Intro à la TCC Flashcards
Quelles sont les deux grandes théories de base en TCC ?
La théorie d’apprentissage social et la théorie du traitement de l’information.
Qu’est-ce que la théorie d’apprentissage social ?
Elle stipule que le conditionnement et le modeling influencent les réponses comportementales, cognitives et émotionnelles.
Quels types de conditionnement influencent les comportements dans la TCC ?
Le conditionnement opérant et le conditionnement classique.
Qu’est-ce que la théorie du traitement de l’information ?
Elle propose que les croyances fondamentales créent des biais dans l’attention, l’interprétation et la mémoire.
Qu’est-ce que l’hypothèse de la spécificité cognitive ?
Elle soutient que chaque syndrome est associé à des croyances spécifiques et des biais de traitement.
Qu’est-ce qu’une croyance fondamentale en TCC ?
Une croyance rigide, globale et difficile à changer, souvent préconsciente.
Quels sont les trois types de croyances fondamentales ?
Compétence/Autonomie, Amabilité et Valeur.
Donne un exemple de chacune des croyances fondamentales suivantes: Compétence/Autonomie, Amabilité et Valeur.
- Compétence/Autonomie : « Je suis incompétent.e », « Je suis faible »
- Amabilité : « Je suis indésirable », « Je suis laid.e »
- Valeur : « Je suis mauvais.e », « Je suis immoral.le »
Quel est un exemple de croyance fondamentale sur la compétence ?
« Je suis incompétent(e). »
Qu’est-ce que le biais de confirmation ?
Tendance à vouloir confirmer nos croyances fondamentales
Quel est l’impact des bais de confirmation
Recherche d’information soutenant cette croyance = création d’un cercle vicieux.
Qu’est-ce qu’une distorsion cognitive ?
Un processus cognitif biaisé influençant la perception et la compréhension de la réalité.
De quel manière se manifeste les biais de confirmation?
En accordant une attention particulière à ce qui confirmer nos croyances et à écarter ce qui les contredis
Quels sont des exemples de distorsions cognitives ?
Pensées dichotomiques,
lecture de pensées,
personnalisation,
fausses obligations.
Qu’est-ce que la pensée dichotomique ?
Une pensée « tout ou rien » sans nuance.
Qu’est-ce que la personnalisation dans les distorsions cognitives ?
Attribuer des événements externes à soi-même, comme l’humeur de l’enfant reflétant la qualité du parent.
C’est quoi la lecture de la pensée?
Nous assumons ce que les autres penses de nous
C’est quoi les fausses obligation
« Je dois toujours être parfait.e. dans tout ce que je fais »
Pourquoi la TCC est-elle souvent centrée sur le présent ?
Elle vise à traiter les symptômes actuels, contrairement aux modèles psychodynamiques centrés sur le passé.
Qu’est-ce que l’éducation psychologique en TCC ?
Une composante centrale expliquant la nature et l’utilité de certaines émotions, comme l’anxiété.
Quel est le rôle de l’alliance thérapeutique en TCC ?
Elle est essentielle pour une collaboration active, bien que non suffisante pour assurer la réussite.
Pourquoi la TCC inclut-elle des exercices maison ?
Pour favoriser l’autonomie du client entre les séances.
Comment la TCC réduit-elle la dépendance du client au thérapeute ?
En enseignant au client à devenir son propre thérapeute.
Quelle métaphore représente bien la TCC ?
Le client est le conducteur et le thérapeute le GPS.
Quelles sont les principales techniques cognitives en TCC ?
Identification des pensées, réévaluation cognitive, exposition en imagination.
Nomme les 7 principes centraux de la TCC
Intérêt principal : le présent.
Éducation psychologique : composante centrale.
TCC n’est pas une expérience de vie : elle vise le traitement psychologique
Alliance thérapeutique forte : nécessaire mais non suffisante.
Relativement structurée et directive
Exercices maisons : essentiels pour l’autonomie du client.
Client devient son propre thérapeute
Quelles sont les principales techniques comportementales en TCC ?
Activation comportementale, exposition (in vivo, en imagination, intéroceptive), relaxation.
Comment identifie-t-on les pensées automatiques ?
Par le questionnement lors de l’entrevue clinique, comme « Qu’est-ce qui te vient à l’esprit quand X se produit ? ».
Place en ordre d’importance sur quoi les techniques cognitives travaillent
Croyances fondamentales, distorsions cognitives, pensées automatique
Comment est-il possible d’identifier les pensées automatiques?
Tableau des pensées
Pourquoi est-il important d’identifier les distorsions cognitives ?
Cela aide à proposer des pensées alternatives plus nuancées.
Qu’est-ce que la technique de la flèche descendante ?
C’est une méthode d’exploration des croyances fondamentales en posant des questions comme « Et qu’est-ce que cela voudrait dire pour toi ? ».
Quand utiliser la réévaluation cognitive?
- La réévaluation cognitive est particulièrement utile pour traiter les troubles anxieux et les troubles de l’humeur.
Quand utilise-t-on la réévaluation cognitive dans les troubles anxieux ?
Avant les stratégies comportementales, comme l’exposition ou l’entraînement à la résolution de problèmes.
Quand utilise-t-on la réévaluation cognitive dans les troubles de l’humeur ?
Après les stratégies comportementales initiales, comme l’activation comportementale.
Selon John Teasdale, pourquoi la réévaluation cognitive est-elle utile ?
Elle aide à interpréter les situations de façon plus flexible en générant des pensées alternatives.
De quelle manière Beck distingue les pensées?
parlait de pensées non productives (causé par les dysfonctions) vs productives
De quelle manière Ellis distingue les pensées?
parle de pensées irréaliste qui sont problématique (réaliste et irréaliste)
Quelle est la critique de la division des pensées de Ellis?
§ Très subjectif
De quelle manière Teasdale distingue les types de pensées?
parle de flexibilité et de nuance, les pensées trop rigide cause à maintenir un pattern
Quelle est la solution selon Teadsdale pour traiter les pensées trop rigides?
nuancer
Nomme les grandes lignes de la réévaluation cognitive
Vérifier le bien-fondé de la pensée automatique
Évaluer les implications ou les coûts
Générer d’autres interprétations possibles
Revenir sur l’idée qu’une interprétation ne reflète pas nécessairement la réalité
Après l’évaluation quelles sont les 3 caractéristiques des pensées alternatives mises en places lors de la réévaluation cognitive?
- Plus nuancées que les pensées « par défaut ».
- Basées sur des preuves ou faits.
- Basées sur de l’information de bonne qualité.
Quelle est le but immédiat de la réévaluation cognitive?
Apprendre au client qu’une pensée n’est qu’une pensée (et non un fait).
À quoi sert l’identification des distortions cognitives en réévaluation cognitive?
Facilite l’identification de pensées alternatives (interprétations).
Quel est le but utlime de la réévalution cognitive
Aider le client à développer de nouvelles croyances fondamentales.
Quelles questions peuvent aider à évaluer les implications d’une pensée ?
« Qu’est-ce qui se passerait si c’était vrai ? » et « À quel point cela serait grave pour vous ? »
Comment peut-on générer des interprétations alternatives pour une pensée automatique ?
En se demandant si une autre personne pourrait voir cela autrement ou s’il existe une explication plus nuancée.
Nomme 4 techniques de réévaluation cognitives?
Examiner les preuves :
Preuves pour cette pensée (avantages de la pensée)
Preuves contre cette pensée (désavantage de la pensée)
Explorer des perspectives alternatives
Évaluer les conséquences d’une telle croyance
Construire une pensée alternative (ne pas écarter la pensée, mais considérer et la nuancé)
Quelles sont les 3 techniques comportementales en TCC
- Exposition
- Expérience comportementales
Activation comportementale
- Expérience comportementales
Quels sont les trois types d’exposition en TCC ?
Exposition in vivo, en imagination, et intéroceptive.
Quelle est l’origine de l’exposition?
Théorie et procédures d’exposition fondées sur le conditionnement classique et l’extinction de la peur.
Explique le contexte historique de l’exposition
Depuis plus de 60 ans, des centaines d’études bien contrôlées démontrent l’efficacité de l’exposition comme stratégie de traitement pour l’anxiété.
○ Avant, beaucoup considérait que l’exposition n’était pas une thérapie
○ Wolpe: premier à utiliser l’exposition de manière risquer (tâche de courir vers le vide)
Quel est l’utilise de la préparation du client en exposition?
Préparation du client : L’exposition est associée à un haut taux d’abandon thérapeutique
L’utilisation de l’exposition est ( ) en psychologie clinique
omniprésente
Pourquoi dit-on que l’utilisation de l’exposition est omniprésente en psychologie clinique
Les traitements psychologiques pour tous les troubles anxieux incluent l’exposition sous une forme ou une autre
Qu’elle est l’utilité de la psychoéducation lors de l’exposition
Essentielle pour expliquer la théorie sous-jacente, les principes de base, et les procédures thérapeutiques.
Importante dans le préparation du client
Pourquoi l’évitement semble utile mais est contre-productif
- L’évitement est une stratégie efficace à court terme pour diminuer l’anxiété, offrant un soulagement rapide.
○ L’évolution a favorisé l’évitement des situations perçues comme dangereuses, ce qui a contribué à la survie de l’espèce.
EXplique le piège de l’évitement (la limite de l’évitement)
○ Bien que l’anxiété diminue à court terme, la peur augmente et se généralise à long terme, créant un cycle d’évitement qui renforce la peur.
Nomme les types d’évitements
Évitement comportemental
Neutralisation
Comportement sécurisant
C’est quoi la neutralisation?
Pensées visant à réduire temporairement les réactions émotionnelles désagréables ou à éviter des conséquences craintes.
* Stratégies sophistiqué d’évitement
* Tenter de se distraire pour empêcher l’évitement
C’est quoi le comportement sécurisant?
Actions visant à diminuer les réactions émotionnelles désagréables ou à éviter des conséquences négatives craintes.
Nomme 6 formes de comportement sécurisant
- Recherche de réassurance
- Surprotection des autres (ex. : faire des choses à leur place)
- Éviter de déléguer, vouloir tout faire soi-même
- Revérification (ex. : relire un courriel plusieurs fois avant de l’envoyer)
- Recherche excessive d’informations avant de prendre une décision
- Sur-préparation (ex. : préparer un plan A, B, C, etc.)
Quel est l’objectif de l’exposition?
Développer une tolérance à l’anxiété plutôt que chercher à l’éliminer complètement.
Quels sont les 4 critères pour arrêter l’exposition?
- Lorsque le client est capable de tolérer l’anxiété et que la détresse est minimale.
- Si le désir d’échapper à la situation est réduit ou rapidement toléré.
- Lorsque la croyance selon laquelle quelque chose de dangereux va se produire est recadrée.
- Si le client n’utilise plus de comportements d’évitement.
Quels sont les 5 principes de l’exposition?
- L’exposition doit être répétée : Plus l’exposition est répétée, plus elle devient efficace.
- L’exposition doit être condensée : Les sessions rapprochées renforcent les apprentissages.
- L’exposition doit être variée : Cela réduit la généralisation de la peur.
- L’exposition doit souvent être graduée : Progression par étapes, selon la tolérance du client.
- L’exposition doit être fonctionnelle : Elle doit se rapporter directement aux situations problématiques du client.
Pourquoi l’exposition est-elle efficace pour traiter l’anxiété ?
Elle repose sur le conditionnement classique et l’extinction de la peur, avec des données probantes soutenant son efficacité.
Quels types de troubles sont souvent traités par exposition in vivo ?
Les phobies spécifiques, l’agoraphobie, le TOC, et l’anxiété sociale.
L’exposition en imagination est principalement utiliser pour quel type de situation?
- Pour les inquiétudes concernant des situations hypothétiques.
Quelle exposition devrait être utiliser pour aider une mère qui a une phobie que son enfant meurt
Exposition en imagination
De quelle manière l’exposition en imagination est principalement appliquer et quelles sont les étapes?
- Le scénario doit faciliter la formation d’une image mentale menaçante.
§ Désensibilisation systématique (développé pour l’exposition en imagination initialement)
□ Déf: exposition répété de la même manière, sur la même chose
2. Composer le scénario au présent ; inclure des références aux sens et aux réactions émotives ; éviter tout élément de neutralisation.
i. Lors de la lecture du scénario, ne pas faire autre chose que lire
3. S’y exposer le plus souvent possible.
Qu’est-ce que la désensibilisation systématique ?
C’est l’exposition répétée à la même chose, permettant de réduire progressivement l’anxiété.
Quels sont les objectifs de l’exposition intéroceptive ?
Habituer le client aux sensations physiques anxiogènes et recadrer les croyances sur leur dangerosité.
Quelles sont les 4 étapes de l’exposition intéroceptive?
- Dresser une liste des sensations physiques qui génèrent de l’anxiété, avec une évaluation de leur intensité (sur une échelle de 10).
- Classer les sensations selon une hiérarchie d’anxiété.
- Induire les sensations physiques en séance si besoin, pour observer celles qui suscitent le plus de peur.
- Générer les sensations physiques intentionnellement.
Comment utiliser l’exposition interoceptive dans la situation suivante: sensation de manquer d’air
Respirer à travers une paille.
Comment utiliser l’exposition interoceptive dans la situation suivante: Palpitations
Courir sur place.
Comment utiliser l’exposition interoceptive dans la situation suivante: Étourdissements
Secouer la tête.
Résumer les 3 points centraux de l’exposition
- Les clients anxieux évitent souvent les pensées claires et concrètes des situations menaçantes.
○ Tu ne vas pas vivre plus d’anxiété qu’en présence de ta phobie- L’évitement, la neutralisation et les comportements sécurisants sont des réactions fréquentes.
- Il est essentiel de bien préparer le client pour l’exposition afin de maximiser l’efficacité de cette technique.
Sur quoi est fondé l’expérience comportementale?
la méthode scientifique
Pourquoi dit-on que l’expérience comportementale est basé sur la méthode scientifique?
- Elles sont basées sur la méthode scientifique (vérification d’hypothèses)
- Test ultime d’une théorie scientifique
Quels sont 3 contextes propice à l’utilisation des expériences comportementales?
- Lorsque la personne a tendance à anticiper le pire.
- Quand la personne sous-estime sa capacité à gérer une situation.
- Lorsque la réévaluation cognitive ne semble pas suffisante pour modifier les croyances.
Quels sont 6 points à spécifier pour une expérience comportementale?
- Spécificité de l’expérience : Bien définir la situation ou la croyance à tester.
- Identification d’une croyance précise : Connaître la croyance que l’expérience est censée tester.
- Attitude ouverte et curieuse : Curiosité de tester des hypothèses
- Planification avec le patient : Construire un plan détaillé et réaliste AVEC le client
- Difficulté : L’expérience ne doit être ni trop facile ni trop difficile.
Prévision de l’inconfort : Accepter l’idée qu’il y aura peut-être de l’inconfort pendant l’expérience.
Quelle est une technique de TCC typique pour les personne aupris avec une dépression?
Activation comportementale
Quelles sensations physiques peuvent être induites en exposition intéroceptive ?
Sensation de manquer d’air en respirant à travers une paille, palpitations en courant sur place, étourdissements en secouant la tête.
Qu’est-ce que l’habituation ?
La diminution de la réponse émotionnelle après une exposition répétée à un stimulus.
Quel est le but de l’activation comportemental?
élévé le niveau de l’énergie et de l’émotion
Pourquoi est-il important de ne pas rassurer le client durant une exposition ?
La rassurance pourrait renforcer l’évitement, empêchant l’apprentissage que l’anxiété est gérable.
Comment le conditionnement classique est-il lié à la TCC ?
Il est utilisé pour expliquer comment certaines peurs sont apprises et renforcées.
Quelles sont les stratégies comportementales de base en TCC ?
L’activation comportementale et l’exposition.
Quelle est l’importance des exercices entre les séances en TCC ?
Ils permettent d’appliquer les acquis de la séance dans la vie quotidienne du client.
Pourquoi la TCC est-elle relativement structurée et directive ?
Pour faciliter le changement thérapeutique et éviter les conversations hors sujet.
Quelle est la différence entre les modèles de développement et de maintien en TCC ?
Le modèle de développement se concentre sur l’origine des troubles, tandis que le modèle de maintien se concentre sur les facteurs qui les perpétuent.
Quel est un exemple de croyance fondamentale liée au TOC ?
« Je suis immoral(e) » en raison de la nature des obsessions.
Pourquoi la TCC met-elle l’accent sur le présent ?
Pour adresser et modifier les pensées et comportements actuels qui contribuent aux symptômes.
