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Medicina Interna > TEC > Flashcards

TEC Flashcards

1
Q

TEC es el

A

deterioro funcional del contenido craneal

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2
Q

La fisiopatologia del TEC

A

Componentes y dinamica
Lesion 1ria y 2dria
Elevación PIC
Daño Isquemico y citotoxico

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3
Q

Biomecanica del TEC

A

Impacto
Aceleración y desaceleracion
Atrision

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4
Q

Lesiones Primarias

A 
Fracturas
Contusiones
Laceracion
Hematoma
HSA
Hemorragia Intraventicula
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5
Q

Lesion secundaria

A

HTEC Edema Hipocxia
Evento neuroquimico
Libera Glutamato
Aumetno mtb anaeurobic

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6
Q

Biomecanica de la fractura (2)

A

Pequeña superficie

Gran superficie

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7
Q

Tipos de fractura

A

Abierta

Cerrada

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8
Q

Fractura Calota/Boveda TTO
Cerrada…
Abierta….

A

C. Sintomatico

A. Limpieza Qx foco, remocion tejido desvitalizado, Extraer esquirla-hemostasia-sutura

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9
Q

Complicacion de la fractura

A

hematoma, abiertas, cerrada complicada, proyectil, tegumento

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10
Q

Componentes y dinamia en TEC

A

Encefalo, Vasos y LCR

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11
Q

Compromiso de la conciencia

A

Cualitativo y Cuantitativo

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12
Q

Compromiso Cualitativo

A

Confusion Crepuscular Obnubilacion

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13
Q

Confusión cuantitativ

A

Sopor leve, mediano y profundo

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14
Q

Clasificacion TEC

A 
Abierto Cerrado
Tec Minor (-15 min inconsciencia)
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15
Q

Lesiones y trastornos funcionales en TEC

A

Conmocion
Contusion
Laceracion

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16
Q

Compresiones Dinamicas en el TEC

A

Colecciones de sangre:

hematoma extradural, Subdural, Intracerebral y higroma

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17
Q

Complicaciones de los TEC

A 
Lesion nercio craneal
Trast Motor
Epilepsia
Ataxia
Infecciones
Fistula carotido caversona
Sd postconmocion
afasia
Trast audicion
Leptomeningocele
Quiste leptomeningeo
Trast psiquicos
trast Oftalmo
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18
Q

Como se hace el examen Neurologico dle TEC

A

Glasgow
Pupilas tamaño y resp luz
Movimiento (Oculocefalico, vestibular)
Fuerza motora

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19
Q

ABC TEC

A

Evitar hipoxemia
Evitar hipotension
Mantener Circulacion adecuada

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20
Q

Hipoxemia e Hipotension son los

A

principales enemigos

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21
Q

Triada de Cushing en el TEC

A

HTA
Bradicardia
Irregularidad respiratoria

22
Q

Factores de riesgo TEC

A

Edad mayor 40 años
Sistolica menor a 90 mmHg
Rigidez decortica/Descerebra

23
Q

Indicacion Monitoreo PIC

A

TEC severo menos 8
Compro Multisistemico
Post Cirugia masa intracraneal
Condicion compromiso de conciencia

24
Q

Contraindica PIC

A

PCTE despierto
Coagulopatia
Retiro del sist PIC 48-72 hrs
Precaucion period edema

25
Q

Complicacion monitoreo PIC

A

Infeccion
Hemorragia
Malfuncion mayor 50 mmhg
mala posicion intraventricular

26
Q

Vias de infeccion Meningitis

A

Hematogena
Extension local
Implantacion directa
Neonatal

27
Q

factores de riesgo meningiti

A 
• Los lactantes y niños de corta edad
• Las personas con contacto
estrecho y prolongado con pacientes con meningitis bacteriana producida por Neisseria meningitidis o HIV.
• Sistema inmunológico debilitado.
• Edad : más de 60 años de
edad (en menor grado)
28
Q

Triada Meningitis

A

Cefalea/Alt Estado Conciencia
Fiebre
Rigidez de nuca

29
Q

Criterios gravedad de meningitis

A 
Shock
Edad extrema vida
Alt Conciencia
Purpura cutanea
Cuadro instaurado menos 24 hra
30
Q

Contraindicacion punción lumbar meningitis

A 
SInd HTEC
Hemorragia intraparenquimatosa
Compresion tumor medular
Infeccion local
Alt severa coagulacion
lesion fosa posterior
31
Q

TTO GERAL MENGINTIS

A

Canaliza vía
Antitermico
Aislar pcte

32
Q

Signos de alamar en meningits

A 
Rash 
caida perfusion periferica
FR menor a 8 y mayor a 30
pH menor a 7.3
Glasgow menor 12, caida de 2 en 2
Focalizacion neurologica
bradicardia HTA
Edema papil
33
Q

CRITERIO Suspender TTO mengintis

A 
5 dias sin fiebre
glucosa normal lcr
proteina normal lcr
reduccion leucoctios menro 150
porcentaje PMN menor 20%
34
Q

COMPLICACIONES DE MENINGITIS

A 
Infarto, TVP
Cerebritis Abscesos
Efusion subdural y empiema
Ventriculitis
Hidrocefalia
Edema cerebral
Convulsion
35
Q

Cuando se pierde la autorregulacion TRM

A 
Caida perfusion
hipotermia
hipoxia
hipercapnia
trauma
36
Q

Fisiopatologia injuria TRM

A

1ria Lesion
2ria Cascada bqm
3ria biomolecular

37
Q

Signos y sintmas agravados de TRM

A

Hipotension
Hipoxia
Hipertermia
Hipercoagulabilidad

38
Q

DX de TRM

A

Estado geral
Estado neurologico
Compromiso vertebral

39
Q

Escala ASIA

A

Completa ausencia motora y sensitiva
Incompleta conserva sensitiva
Incompleta conseva fuerza motor no funcional
Incompleta conserva fuerza motora grado mayor 3
Normal fuerza motor y sensible conservada

40
Q

escala Frenkel

A 
Lesion motora y sensitiva completa
Lesion completa con alguna percep sensibilidad
Funcion motor persiste, inutil pcte
Funcion motora parcial pero util
Funcion motora snesitiva normal
41
Q

Se debe evaliar en TRM

A

Sitio dolor
Fuerza muscular
Trast sensitivo
Reflex osteotendinoso

42
Q

Signos sugiere TRM

A 
Hipotension bradicardia
Respiracion abdominal
aumento temp piel 
priaprismo
hemiplejia bilateral
Falta respuesta dolor
Nivel sudor
Sx Horner
Sx Brown Sequard
43
Q

Lesiones especificas de la cervical alta

A

Luxacion atlantoccipital
fratc Jefferson
Fract Odontoide (123)
Fract Ahorcado o hangman

44
Q

Lesion medular incompleta (4)

A

Medular central
BrownSequar
Medular anterior
Medular posterior

45
Q

Sindrome medular central

A

debilidad en mmss

46
Q

browns sequard

A

paralisis ipsilateral

pierde sensibiliidad propioceptiva y al dolor y temperatura

47
Q

Medular anterior

A

paralisis y perdidad sensib dolor y temperatura

48
Q

Medular Posterior

A

Perdida de la propiocepcion

49
Q

Objetivo terapeutico TRM

A

Mantener la presion de perfusion medular

Evitar la hipotension, hipoxemia y anemia

50
Q

COMPLICACIONES TRM

A

Lesion 1ria
lesion 2daria (Isquemia)
Secuela

51
Q

Lesiones primarias complicacion TRM

A

Contusion
Compresion
Estiramiento
LAceracion

Medicina Interna (7 decks)

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