Dengue Flashcards
Familia, generó y grupo al que pertenece el virus
Flaviviridae
Flavivirus
Arbovirus
Fases de la enfermedad
- Periodo de incubación
- febril
- crítica o fuga plasmaticas
- recuperación
Periodo de incubación
3-10 días
Periodo febril
2-7 días
En que momento ocurre la fuga plasmaticas
3-7 días de iniciada la fiebre
*Dura 1-2 dias
Clasificaciones
Dengue no grave
- grupo a ( sin signos de alarma)
- grupo b ( con signos de alarma)
Dengue grave
-grupo c
Prueba Dx 0-5 días
Ag NS1 en suero
Prueba Dx del 6-35º dia
IgM
*IgG en caso de IgM negativa
Tiempo de la fase de recuperacion
7º-10º dia
Principal FR para dengue
habitar en zona geografica con presencia del vector
Vector que lo transmite
Aedes aegypti
FR para presentar dengue grave
- dengue previo
- comorbilidades
- serotipo muy virulento
Manifestaciones del dengue grave
a) de fuga plasmatica
- Sx de choque
- SIRA, derrame pleural o ascitis
- hemoconcentracion (suba >20% del basal)
b) Hemorragia grave
c) Afeccion organica grave
- Hepatica(Ins. aguda/encefalopatia)
- GI
- Neurologica(letargia, coma, etc)
- Cardiaca o renal (IRA)
Exantema tipico
Islas blancas en mar rojo
Tx de dengue no grave
Hidratacion c/VSO, control termico fisico, paracetamol PRN
*evitar medicamentos IM
Signos de alarman dengue B
dolor abdominal intenso, vomito persistente (>5), acumulación de líquidos, hemorragia activa en mucosas, alteraciones de la conciencia, hepatomegalia >2cm , alteración del hematocrito
Según la clasificación del dengue donde se maneja cada paciente
A - ambulatorio
B - Referir a hospital
C - hospital/UCI
Tx de dengue grave
En choque o aumento de HTO:
-Carga 10-20ml /kg, repetir en caso necesario, después de la 3ra, dar coloides
Si mejora reducir líquidos IV gradualmente:
-10ml/kg/1hra
-5-7ml/kg/1-2hr
-3-5ml/kg/2-4hrs
-2-3ml/kg/hra
Hemoderivados
- PG en hb<7, meta 7-9
- CP en <5mil, 5-30mil si tiene riesgo de hemorragia y hemorragia activa
