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Gineco 1- Segundo parcial. > TDP presentacion cefalica de vertice > Flashcards

TDP presentacion cefalica de vertice Flashcards

1
Q

La presentación cefálica de vértice es la más frecuente entre las presentaciones cefálicas,
ocupando el _____%

A

Ocupando el 98%.

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2
Q

Presentacion cefalica/Variedad de presentacion:

La presentacion cefalica de vertice es cuando hay:

A

Flexion maxima de la cabeza.

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3
Q

Presentacion cefalica/Variedad de presentacion:

La presentacion cefalica de Bregma es cuando hay:

A

Cuando la cabeza esta en posicion indiferente, ni muy flexionada y ni muy extendida.

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4
Q

Presentacion cefalica/Variedad de presentacion:

La presentacion cefalica de frente es cuando hay:

A

Cuando hay una deflexion marcada.

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5
Q

Presentacion cefalica/Variedad de presentacion:

La presentacion cefalica de cara es cuando hay:

A

Cuando hay una deflexion maxima.

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6
Q

Presentacion cefalica/Variedad de presentacion.

Entre la occipito-iliaca derecha posterior y la occipito iliaca izquierda anterior cual se tiene que es la mas comun?

A

Occipito iliaca izquierda anterior OIIA.

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7
Q

Presentacion cefalica de vertice:

Cuales son los dos diametros mas comunes de la presentacion cefalica de vertice? y cuanto mide cada uno de estos diametros? y de cuanto son las circunferencias?

A

Los diametros mas comunes son:

Suboccipitofrontal: 10,5 cm- 33 cm.

Suboccipitobregmatico: 9,5 cm- 32 cm.

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8
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuantas variedades de posicion DERECHA HAY y CUANTAS variedades de posicion IZQUIERDA HAY?

A

3 variedades de posicion derecha.

3 variedades de posicion izquierda.

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9
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuantas variedades de posicion DIRECTA ANTERIOR HAY y cuantas variedades de posicion DIRECTA POSTERIOR hay?

A

Hay 1 variedad de posicion directa anterior y hay 1 variedad de posicion directa posterior.

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10
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Mencione las 3 variedades de posicion DERECHA.

A

Occipito iliaca derecha anterior.

Occipito iliaca derecha transversa.

Occipito iliaca derecha posterior.

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11
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Mencione las 3 variedades de posicion izquierdas.

A

Occipito iliaca izquierda anterior.

Occipito iliaca izquierda transversa

Occipito iliaca izquierda posterior.

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12
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Mencione las 2 variedades de posicion directas.

A

Anterior u occipito pubica.

Posterior u occipito sacra.

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13
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

De que otra forma se le llama a la variedad de posicion directa anterior?

A

Occipito pubica.

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14
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

De que otra forma se le llama a la variedad de posicion directa posterior?

A

Occipito sacra.

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15
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuando se habla de una variedad de posicion occipito iliaca derecha anterior?

A

Cuando el occipital se pone en contacto con la eminencia ileopectinea derecha.

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16
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuando se habla de una variedad de posicion occipito iliaca derecha transversa?

A

Cuando el occipital se orienta hacia la parte mas alejada de la linea innominada derecha.

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17
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuando se habla de una variedad de posicion occipito iliaca derecha posterior?

A

Cuando el occipital se pone en contacto con la articulacion sacro-iliaca derecha.

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18
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuando se habla de una variedad de posicion occipito iliaca izquierda anterior?

A

Cuando el occipital se pone en contacto con la
eminencia ileopectínea izquierda.

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19
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuando se habla de una variedad de posicion occipito iliaca izquierda transversa?

A

Cuando se pone en contacto el occipital con la parte
más alejada de la línea innominada izquierda.

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20
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuando se habla de una variedad de posicion occipito iliaca izquierda posterior?

A

Cuando el occipital se orienta hacia la articulacion sacro-iliaca izquierda.

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21
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuando se habla de una variedad de posicion DIRECTA ANTERIOR o occipito pubica?

A

Cuando el occipital se orienta hacia el pubis.

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22
Q

Presentacion cefalica de vertice/Variedad de posicion:

Cuando se habla de una variedad de posicion DIRECTA POSTERIOR o OCCIPITO SACRA?

A

Cuando el occipital se pone en contacto con el sacro.

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23
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/INTERROGATORIO:

Se tiene que si la paciente refiere algun tipo de dolor a nivel del pubis que se conoce como:

Y dolor a nivel del sacro que se conoce como:

A

El del pubis se conoce como pubalgia.

El dolor a nivel del sacro se conoce como sacralgia.

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24
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/INTERROGATORIO:

-DURANTE EL EMBARAZO.

Por que en pacientes nuliparas hay AUMENTO DE LA FRECUENCIA MICCIONAL?

A

Porque en las pacientes nuliparas la cabeza se ENCAJA tempranamente de 2-3 semanas antes del inicio de trabajo de parto y produciendo compresiones de los organos pelvianos.

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25
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/INTERROGATORIO:

-DURANTE EL EMBARAZO.

En que tipo de pacientes el descenso de encaje en la presentacion no ocurre y si lo hace es en muy baja frecuencia?

A

En pacientes multiparas.

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26
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/INSPECCION:

-DURANTE EL EMBARAZO.

Cuando se habla de que el polo es PODALICO o se sospecha de ser podalico con respecto a la INSPECCION del abdomen?

A

Se habla de un polo podalico porque hay mayor amplitud a nivel del fondo.

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27
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/INTERROGATORIO:

-DURANTE EL EMBARAZO.

Cuando se habla de que el polo ES CEFALICO o se sospecha de ser CEFALICO con respecto a la INSPECCION del abdomen?

-Esto en la guia esta redactado de forma extraña.

A

Por uuna parte mas estrecha a nivel inferior del abdomen, puede corresponder a la cabeza del feto.

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28
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/PALPACION:

-DURANTE EL EMBARAZO.

En que maniobra de Leopold se tiene que si se hace un examen muy cuidadoso se permite palpar la prominencia occipital, frontal y determinar su desnivel?

A

En la cuarta maniobra.

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29
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/AUSCULTACION:

-DURANTE EL EMBARAZO.

Cuando se ausculta la frecuencia cardiaca fetal o el foco fetal por debajo de una línea transversal u horizontal que se traza a nivel de la cicatriz umbilical, se sospecha de una
presentación _________

A

Se sospecha de una presentacion cefalica.

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30
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/AUSCULTACION:

-DURANTE EL EMBARZO.

Cuando se ausculta la frecuencia cardiaca fetal o el foco fetal por ENCIMA de una linea transversal u horizontal que se traza a nivel de la cicatriz umbilical, se trata de una presentacion __________

A

Se trata de una presentacion PODALICA.

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31
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/:

-DURANTE EL EMBARAZO.

Ademas de realizar interrogatorio, inspeccion y auscultacion, cuales son las dos cosas que se le pueden realizar a la paciente para el diagnostico de una presentacion cefalica de vertice DURANTE EL EMBARAZO?

A

Se puede realizar TACTO VAGINAL y ECOGRAFIA.

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32
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/RADIOPELVIMETRIA:

-DURANTE EL TRABAJO DE PARTO:

Por que se tiene que la radiopelvimetria esta en desuso?

A

Debido a los efectos de la radiacion que tiene a nivel del feto y tambien porque se ha determinado que cuando se usa aumenta el indice de cesareas.

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33
Q

Diagnostico de una presentacion cefalica de vertice/:

-DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.

Mencione 2 metodos diagnosticos que se le puede realizar a la paciente DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.

A

-Palpacion: Con las maniobras de Leopold.

-Tacto vaginal.

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34
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

Que es MECANISMO DEL PARTO?-Diga el concepto.

A

Es el conjunto de movimientos pasivos que el feto realiza durante el proceso del parto.

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35
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

Diga de forma resumida que ocurre en el primer tiempo

A

Hay una acomodacion de la cabeza al estrecho superior.

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36
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

Diga de forma resumida que ocurre en el SEGUNDO TIEMPO:

A

Hay descenso y encaje de la cabeza.

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37
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

Diga de forma resumida que ocurre en el TERCER TIEMPO:

A

Rotacion interna de la cabeza y acomodacion de los hombros al estrecho superior.

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38
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

Diga de forma resumida que ocurre en el CUARTO TIEMPO:

A

Desprendimiento de la cabeza y al encaje y descenso de los hombros.

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39
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

Diga de forma resumida que OCURRE en el QUINTO TIEMPO:

A

Hay rotacion interna de los hombros y rotacion externa de la cabeza.

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40
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

Diga de forma resumida que OCURRE en el SEXTO TIEMPO?

A

Hay desprendimiento de los hombros y expulsion del resto del cuerpo fetal.

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41
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Para cumplir este tiempo se tiene que:

A

La cabeza debe orientarse al diametro pelviano mas conveniente y disminuir los diametros cambiando de actitud.

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42
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Que es lo primero que ocurre con la cabeza en el primer tiempo?

A

La cabeza en posicion indiferente va a flexionarse.

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43
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

La cabeza en posicion indiferente va a flexionarse, va a pasar inicialmente del diametro __________ (_____ cm) a un diametro _________ o ___________ (_____ cm)

A

La cabeza en posición indiferente va a flexionarse, va a pasar inicialmente del diámetro occipitofrontal (12 cm) a un diámetro suboccipitofrontal o suboccipitobregmático (9.5 cm).

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44
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Por que se dice que en el primer tiempo la flexion es progresiva?

A

Es decir, comienza en las partes altas del estrecho superior y a medida que desciende la cabeza se va flexionando.

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45
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Dicha flexion progresiva de la cabeza en el PRIMER TIEMPO se debe a que LEY?

A

A la ley de las palancas.

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46
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Segun la ley de las palancas a presión de la contracción uterina que se trasmite a través del tallo rígido de la columna actúa sobre los brazos de palanca que están a nivel de la:

A

A nivel de la cabeza.

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47
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Se tiene que los brazos de palanca estan a nivel de la cabeza, que tiene ______ brazos de palancas segun _______

A

Que tiene dos brazos de palancas segun Tarnier.

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48
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Mencione los dos brazos de palancas. MENCIONE.

A

Brazo de palanca anterior u frontal.

Brazo de palanca posterior u occipital.

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49
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

De donde a donde va el brazo de palanca anterior o frontal?

A

Va desde la primera vertebra cervical hasta el menton.

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50
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

De donde a donde va el brazo de palanca POSTERIOR u OCCIPITAL?

A

Va desde la primera vertebra cervical al occipital.

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51
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Con respecto a la ley de palancas, por que se tiene que las regiones correspondientes al brazo occipital descienden?

A

Porque la presion en la resistencia esta a nivel del brazo de palanca anterior y eso hace que la cabeza se flexione, sustituyendo el diametro occipitofrontal por el suboccipitofrontal o suboccipitobregmatico.

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52
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Con respecto a la ley de palancas, Las regiones correspondientes al brazo occipital descienden porque la presión en la resistencia está a nivel del brazo de palanca anterior y eso hace que la cabeza se flexione, sustituyendo el diámetro occipitofrontal por el suboccipitofrontal o suboccipitobregmático. Luego la cabeza se va a orientar al diámetro más conveniente, en este caso sería el:

y diga cuanto mide en cm.

A

Diametro oblicuo izquierdo (12,5 cm)

53
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Cuando se dice en pocas palabras que se ha CUMPLIDO el PRIMER TIEMPO?

A

Cuando ocurre la orientación hacia el diámetro pelviano más conveniente y se disminuye o se produce un cambio de actitud se ha cumplido el primer tiempo.

54
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-PRIMER TIEMPO-

Diga 3 criterios diagnosticos del primer tiempo:

A

1-Cabeza en primer plano de Hodge.

2-Sutura sagital en diametro oblicuo.

3-Fontanela menor cerca de lineas innominadas.

55
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Repaso: Diga de forma resumida que es lo que ocurre en el segundo tiempo otra vez para repasar.

A

Descenso y encaje de la presentacion.

56
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

En que diametro se encaja la cabeza en el segundo tiempo?

A

La cabeza encaja en el diametro oblicuo izquierdo.

57
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Por que se tiene que en el descenso cuando se habla del SEGUNDO TIEMPO la cabeza no requiere cambiar de actitud u orientacion y desciende en el mismo cuadrante?

A

Se tiene que la cabeza encaja en el diámetro oblicuo izquierdo y comienza a descender por LA SIMILITUD DE LOS DIAMETROS DE LA PELVIS- continuación de respuesta-

Respuesta como tal:

Porque a nivel de la excavación son sensiblemente iguales, por lo
tanto, la cabeza no requiere cambiar de actitud u orientación y desciende en el mismo cuadrante.

58
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

MENCIONE las 3 maneras en las que puede descender la cabeza en el segundo tiempo, OJO MENCIONE NADA MAS.

A

-Sinclitica.

-Asinclitica posterior.

-Asinclitica anterior.

59
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

De que otra manera se le conoce a la asinclitica posterior?

A

Oblicuidad del Eastman.

60
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

De que otra manera se le conoce a la asinclitica anterior?

A

Oblicuidad de Naegele.

61
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Cuando se habla de que desciende de manera SINCLITICA?

A

Cuando ambos parietales descienden al mismo nivel, que es la forma normal de descenso de la cabeza y la sutura sagital esta equidistante tanto del pubis como del sacro.

62
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Cuando se habla de que desciende de manera ASINCLITICA POSTERIOR (Oblicuidad del Eastman)?

A

Es cuando desciende primero el parietal posterior y la sutura sagital se va a acercar al pubis.

63
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

De un ejemplo o situacion en la que se pueda presentar un descenso asinclitica posterior (oblicuidad del Eastman)

A

En ciertas situaciones como cuando hay un aplanamiento de la pelvis (diametro anteroposterior mas estrecho)

64
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Cuando se habla de un descenso asinclitica anterior (oblicuidad de Naegele)?

A

Cuando desciende primer el parietal anterior y la sutura sagital se va a acercar al promotorio.

65
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

De un ejemplo o situacion en la que se pueda presentar un descenso asinclitica ANTERIOR (oblicuidad de Naegele)

A

Ocurre en circunstancias como cuando el abdomen esta flacido.

66
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Se tiene que para cumplir este tiempo:

-Diga 3 cosas.

A

 Similitud del diámetro de la pelvis por debajo del estrecho superior.

 Para descender no necesita cambiar: orientación y actitud.

 Descenso por: Sinclitismo (Sellheim), asinclitismo anterior o asinclitismo posterior.

67
Q

Mecanismos de parto en la presentación cefálica de vértice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Se tiene que para descender NECESITA cambiar de orientación y actitud, verdadero o falso.

A

Falso, para descender no necesita cambiar orientación y actitud.

68
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Cuales son los 2 METODOS con los que se puede establecer que el perimetro cefalico ha sobrepasado el estrecho superior cuando se habla de cabeza encajada?, mencionelos.

A

Metodo de Farabeuf.

Metodos de planos de Hodge.

69
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Que plano se toma en consideracion en el metodo de Farabeuf?

A

El plano coccix-sacro.

70
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Entre QUE se encuentra el plano coccix-sacro?

(Metodo de Farabeuf)

A

Plano entre el parietal posterior, el coccix y el sacro.

71
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Como se puede establecer el plano coccix-sacro?

A

Se introducen los dedos y se puede establecer.

72
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Con respecto al metodo de Farabeuf, cuando se habla de la que la presentacion esta fija?

A

Si se introduce tres dedos.

73
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Con respecto al metodo de Farabeuf, cuando se habla de que la presentacion esta encajada?

A

Si caben dos dedos.

74
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Cuando se habla de que la presentacion esta profundamente encajada?

A

Si se introduce un dedo o ningun dedo.

75
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Segun el metodo de planos de Hodge, cuando se habla de que la presentacion esta insinuada?

A

Cuando esta en primer plano, cuando la parte mas descendida llega al plano promontosuprapubiano.

76
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Segun el metodo de planos de Hodge, cuando se habla de que la presentacion esta fijada?

A

Cuando esta en segundo plano, cuando la parte mas descendida llega al diametro misacrosubpubiano.

77
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Segun el metodo de planos de Hodge, cuando se habla de que la presentacion esta ENCAJADA?

A

Cuando esta en tercer plano, cuando la parte mas descendida llega a las espinas ciaticas y la parte posterior en la union de la 4ta con la 5ta sacra.

78
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEGUNDO TIEMPO-

Segun el metodo de planos de Hodge, cuando se habla de que la presentacion esta PROFUNDAMENTE ENCAJADA?

A

Cuando esta en CUARTO PLANO, cuando llega a la punta del coccix la parte mas descendida.

79
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Repaso: Diga de forma resumida que es lo que ocurre en el tercer tiempo.

A

Hay una rotacion interna de la cabeza y acomodacion de los hombros al estrecho superior.

80
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Se tiene que para cumplir este tiempo, la cabeza debe rotar a __________ para poder flanquear la hendidura perineal o pubococcigea (estreecho inferior).

A

Debe rotar a anteroposterior.

81
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Se tiene que, para cumplir este tiempo, la cabeza debe rotar a anteroposterior para poder flanquear la ________ _______ o ____________ (estrecho inferior).

A

La hendidura perineal o pubococcigea. (estrecho inferior).

82
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Se tiene que el tercer tiempo CUMPLE CON 3 MOVIMIENTOS, mencionelos.

A

1-Descenso.

2-Reduccion de sus diametros.

3-Cambio en la variedad de posicion.

83
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Segun los 3 movimientos que debe cumplir, debido a que hay reduccion de sus diametros?

A

Debido a la flexion.

84
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Segun los 3 movimientos que debe cumplir, DEBIDO A QUE hay cambio en la variedad de posicion?

A

Debido a la rotacion que ha realizado.

85
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Cuando se habla de que se hizo una rotacion interna de la cabeza de FORMA RESUMIDA en el tercer tiempo?

A

La rotacion intrapelvica llega al punto guia (occipucio) hacia adelante.

86
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Si se tiene que el encajamiento ocurrio en variedades anteriores (OIIA u OIDA) cuantos grados debe recorrer?

A

45 grados (un octavo de circunferencia).

87
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Si se tiene que el encajamiento ocurrio en las VARIEDADES TRANSVERSAS (OIIT u OIDT) cuantos grados debe recorrer?

A

Debe recorrer 90 grados (dos octavos de circunferencia).

88
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Si se tiene que el encajamiento ocurrio en las VARIEDADES POSTERIORES (OIIP u OIDP) cuantos grados debe recorrer?

A

Debe recorrer 135 grados que son (tres octavos de circunferencia).

89
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Las variedades posteriores algunas transversas pueden rotar hacia occipitosacra, verdadero o falso.

A

Verdadero.

90
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Las variedades posteriores algunas transversas también pueden rotar hacia occipitosacra, y van
a recorrer: En el caso de las posteriores, cuantos grados

A

45 grados (un octavo de circunferencia)

91
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Las variedades posteriores algunas transversas también pueden rotar hacia occipitosacra, y van
a recorrer: En el caso de las posteriores una octava de circunferencia (45 grados) y las transversas cuantos grados?

A

Las transversas 90 grados, dos octavas de circunferencia.

92
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Las variedades posteriores algunas transversas también pueden rotar hacia occipitosacra, y van
a recorrer: En el caso de las posteriores una octava de circunferencia (45°) y las transversas dos octavas de circunferencia (90°), pero las transversas habitualmente rotan hacia _________, o sea _______________

A

Habitualmente rotan hacia ANTERIOR, o sea OCCIPITOPUBICA.

93
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Se tiene CON RESPECTO A LA ACOMODACION DE LOS HOMBROS, que los hombros se acomodan al estrecho superior en el mismo DIAMETRO al que utilizo la cabeza, verdadero o falso.

A

Falso, es en el diametro opuesto al que utilizo la cabeza.

94
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Mencione TRES FORMAS de hacer el DIAGNOSTICO del TERCER TIEMPO:

A

Sutura sagital en orientacion anteroposterior.

Fontanela lamboidea debajo del pubis.

Cabeza profundamente encajada.

95
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Con respecto al diagnostico, por que o para que se usa la sutura sagital en orientacion anteroposterior?

A

Se realiza el tacto siguiendo el diametro anteroposterior de la hendidura pubococcigea.

96
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Con respecto al diagnostico, por que o para que se usa la FONTANELA LAMBOIDEA DEBAJO DEL PUBIS?

A

Forma un rombo con el arcuatum.

97
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-TERCER TIEMPO-

Con respecto al diagnostico, por que o para que se usa la CABEZA PROFUNDAMENTE ENCAJADA?

A

La parte mas descendida llega a la punta del coccix.

98
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-

Repaso: Diga de forma resumida y precisa que ocurre en el cuarto tiempo como tal.

A

Desprendimiento de la cabeza, encaje y descenso de los hombros.

99
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-

Con respecto al DESPRENDIMIENTO DE LA CABEZA, se tiene que se realiza en occipitopubica en un _______% y menos frecuente en ________ en un 1,5%.

A

Se realiza en occipitopubica en un 98,5% y menos frecuente en occipitosacra en un 1,5%.

100
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-

Cual es la primera fase del cuarto tiempo?

A

Flexion maxima.

101
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

Como esta la cabeza en la primera fase del cuarto tiempo?

A

La cabeza esta en hiperflexion.

102
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

Se tiene que en la primera fase hay una lucha entre la presentacion y:

A

Entre la presentacion y el perine.

103
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

Por que se tiene en la primera fase que la region retroanal se distiende?

A

Por una retropulsion progresiva del coccix, que lleva tambien a que el ano se entreabra, porque hay una traccion del ano hacia atras por el perine posterior o ano coccigeo hacia adelante por la porcion interna puboanal del elevador.

104
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

Se tiene que en la primera fase la cabeza progresa lentamente por ______

A

Progresa lentamente por vaiven.

105
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

A que se refiere que en la primera fase la cabeza progresa lentamente por vaiven?

A

El va a descender durante la contraccion y el pujo, descendiendo en los intervalos.

106
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

Como en la primera fase o por que se va a permitir OBSERVAR EL SINCIPUCIO y PARTE DE LOS PARIETALES?

A

Porque se distiende el periné anterior, se va a entreabrir el anillo vulvar lo que permite observar el sincipucio y parte de los parietales.

107
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

Se tiene que en la primera fase hay una fijacion de la cabeza en CUAL ESTRECHO?

A

En el estrecho inferior.

108
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

Que provoca que la frente RESBALE en la primera fase?

A

La frente resbala doblando la punta del coccix.

109
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

Como metodo de repaso, diga de forma precisa las 6 cosas que ocurren en la primera fase?

A

-Cabeza en hiperflexion.

-Lucha entre la presentacion y el perine.

-La cabeza progresa lentamente por vaiven.

-Se permite observar sincipucio y parte de los parietales.

-Fijacion de la cabeza en el estrecho inferior.

-La frente resbala doblando la punta del coccix.

110
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-SEGUNDA FASE.

Que es lo que ocurre en la segunda fase como tal?

A

Deflexion, movimiento de cornada, en torno al subpubis.

111
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-SEGUNDA FASE.

Mencione o diga cuales son las 4 cosas que ocurren en la segunda fase? para llegar a la deflexion.

A

-Cada nuevo pujo hace avanzar la presentacion.

-La progresion resulta por deflexion de cabeza.

-Se desprenden ambos parietales y la frente.

-Se exterioriza la nariz.

112
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-PRIMERA FASE.

Como el obstetra tratara de evitar los desgarros perineales?

A

El obstetra en la mano derecha se va a colocar una compresa para tratar de proteger el perine, realizando movimientos hacia arriba y hacia atras, tratando de evitar los desgarros perineales.

113
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-CUARTO TIEMPO-SEGUNDA FASE.

Que hara el obstetra con la mano izquierda?

A

Se coloca en el sincipucio, en el vértice de la cabeza para moderar la salida y evitar que la
frente vaya a distender y doblar de manera brusca la orquilla posterior de la vulva y a causar desgarro de la misma.

114
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

El desprendimiento de la cabeza en occipitosacra, exige al perine una mayor:

A

Distension

y puede causar severas consecuencias.

115
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-Desprendimiento de la cabeza en occipitosacra-

Que se exterioriza en FLEXION?

A

Exterioriza fontanela mayor, vertice y occipital.

116
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-Desprendimiento de la cabeza en occipitosacra-

Que se exterioriza en DEFLEXION?

A

Se exterioriza nariz, maxilar superior, boca y menton.

117
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-QUINTO TIEMPO-

Repaso: Que es lo que ocurre en el mismo tiempo de forma general y resumida?

A

Acomodación de los hombros al estrecho inferior y rotación externa de la cabeza.

118
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-QUINTO TIEMPO-

Que es lo que ocurre como tal en este tiempo de forma resumida?

A

Se realiza la acomodacion de los hombros, estos se hallaban en el diametro oblicuo se orientan en el diametro anteroposterior de la hendidura pubococcigea (estrecho inferior); como consecuencia de lo anterior ocurre una restitucion de la cabeza, donde rota hacia el muslo de su posicion.

119
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-QUINTO TIEMPO-

Se tiene que los hombros se hallaban en el diametro oblicuo pero estos se orientan hacia:

A

El diametro anteroposterior de la hendidura pubococcigea (estrecho inferior).

120
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-QUINTO TIEMPO-

Se tiene que como consecuencia de la acomodacion de los hombros de un diametro a otro ocurre una ____________ de la cabeza.

A

Ocurre una restitucion de la cabeza, donde rota hacia el muslo de su posicion.

121
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-QUINTO TIEMPO-

Hacia donde rota la cabeza cuando ocurre la restitucion debido al cambio de los diametros?

A

Rota hacia el muslo de su posicion.

122
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEXTO TIEMPO-

Repaso: Que es lo que ocurre de forma resumida en el sexto tiempo?

A

Desprendimiento de hombros.

123
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEXTO TIEMPO-

Se tiene que el desprendimiento de hombros se realiza por medio de la cabeza colocada en ____________ que desciende por la accion de su __________

A

La cabeza colocada en transversa que desciende por la accion de su peso.

124
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEXTO TIEMPO-

Lo realiza por medio de la cabeza colocada en transversa que desciende por la acción de su peso, lleva a la aparición bajo
el pubis del ________ ________

A

Del hombro anterior.

125
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEXTO TIEMPO-

Lo realiza por medio de la cabeza colocada en transversa que desciende por la acción de su peso, lleva a la aparición bajo
el pubis del hombro anterior y se desprende hasta el ______________

A

Y se desprende hasta el deltoides.

126
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEXTO TIEMPO-

Como es que ocurre el desprendimiento del hombro posterior?

A

Porque se produce una inflexión del hombro en sentido lateral, que ocasiona el desprendimiento del hombro posterior.

127
Q

Mecanismos de parto en la presentacion cefalica de vertice:

-SEXTO TIEMPO-

Lo realiza por medio de la cabeza colocada en transversa que desciende por la acción de su peso, lleva a la aparición bajo el pubis del hombro anterior y se desprende hasta el deltoides. Se produce una inflexión del hombro en sentido lateral, que ocasiona el desprendimiento del hombro posterior; la cabeza cae de nuevo y se completa el desprendimiento del _______ _________

A

Se completa el desprendimiento del HOMBRO ANTERIOR.

128
Q

Mecanismos de parto en la presentación cefálica de vértice:

-SEXTO TIEMPO-

Al final del SEXTO TIEMPO el resto del cuerpo sale rápidamente con un mecanismo DETERMINADO, verdadero o falso.

A

Falso, el resto del cuerpo sale rápidamente casi sin un mecanismo determinado.

Gineco 1- Segundo parcial. (6 decks)

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