Tejidos superficiales y profundos Flashcards
Cocos en racimo grampositivos, capsulado, aeorbio o anaerobio facultativo, inmóviles, catalasa +, coagulasa +
Staphylococcus aureus
Sus colonias son doradas por sus pigmentos carotenoides en su crecimiento
Staphylococcus aureus
Codificada por el gen mecA, es una enzima modificada que es resistente a las penicilinas y sintetiza el peptidoglucano.
Proteína ligadora de penicilina (PBP2´) de S. aureus
Localización del gan mecA de la PBP2’ de S. aureus
Casete estafilocócico mec (SCCmec)
Polímeros fosfatados que se unen covalentemente al N-acetilmurámico o la membrana. Estimulan respuesta humoral específica.
Ácido teicoico
Inhibe la eliminación mediada por anticuerpos y se utiliza para pruebas de identificación específicas de S. aureus
Proteína A
Citotoxina de S. aureus que forma poros en eritrocitos, plaquetas, leucocitos y hepatocitos.
Toxina α
Citotoxina termolábil de S. aureus que cataliza la hidrólisis de fosfolípidos de membrana, específica para esfingomielina y lisofosfatidilcolina. Ataca a eritrocitos, fibroblastos, leucocitos y macrófagos
Esfingomielinasa C / Toxina β
Citotoxina de S. aureus que actúa como surfactante/detergente de las membranas celulares de eritocitos
Toxina δ
Citotoxina de S. aureus con un componente S y F con actividad hemolítica.
Toxina γ
Citotoxina de S. aureus con actividad leucotóxica.
Leucocidina de P-V (Panton Valentine)
Provocan el síndrome de piel escaldada por estafilococos. Son proteasas de serina que degradan la desmogleína, responsable de las uniones desmosomas de la epidermis.
Toxinas exfoliativas
* ETA: Termoestable condificada por un gen cromosómico
* ETB: Termolábil codficada por plásmidos
Son superantígenos de S. aureus que afectan al tracto gastrointestinal.
Enterotoxinas
* Enterotoxina A: Intoxicaciones alimentarias
* Enterotoxina B: Colitis pseudomembranosa estafilocócica
* Entrotoxinas C y D: En lácteos
Exotoxina termoestable y resistente a proteólisis de S. aureus que funciona como superantígeno que estimula la secreción de citocinas y tene efecto citotóxico. Induce shock hipovolémico
Toxina-1 del síndrome del shock tóxico
Provoca la formación de una capa de fibrina alrededor del abseso de S. aureus, de forma que lo localiza y protege.
Coagulasa
* Ligada: Convierte el fibrinógeno en fibrina insoluble
* Libre: Origina una estafilotrombina que catalisa en fibrinógeno.
Enzima de S. aureus que degrada los coagulos de fibrina
Fibrinolisina / estafilocinasa
Eritema peribucal localizado que se extiende. Signo de Nikolsky positivo. Ampollas/vesículas cutáneas con líquido claro seguidas de descamación sin cicatríz.
Síndrome de la piel escaldada por estafilococos (SPEE)
Forma localizada de SPEE. Ampollas cutáneas superficiales yeritema que respeta límites. Signo de Nikolski negativo.
Impétigo ampolloso
Diarrea acuosa, espasmos abdominales y fiebre. Leucocitos en heces y placas ulceradas en la mucosa del colon.
Enterocolitis por S. aureus
Producción de toxinas de S. aureus en vagina o heridas que se diseminan a sangre. Inicio abrupto, fiebre, hipotensión, exantema eritematoso macular difuso con afectación mutiorgánica. Piel se descama.
Síndrome de shock tóxico.
Lesiones purpúreas extensas en la piel con fiebre, hipotensión y coagulación intravascular diseminada. Risidiva del síndrome de shock tóxico por S. aureus.
Púpura fulminante
Máculas que se convierten en pústulas y al romperse forman costras.
Impétigo
Afecciones del folículo piloso por S. aureus
- Foliculitis: Infección piógena de la base del folículo pilosos con pus. Orzuelo en ojo.
- Forúnculos: Extensión de la foliculitis. Noso elevados, dolorosos que pueden acumular tejido necrótico.
- Carbunco: Los forúnculos coalecen y se extienden al tejido subcutáneo. Presenta fístulas.
¿Cómo se da la infección de heridas por S. aureus?
Por una intervención quirúrgica, un traumatismo o introducción de un cuerpo extraño. Cursa con edema, eritema, dolor y acumulación de pus
Manifestaciones clínicas a causa de una bacteremia por S. aureus
- Endocarditis: Alteración del gasto cardiaco, idicios de embolizaciones sépticas periféricas. Afecta válvula tricúspide.
- Neumonía y empiema: Neumonía por aspiración, neumonía de diseminación hematógena y neumonía necrosante.
- Osteomielitis: En matáfisis de huesos largos (niños), cuerpos vertebrales (adultos). Abcesos de Brodie.
- Artitis séptica