TCD Flashcards
Par qui et pour qui a été développée la TCD?
Développée par Dr. Marsha Linehan dans les années 1970 pour le traitement de patients chroniquement suicidaire
Dérégulation émotionnelle systémique = ___ + ___
Dérégulation émotionnelle systémique = Vulnérabilité émotionnelle + Stratégies de coping inadaptées et insuffisantes
Vrai ou faux : la TCD a été développée en réponse à la résistance aux traitements TCC qui semblaient peu efficace pour les patients chroniquement suicidaire.
Vrai
Vrai ou faux : la TCD combine plusieurs approches.
Vrai
TCC, pleine conscience,
humaniste et psychodynamique
Nommez des effets remarqués de la TCD lors des études chez les adultes TPL.
DIMINUTION DE
↓ Comportements d’automutilation
↓ Suicidalité (tentatives et idéations)
↓ Désespoir
↓ Dépression
↓ Colère
↓ Impulsivité
↓ Abus de substances
↓ Comportements boulimiques
↓ Nombre d’hospitalisation (ou durée)
AUGMENTATION DE
↑ Ajustement globale et social
↑ Rétention au Tx
La TCD est efficace avec d’autres troubles impliquant une dérégulation émotionnelle. Lesquels?
- abus de substances
- boulimie
- hyperphagie
- dépression chronique chez les aînés
- auto-mutilation et tentatives de suicides chez les ados
L’objectif de la TCD est d’engendrer le changement via la dialectique. Cela est représenté par une balance. De quoi est composé cette balance?
Accepter (si tu acceptes trop, les gens ne vont pas changer)
Pousser le changement (si tu pousses trop vers le changement, ils peuvent se sentir invalidés)
Qu’est-ce que la dialectique?
Deux choses qui semblent opposées ou contraires peuvent exister, être vraies et valide en même temps.
P. ex. c’est le jour au Canada mais la nuit en Australie (dsl si vous lisez cet exemple désespéré lol)
Expliquez le cercle vicieux de la dérégulation émotionnelle.
Événements de vie aversifs
conflits, stress, rejet, solitude
–>
Détresse émotionnelle
–>
Tentatives d’adaptation problématiques
drogues, TCA, automutilation, idéations suicidaires, isolement
–> retour à la case départ
Quelle est la structure classique d’un programme TCD?
- Séance individuelle
- Groupe d’enseignement des habiletés
- Coaching téléphonique pour la gestion de crise (au besoin)
- Équipe TCD
Quelle est la hiérarchie des cibles de traitement de la TCD?
1.Comportements dangereux pour la vie
2. Comportements qui interfèrent avec la thérapie
3. Cibles qui interfèrent avec la qualité de vie
4. Habiletés
Quel est un outil utilisé en TCD?
Agenda des émotions et comportements
Quel est le but de l’analyse en chaîne?
- comprendre un comportement problématique (p. ex. se couper)
- quoi le motive
- sa fonction
- ce qui interfère avec la résolution du problème
- trouver des stratégies alternatives
Voir slide 12 pour le schéma de l’analyse en chaîne.
Quelles sont les questions à poser pour compléter le schéma de l’analyse en chaîne?
- Quel était exactement le comportement problématique?
- Quel est l’événement déclencheur ?
- Quels étaient les facteurs de vulnérabilité?
- Identifier la chaîne entre l’événement déclencheur et le comportement problématique ?
- Quelles ont été les conséquences du comportement?
But: - Identifier des habiletés pour remplacer les maillons problématiques de la chaîne.
- Élaborer des plans de prévention afin de réduire la vulnérabilité.
- Réparer les conséquences négatives du comportement problématique.