TB y chlamidia Flashcards
Diferencias entre sifilis y LGV por chlamidia
Sifilis: Ulcera de >2 sem, con adenopatias indoloras
LGV: Ulcera que desaparece rapido y posterior adenopatias dolorosas (Bubones)
Estudio 1ª elección para confirmar dx de LGV
Serologia especifica para L1,L2, L3
Tx de 1ª elección para LGV
Doxiciclina por >3 sem
*2da= Eritro por >3 sem
Estudio mas sensible y especifico para Dx de uretritis por chlamidia
PCR en secreciones genitales u orina
Tx de 1ª elección para uretritis por chlamidia
Azitromicina
u
Doxiciclina
Tx de elección en embarazadas con uretritis por chlamidia
Azitromicina DU
Estudio Dx de elección para gonorrea
PCR
*Antes era cultivo en thayer-martin
Tx elección para oftalmia gonococica
Ceftriaxona
Cual es el unico reservorio natural de M. tuberculosis
Humano
Estándar de oro para dx de tuberculosis
Cultivo Middlebrook o lowenstein-jensen
En que casos se dan TAES por 12 meses
TB en SNC y diseminada (miliar)
Principal via de transmision del M. tuberculosis
Aerosoles infectados
En que muestras corporales no se puede hacer baciloscopias
Orina
Primer paso para abordaje dx de TB pulmonar
1ª serie de Baciloscopias seriadas
En caso de 1ª serie de Baciloscopias seriadas negativas y alta sospecha RX de TB que esta indicado
2ª serie de Baciloscopias y si sale negativo cultivo
Cada cuanto tiempo se realiza baciloscopias durante el tx de tb
Mensual durante todo el tx
Respuesta inmune inicial ante infeccion por TB
Activacion de linfocitos CD4 y CD8 y producción de IFN
Que son los tubérculos coroideos
placas elevadas amarillentas a la fondoscopia, patognomico de tb miliar
a quienes que tienen contacto con paciente TB se les das profilaxis
- niños <5 años con o sin vacunación
- niños 5-14 sin vacunación
- VIH positivos/inmunocomprometidos
Estudio de imagen de elección en TB renal
TAC
TX de elección pata TB pulmonar
TAES 6 meses
- intensivo 10 sem/60d (4HRZE)
- Sosten 15 sem/45d (2H3R3)
Fármacos usados en el Retx primario para TB
2HRZES/60d - intensiva
1HRZE/30d - intermedia
5H3R3E3/60d- sosten
Que antifimico causa hiperuricemia
Pirazinamida
Que antifimico causa neuritis optica
Etambutol