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Medicina Interna > GASTRO 1 > Flashcards

GASTRO 1 Flashcards

1
Q

Según la clasificación según los Ángeles la esofagitis grado A es aquella que:

A

Una o varias áreas de lesiones, ninguna de las cuales es mayor de 5 mm

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2
Q

el síndrome de Zollinger-Ellison, como se manifiesta y por quien es causada

A

se manifiesta por hipersecreción gástrica acida, causada por un tumor productor de gastrina

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3
Q

Un score (rockall) mayor de 8 está asociado con qué tipo de riesgo o pronostico

A

un gran riesgo de muerte

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4
Q

Está usted de acuerdo en que el mecanismo fundamental para la etiopatogenia de la ERGE es

A

la incompetencia del Esfínter Esofágico Inferior, existiendo una disminución del tono del EEI que
permite el reflujo gastroesofágic

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5
Q

los síntomas pulmonares en un paciente con acalasia son los siguientes y que indicaría esto:

ATBNA

A

Ahogamiento, tos, bronquitis, neumonía, absceso pulmonar, indican aspiración del contenido
esofágico

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6
Q

En la evolución de la esofagitis por cáusticos cuantos periodos se distinguen e indique que predomina en cada uno de ellos.

A

un periodo agudo, en el que predominan el edema y la necrosis y
un periodo tardío con predominio de la fibrosis, retracción y estenosis

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7
Q

nombre o cite los criterios Endoscópicos e Histológicos en el esófago de Barrett

A

Desplazamiento cefálico de mucosa asalmonada a esófago tubular.
Metaplasia Intestinal
Células Caliciformes.

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8
Q

Según la clasificación según los Ángeles la esofagitis grado D es aquella que

A

Lesiones que abarcan toda la circunferencia del órgano

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9
Q

a que patología corresponde: cuando se define qué .*el canal anal contiene almohadillas situadas en las
posiciones lateral izquierda, anterior derecha y posterior derecha en su interior

A

hemorroides

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10
Q

paciente acude con problemas en la deglución, comenta que no puede ingerir ni líquidos ni sólidos, en que patología sospecha y que tipo de trast

A

acalasia

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11
Q

varón de 50 años de edad acude al servicio presentando molestias cervicales al momento de la
deglución, regurgitación, halitosis, broncorrea y tos, en que patología sospecharía

A

diverticulo Zenker

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12
Q

El tubo digestivo mide _ mts de largo

A

11

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13
Q

Las glandulas anexas son:

A 
Salivales
gastricas
pancreas
higado
Intestinales
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14
Q

Las etapas del proceso digestivo son (IDAAD)

A 
Ingestion
Digestion
Absorcion
Asimilacion
Defecacion
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15
Q

Recepción y prueba del alimento
Masticación y trituración
Producción de enzimas que comienzan la digestión
Producción de moco y humedad para formar el bolo alimenticio

Son__

A

Son funciones de la cavidad bucal (RMPP)

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16
Q

la saliva contiene

ALASLM

A 
amilasa (degrada almidón) y 
lipasa lingual (degrada grasas), 
agua, 
sales, 
lisozima (bactericida) y 
mucina (lubricante).
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17
Q

Son funciones de la saliva

MELAS

A

Mezclarse con el alimento para deglución.

contiene una Enzima (ptialina o amilasa salival) comienza la digestión del almidón queda inactivada por el ácido clorhídrico en el estómago.

Lubrica la cavidad bucal evita que se daño cél.

Arrastra sust. y gérmenes al estómago → evita implantación en la boca.

Participa en los procesos de la Sed.

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18
Q

Conducir el bolo alimenticio es funcion de: _ y _

A

Faringe y esofago

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19
Q

Digestión de los alimentos mediante la acción de los jugos gástricos.
Formación del quimo ácido.

es funcion del:

A

Estomago

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20
Q

Hay 4 tipos de celulas en la mucosa gastrica (mencione funcion)

A

Células principales: Producen pepsinógeno. En contacto con el ácido clorhídrico se transforma en pepsina, enzima que degrada las proteínas.
En el antro pilórico segregan lipasa gástrica, que actúa sobre lípidos.

Células parietales: Producen HCL. y factor intrínseco para la absorción de B12

Células mucosas: Segregan mucus protector de la pared del estómago.

Células G: Producen gastrina (hormona que estimula la secreción de ácido clorhídrico)

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21
Q

La bilis y el jugo pancreático vierten en el duodeno a través de la ampolla de Vater, donde se mezclan con el quim, gland. intest. segregan jugo intestinal.

A

Digestión Química →

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22
Q

Completa la digestión.
Se inician los procesos de reabsorción a nivel de las vellosidades intestinales. Al día se absorben 9 litros de agua que contienen 500 g de nutrientes

Son funciones del

A

Intestino delgado

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23
Q

El hígado segrega entre __-____ml de bilis al día

A

250-1000

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24
Q
  • Antiemulsionante por que disminuye la tensión superficial de las grasas
  • solubilizante por que facilita el proceso de absorción y haciéndolas más solubles. Su liberación esta regulada por la H. colecistoquinina.

Son funciones de

A

Bilis

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25
Q

La vesicula biliar contiene _ a _ ml de bilis

A

30-50

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26
Q

Almacena la bilis
Concentra la bilis de cinco a diez veces
Al contraerse expulsa la bilis concentrada al duodeno

Son funciones de

A

Vesicula Biliar

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27
Q

El páncreas produce el jugo pancreático. Aprox. _ al día (_-__ml).

A

1 litro

750-1500

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28
Q

La producción y conducción de jugo pancreatico está determinada por la acción de dos hormonas que son segregadas por la mucosa intestinal (__ y ___).

A

secretina y pancreozimina

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29
Q

La ___ produce un jugo pancreático rico en bicarbonato de sodio y enzimas digestivas que se encargan de la digestión de las proteínas e hidratos de carbono.

A

pancreozimina

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30
Q

La ___, produce un jugo pancreático, rico en bicarbonatos, para rebajar el nivel de acidez del quimo (se alcaliniza).

A

secretina

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31
Q

Contiene enzimas: __ pancreática, __ pancreática, _, _, _, _ pancreáticas y __.

A

amilasa, lipasa, tripsina, quimotripsina, peptidasa, nucleasas y bicarbonato

32
Q

se produce absorción de __ e ____ ____, y formación y eliminación de heces fecales
Contiene abundante flora bacteriana que fermenta residuos no digeridos, y sintetiza vitaminas _ y _
El tránsito colónico normal varía entre _ a _ horas (media: 35).

A

agua e iones inorgánicos
K y B
18-72

33
Q

La heces estan formadas por _ no absorbidos (celulosa), _, y _

A

restos de alimentos
C. Epitelio intestinal
Bacterias intestinale

34
Q

Los siete tipos de materia fecal son los siguientes:

Tipo 1: trozos _, como avellanas, que pasan con dificultad.
Tipo 2: como una salchicha _.
Tipo 3: con forma de salchicha con _.
Tipo 4: como una salchicha o serpiente, _.
Tipo 5: _ , que pasan con facilidad.
Tipo 6: _ y consistencia pastosa.
Tipo 7: _, sin pedazos sólidos, totalmente líquida

A 
duros separados
compuesta de fragmentos
grietas en la superficie
lisa y suave
bultos blandos con bordes definidos
fragmentos blandos con bordes irregulares
acuosa
35
Q

Regulación Del Proceso Digestivo

A

Regulación nerviosa mediante el sistema nervioso entérico. Regula la actividad del músculo liso y de las glándulas que segregan en él.

Regulación hormonal mediante hormonas tisulares: gastrina (estómago), secretina y colecistoquinina (intestino delgado).

36
Q

PERITONEO→Es una lámina grande y continua de membrana serosa, tiene dos proyecciones o extensiones

A

Mesenterio

Mesocolon transverso

37
Q

El peritoneo es una estructura en dos capas:

A

Exterior e interior

38
Q

Inspección estática del abdomen: valorar lo siguiente (10)

RACFATHPUV

A 
A. Regiones anatómicas del abdomen. 
B. Alteraciones de la piel.
C. Contorno. 
D. Forma
E. Aspecto. 
F. Trayectos fistulosos. 
G. Manifestaciones hemorrágicas
H. Pilificación.
I. Cicatriz umbilical u ombligo.
J. Circulación venosa subcutánea.
39
Q 
Mácula
Pápula
Vesícula
Pústula
Ampolla
Nódulo
Tumor
 Roncha

Son lesiones _ en la piel

A

Primarias

40
Q 
Exfoliación
Costra
Excoriación
Fisura
Úlcera
Cicatriz
Queloide
Mancha
Erupción

Son lesiones _ en la piel

A

SECUNDARIAS

41
Q

Rotura subdérmica producida por el desarrollo rápido de tensión en la piel que adquiere, en ocasiones, una coloración rojiza o violácea es la definición de: __

A

Estrias cutaneas

42
Q

Las caracteristicas de una estria son

A

Consistencia y color normal, rectas o sinuosa

43
Q

Para examinar el abdomen se observa

A

contorno del abdomen, su simetría y los movimientos de superficie

44
Q

El ángulo de Charpy o xifocostal es recto u obtuso.
El ombligo parece bajo, como si se acercase al pubis.
Son sujetos de vientre alto.
es prominente en relación con el tórax

Hablamos de un abdomen_

A

Brevilineo

45
Q

es plano, excavado, pequeño en relación con el tórax; los diámetros transversales predominan sobre los anteroposteriores; el ombligo parece alto, lejos del pubis, angulo charpy agudo

Hablamos de un abdomen_

A

Longilineo

46
Q

corresponden a personas obesas con grandes rodetes de grasa en los cuales el ombligo queda oculto

A

Aumento global

47
Q

podemos citar los tumores intraabdominales dependientes de los distintos órganos, así como de los ganglios, vasos, hepatomegalia, la esplenomegalia, la retención vesical, hernias, eventraciones

A

Aumento parcelario

48
Q

Plano
Distendido generalizado con ombligo deformado (hacia abajo)
Distensión generalizada con ombligo prominente
Deprimido o
Distensión de la mitad inferior
Distensión de la mitad superior
Asimetría de mitad derecha e izquierda

Caracteristicas en la evaluacion de_

A

La Forma

49
Q

Piel voluminosa, lisa, brillante, tensa y refleja la luz () y Seca, escamosa en la desnutrición ( y _)

Se evalua en _

A

Ascitis
Caquexia, avitaminosis

ASPECTO

50
Q

Arañas vasculares, que son zonas que consisten en una dilatación arteriolar centra
“Signo de Cullen”.
Signo de Grey Turner o de Halsted

Se evalua en __

A

Manifestaciones hemorrágicas.

51
Q

Ausentes en la pared abdominal (_)
Inversión en forma del vello pubiano en los pacientes masculinos con cirrosis hepática

Se evalua en __

A

Cirrosis hepatica y caquexia

PILIFICACION

52
Q

En el varón adulto, a igual distancia del apéndice xifoides y pubis. En la mujer, más cercano al apéndice xifoide, cambio de color por pancreatitis necrohemorragica

Se evalua en __

A

Cicatriz umbilical u ombligo.

53
Q

Circulación superficial (Pacientes delgado)
Circulación colateral (cabeza de medusa”. Presente en la hipertensión portal)

Se evalua en __

A

Circulación venosa subcutánea.

54
Q

En la inspección dinámica del abdomen, se valoran tres aspectos

A

MOVIMIENTOS INTESTINALES
MOVIMIENTOS Y EXCURSION RESPIRATORIA.
LATIDOS VASCULARES.

55
Q

movimientos anormales en la estenosis pilórica la hiperperistalsis de lucha en la inspección, la presencia de ondas que se dirigen de arriba abajo y de izquierda a derecha, que corresponden a movimientos peristálticos patológicos. SIgno de __

A

Kussmaul

56
Q

(úlceras estenosantes del píloro) se describe un cilindro visible con la forma del estómago
SIGNO DE__

A

signo de Bouveret o Cruvelhier

57
Q

MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
Los hombres muestran un movimiento ___ ____ al respirar, mientras que en las mujeres se observa un movimiento preponderantemente ___.

A

abdominal primario

costal

58
Q

limitación de los movimientos abdominales con la respiración en los hombres adultos puede indicar una ___ u otra patología

A

peritonitis

59
Q

__ de__ abdominal, es la única patología que permite visualizar en algunos casos la presencia de un latido abdominal.

A

aneurisma de aorta

60
Q

Escuche los ruidos intestinales y anote su _y _
Suelen oírse como clics y gorgoteos regulares, entre _ y _ por minuto.
A veces, se escuchan unos gorgoteos prolongados de tono bajo, que se denominan __ (gastricos)

A

frecuencia y carácter.
5 y 35
borborigmos

61
Q

Peristaltismos puede estar aumentado en casos de procesos __, __, __

A

infecciosos intestinales,
obstrucción mecánica del intestino,
adherencias por bridas

62
Q

Peristaltismos pueden estar ausentes en todos los casos de, _ , _ ,_ ,__,_ etc.

A

irritación peritoneal, como en la peritonitis,
apendicitis,
hipopotasemia,
deshidratación

63
Q

En algunos sujetos normales, en el periodo postprandial inmediato, se van a generar los siguientes sonidos:

A

Chapoteo/clapoteo
Borborigmos gastricos
Borborigmos Intestinales

64
Q

íleo mecánico incompleto o suboclusión intestinal, se produce el cuadro conocido como __ (__), integrado por tumor de aparición repentina (segmento intestinal dilatado), visible y palpable

A

tumor fantasma (o síndrome de Koenig)

65
Q

La percusion se utiliza para 3 cosas

A

Contorno delas visceras abdominales
Identificar el aumento de volumen y forma
Identificar Irritacion peritoneal

66
Q

La palpacion superficial se debe valorar:

TSTRC

A 
Tensión de la pared abdominal
Sensibilidad superficial
Temperaturas cutáneas
Reflejos cutáneos
Sentido de la corriente sanguínea en la circulación venosa.
67
Q

La palpación de hígado es muy valiosa. En el hígado deben valorarse los siguientes aspectos:

A 
Forma y volumen. 
Consistencia. (petra o leñosa neoplasia)
Sensibilidad.
Superficie. (sano es liso, nodular cirrosis)
Borde hepático (cortante sano)
68
Q

luego se presiona la región de la vesícula, en el borde externo del músculo recto anterior, mientras se hace respirar al paciente rápida y profundamente, generándose el dolor, y la respiración se interrumpe, denominándoselo

A

SIGNO MURPHY

69
Q

En la tumoraciones se debe investigar:

FDSMPA

A 
Forma
Dureza.
Sensibilidad.
Movilidad
Pulsatilidad
Adenopatías distantes
70
Q

La palpación del páncreas es muy útil. Y nos proporciona información sobre:

A

Tonicidad de la pared del abdomen.
Zonas hiperalgésicas y puntos dolorosos.
Zona colédoco pancreática de Chauffard y Rivet.
Estado de la vesícula biliar.
Puntos

71
Q

El páncreas en general es inaccesible a la palpación por su situación profunda y por sus características anatómicas, pero se disponen de las siguientes técnicas semiológicas para la palpación profunda:

A

Método de Groot.

Método de Mallet-Guy.

72
Q

Tumores intestinales. Se debe valorar teniendo en cuenta los siguientes puntos.

FDSM

A

Forma. Irregular en los tumores.
Dureza. Pétrea en las neoplasias.
Sensibilidad. Las inflamaciones son más dolorosas que los tumores.
Movilidad. Fijos en casos de tumores.

73
Q

En casos de megacolon, el estancamiento fecal, permite identificar en la fosa iliaca izquierda, la presencia de un “bolo fecal”, siendo denominados:

A

Signo de Godet.
Signo de la adhesividad de Gersuny.
Signo de FINOCHIETTO

74
Q

El apéndice no se palpa, aunque el paciente tenga una pared abdominal delgada.
generar un sin número de puntos dolorosos

A 
Punto de Mac Burney. 
(signo de Blumberg)
Técnica de McKessack – Leite
Maniobra de Haussmann.
Maniobra del flanco de Piulachs
75
Q

En el ANO se debe buscar Lesiones por prurito

AOFHeHiPCV

A 
Absceso anal
Orificios fistulosos secundarios.
Fisura anal.
Hemorroides externas.
Hemorroides internas prolapsadas.
Prolapso rectal
Condilomas plano
Condilomas o verruga
76
Q

Elementos a valorar. En todo facto rectal, debemos tener en cuenta:

A 
Tono del esfínter.
Estado de la mucosa ana
Anomalías del conducto anal.
Cuerpos extraños. 
Estado de los órganos vecinos.

Medicina Interna (7 decks)

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