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Rehab P3 > TBI (04/05/2022) > Flashcards

TBI (04/05/2022) Flashcards

1
Q

¿cuál es el rango de epidemiología mundial de TBI?

A

27 Y 69 millones

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Q

¿qué es un traumatismo craneoencefálico (TBI)?

A

Alteración de la función cerebral causada por una fuerza externa

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Q

¿cuáles son las 6 categorías que causan un TBI?

A
  • Cabeza siendo golpeada por un objeto
  • Cabeza golpeando un objeto
  • Aceleración/ desaceleración del cerebro sin impacto externo directo
  • Cuerpo extraño que penetra en el cerebro
  • Fuerza de explosión
  • Otras fuerzas por definir
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4
Q

¿cuáles son lsa principales consecuencias del TBI?

A

Problemas cognitivos en: Funciones ejecutivas, Memoria y Atención

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5
Q

¿cuál es al causa más común de TBI?

A

1: Caidas
2: Accidentes automóvilísticos

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6
Q

¿cómo actúa la tendencia de epidemiología del TBI?

A

En aumento en los paises pobres y disminuyendo en los paises ricos

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7
Q

¿qué grupo socioeconómico es el más propenso a un TBI?

A

Clase media-alta

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8
Q

¿qué grupo de edad es más propenso a presentar un TBI?

A

Adultos mayores (70+)

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9
Q

¿cuáles son los 2 tipos de clasificaciones de TBI?

A
  • Escalas de severidad clínica

- Escalas de neuroimagen

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10
Q

¿cuáles son las 2 escalas de severidad cínicas para el TBI?

A

Glasgow y FOUR (Full outline of unresponsiveness)

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11
Q

¿cuales son loa tipos de daños que vemos en las escalas

de neuroimagen para TBI?

A
  • Fractura de cráneo
  • Hematoma epidural
  • Hematoma subdural
  • Hemorragia subaracnoidea
  • Hemorragia intraparenquimal
  • Hemorragia intraventricular
  • Contusión cerebral
  • Lesión axona (focal o difusa)
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12
Q

¿cuáles son las clasificaciones por valores en la escala Glasgow?

A 
<9= Severo
9-12= Moderado
13-15= Leve
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13
Q

¿qué es anisocoria?

A

Respuesta pupilar no coordinada (pupilas de diferente tamaño)

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14
Q

¿cuáles son las 4 secciones de la escala FOUR?

A
  • Respuesta ocular
  • Respuesta motora
  • Reflejos del tronco encefálico
  • Respiración
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15
Q

¿cuantas categorías tiene la escala Marshall?

A

6

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16
Q

¿qué mejora tiene la escala de neuroimagen Rotterdam?

A

Agrega anatomía es más nueva

17
Q

¿qué porcentaje presenta lesión extracraneal post TBI?

A

35%

18
Q

¿Qué regiones se ven más afectadas por la lesión axonal difusa?

A

Cuerpo calloso, Sustancia blanca central y mesencéfalo

19
Q

¿qué áreas son las que se afectan más en una contusión?

A

Corteza temporal medial, anterior temporal, lateral temporal, orbitofrontal, dorsolateral frontal

20
Q

¿cómo se ven los hematomas subdurales?

A

Como media luna

21
Q

¿cómo se ven los hematomas epidurales ?

A

De forma biconvexa (lente)

22
Q

¿qué vasos se rompen en la hemorragia subaracnoidea?

A

Los vasos piales pequeños

23
Q

¿qué vasos se rompen en una hemorragia subdural?

A

Venas transversales del seno longitudinal (en la duramadre)

24
Q

¿cuántos pacientes con TBI presentan coagulopatías?

A

1/3

25
Q

¿qué se presenta en una lesión cerebral secundaria?

A
  • Exitotoxicidad por glutamato
  • Desbalance electrolítico
  • Disfunción mitocondrial
  • Inflamación
  • Apoptosis
  • Iaquemia secundaria
26
Q

¿en qué se basa el tratamiento de las TBI?

A

Los resultados de la escala glasgow y severida de la lesión

27
Q

¿qué significan las siglas ATLS?

A

Advance trauma and life support

28
Q

¿cómo es la evaluación inicial y tratamiento de TBI?

A
  1. Estabilizar al paciente (manejo de la vía aerea)
  2. ATLS o ABCD
  3. Evaluación neurológica
29
Q

¿cuál es un nuevo tratamiento del TBI?

A

Antifibrinolítico (ácido tranexamico) (cuando la escala glasgow esta entre 8-13)

  • Ayuda a coagulación y se administra 1g x 10 min
  • Se ha visto que disminuye la mortalidad
30
Q

¿qué estudio de cabecera se debe de ralizar a un paciente con posible TBI?

A

Tomografía sin contraste si tiene glasgow igual o menor a 14

31
Q

¿al dar de alta a un paciente de TBI cuáles son las red flags para llevarlo de nuevo al hospital?

A
  • Atención disminuída
  • Convulsiones
  • Vómito
  • Alteraciones extrañas del estado de alerta
32
Q

¿Qué es el ABCDE cuando se atiende a un paciente con TBI?

A 
A: Airway
B: Breathing
C: Circulation 
D: Discapaciy 
E: Exposición
33
Q

¿Qué se ve en la etapa 2 de la escala de Marshall?

A

Fractura de cráneo

34
Q

¿Qué se ve en la etapa 3 y 4 de la escala de Marshall?

A

Movimiento de la línea media

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