Taquicardia Ventricular / Síncope

Question 1

Qual a conduta na taquicardia ventricular monomórfica sustentada instável?

Answer 1

Cardioversão elétrica 100J

Question 2

Qual a conduta na TV monomórfica sustentada estável?

Answer 2

Procainamida
Amiodarona
Sotalol

Question 3

Qual a definição da síncope?

Answer 3

Perda súbita e transitória da consciência e tônus

Question 4

Qual a avaliação inicial da síncope?

Answer 4

História + exame físico + ECG

Question 5

Quais 4 as possíveis causas de síncope?

Answer 5

Reflexa (neurocardiogênica, vasovagal)
Ortostática (postural)
Neurológica (obstrução de carótida por ateroma)
Cardíaca

Question 6

Quando pensar em síncope reflexa?

Answer 6

Sintomas pré-síncope (sudorese, náuseas)

Question 7

Quais as causas da síncope reflexa?

Answer 7

Situacional (dor, medo)

Hipersensibilidade do seio carotídeo

Question 8

Qual a conduta na síncope reflexa situacional?

Answer 8

Pernas para o alto

Fludrocortisona

Question 9

Qual a conduta na síncope reflexa por hipersensibilidade do seio carotídeo?

Answer 9

Evitar estímulo cervical

Marca-passo

Question 10

Qual a definição de hipotensão postural?

Answer 10

Queda da PAS > 20 ou PAD > 10 após 3 minutos de ortostase

Question 11

Quais as causas de hipotensão postural?

Answer 11

Hipovolemia
Medicamentos (diuréticos, anti-hipertensivo)
Disautonomia

Question 12

Qual a conduta na síncope por hipotensão postural?

Answer 12

Fludrocortisona

Midodrina

Question 13

Quando investigar síncope reflexa / postural pelo tilt test?

Answer 13

Casos duvidosos

Ocupacional

Question 14

Quando pensar em síncope de origem neurológica?

Answer 14

Cefaleia
Auras
Sopro carotídeo

Question 15

Quais as causas de síncope neurológica?

Answer 15

Hemorragia subaracnoide
Doença carotídea bilateral
Enxaqueca basilar

Question 16

Quando pensar em síncope cardíaca?

Answer 16

Súbita
Palpitação prévia
Pós-exercício
ECG alterado prévio

Question 17

Quais as causas de síncope cardíaca em jovens / atletas?

Answer 17

Cardiomiopatia hipertrófica
Wolff
QT longo

Question 18

Quais as causas de síncope cardíaca em > 45-50 anos?

Answer 18

IAM
Estenose aórtica
BAV

Question 19

Quais as causas da síndrome do QT longo?

Answer 19

Congênita
Drogas (macrolídeos, antipsicóticos, antiarrítmicos)
Inseticidas
Hipos (K / Mg / Ca)
BAVT

Question 20

Qual a principal complicação da síndrome do QT longo?

Answer 20

Torsades de Pointes

Question 21

Como tratar Torsades de Pointes?

Answer 21

Sulfato de magnésio

Se instável, desfibrilação