutas muy inestables 
Infectadas 
Defectos óseos 
Que necesiten compresión o distracción
17
Q

Placas y tornillos para…

A

Diáfisis cubito-radio
Diáfisis conminutas
Fracturas metafisarias
Solo tornillos: Arrancamientos

18
Q

Fármacos que retrasan la consolidación

A 
AINES: Indometacina 
Anticoagulantes: orales y heparina 
ATB: Ciprofloxacino y Rifampicina 
Corticoide 
Antimitóticos (Colchicina)
Calcitonina a ALTAS dosis
19
Q

Para poder hablar de pseudoartrosis deben pasar

A

Al menos 9 meses o 6 meses si no son diafisarias

Lo más f es que se den en tibia> fémur > húmero

20
Q

TTO pseudoartrosis

A

Enclavado medular si diáfisis

Refracturar + tejido óseo esponjosos + compresión

21
Q

Prueba de elección para osteonecrosis

A

RMN

22
Q

Inmovilización de las fracturas en tallo verde y en caña de bambú

A

Tallo verde: Afecta solo una cortical, 6-8 semanas (2 meses)

Bambú: Afecta a la metáfisis, máximo 2 semanas

23
Q

Grados Salter y Harris (Epifisiolisis)

A 
I: Atraviesa el cartílago
II: Hacia diáfisis (el más frecuente)
III: Hacia epífisis 
IV: Hacia diáfisis y epífisis 
V: Destrucción completa del cartílago
III, IV y V: Indicación quirúrgica
24
Q

Prueba de elección para el diagnóstico y evolución de la patología músculo-tendinosa

A

Ecografía

25
Q

Prueba de elección para valorar tumores en extremidades

A

RMN

26
Q

Indicación de prótesis cementada

A

Ancianos con mala calidad de hueso

27
Q

Principal causa de recambio de una prótesis

A

Aflojamiento aséptico

En rodilla: Inestabilidad fémoro-rotuliana

28
Q

Movilidad objetivo en prótesis de rodilla

A

90º de flexión

<10º de extensión

29
Q

Que nervio se lesiona en las prótesis de rodilla

A

El ciático poplíteo externo

30
Q

No haremos vertebroplastia

A

En fracturas de charnela T-L, estallido o compresión

En su lugar haremos CIFOPLASTIA

31
Q

Criterios de intubación en un politraumatizado

A 
Apnea 
Riesgo de obstrucción o trauma maxilo/quemadura inhalatoria 
FR <10 o >35 
Hipoxemia 
Glasgow <8
TCE con focalidad o agitación
32
Q

En la valoración clínica del shock no valen

A

Alteración del nivel de la conciencia
Oliguria
Frecuencia cardiaca

33
Q

Único opiáceo que puede usarse en politrauma con clínica respiratoria

A

Tramadol

34
Q

Si TCE están contraindicados

A

Los cristaloides (aumenta el edema cerebral)

35
Q

Pruebas de imagen en un síndrome de dolor regional complejo

A

Rx: Osteoporosis moteada (+ fiable) a las 2-4 sem

Gammagrafía: Hipercaptación (+ precoz)

Trauma MIR (6 decks)

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