TBI Teórico Flashcards

1
Q

Paciente inconsciente e sem pulso é o quê? E paciente inconsciente, com pulso, mas ausente de respiração?

A

No primeiro caso: PCR

Segundo caso: PR

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2
Q

Cite, em ordem, o que faz parte da avaliação primária.

A
Hemorragia externa exsanguinante
Tratamento de vias aéreas e estabilização de coluna cervical 
Ventilação e oxigenação 
Circulação e hemorragia interna
Disfunção neurológica 
Exposição do paciente
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3
Q

Cite, em ordem, a avaliação secundária.

A
Sintomas
Alergias
Medicamentos
Passado cirúrgico e médico 
Última refeição 
Eventos que levaram ao trauma
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4
Q

O que eu posso fazer para estancar hemorragia externa exsanguinante?

A

Compressão manual com gaze hemostática (3 min) ou comum (10 min). Caso não dê, faz torniquete (máximo de 160 min, sem desafrouxar depois que apertar).

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5
Q

Na hemorragia externa exsanguinante, podemos fazer acesso venoso e administrar alguns fluidos que vão ajudar o paciente. Qual acesso usamos e quais os fluidos?

A

Jelco 18 (calibroso). Podemos injetar solução de Ringer Lactato (melhorar a perfusão), ácido tranexâmico (inibe a formação da plasmina e, consequente, neutraliza o sostema fibrinolítico) e hemotransfusão

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6
Q

Para fazer a utilização de ácido tranexâmico, precisamos de uma série de requisitos. Quais são?

A

Confirmação (ou suspeita) de hemorragia em paciente maior que 18 anos, com sinais de choque (PAS menor que 90 mmHg e/ou FC maior que 110 bpm) e trauma ocorrido a menos de 3 horas.

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7
Q

Qual a dose de ataque para o ácido tranexâmico?

A

4 ampolas mais 100 ml de solução fisiológica. Infundir em 10 min

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8
Q

Quanddo for chegar ao paciente, eu devo vir por qual lado?

A

Pela frente

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9
Q

Quais manobras de estabilização da coluna eu posso fazer?

A

Hipertensão cervical com elevação do mento, elevação/anteriorização do mento e elevação/anteriorização da mandíbula.

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10
Q

Como medir a cânula de guedel e a cânula de berman?

A

Coloque ela entre a boca e o lobo da orelha. Ela deve ficar exatamente igual à distância entre os dois

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11
Q

Qual a ordem? Tubo orotraqueal, cricotireoidostomia e mascara laríngea.

A

Tubo orotraqueal, depois máscara laríngea e depois cricotireoidostomia.

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12
Q

Como medir o tamanho do colar cervical?

A

Mede, com os dedos, o tamanho do pescoço do paciente. Pega esse medida e compara à medida da bolinha que fica do lado do colar cervical.

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13
Q

Cite os 4 dispositivos para oxigenação do paciente e as saturações indicadas para seu uso.

A

Cateter nasal 30 a 40%
Mascara simples 45 a 55%
Máscara não reinalante com reservatório 55 a 70%
Bolsa válvula máscara reinalante com reservatório maior que 90%

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14
Q

Quais condições podem impedir uma boa ventilação?

A

Trauma cranioencefalico (edema e equimose periorbital, rinorreia, otorreia)
Trauma raquimedular
Pneumotorax hipertensivo (ar entra, mas não sai)
Tamponamento cardíaco
Tórax instável (duas ou mais fraturas em uma ou mais costelas adjacentes)

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