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MED - Cardio > Angina Estável > Flashcards

Angina Estável Flashcards

1
Q

Quando o teste ergométrico é positivo?

A

Infra de ST >/ 1mm retificado ou descendente

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Q

Quais alterações no ECG impedem realização do teste ergométrico?

A

HVE

BRE

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3
Q

Se não for possível realizar o teste ergométrico por alterações prévias no ECG, qual o próximo passo?

A

Eco com dobutamina
Cintilografia com dipiridamol
PET

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4
Q

Quais as 2 vantagens da cintilografia / PET?

A

Localiza melhor o local de isquemia

Avalia viabilidade miocárdica

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5
Q

Qual a vantagem da angioTC?

A

Alto VPN

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6
Q

Qual a limitação da angioTC de coronárias?

A

A lesão pode ser ocasional (nem toda obstrução precisa ser manipulada)

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7
Q

Se a angioTC de coronárias for positiva, qual o próximo passo?

A

CATE

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8
Q

Quais as indicações de CATE?

A

Refratário ao tratamento clínico

Teste diagnóstico de alto risco

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9
Q

Qual valor do FFR indica obstrução que gera isquemia?

A

≤ 0,8

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10
Q

Quais os 2 pilares da terapia da angina estável?

A

Terapia antitrombótica (controlar obstrução) + terapia anti-isquêmica (controlar FC e PA)

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11
Q

Quais medicamentos compõem a terapia anti-isquêmica?

A

IECA

Beta-bloqueador

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12
Q

Se o paciente se mantiver sintomático mesmo com BB e IECA, qual a conduta?

A

Nitrato SL ou VO, mas não altera sobrevida

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13
Q

O que compõe a terapia antitrombótica?

A

AAS
Clopidogrel (se intolerância ao AAS)
+
Estatinas

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14
Q

Quais as indicações de cirurgia de revascularização miocárdica?

A

> 50% TCE
Disfunção de VE
DM

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15
Q

Por quanto tempo o paciente deve usar o clopidogrel após quadro de IAM?

A

12 meses

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16
Q

Se TE / cintilografia / RM são inconclusivos, qual o próximo passo?

A

AngioTC ou angioRM

17
Q

Quais achados no TE indica alto risco?

A 
Infra ≥ 2mm
Presença do infra nos primeiros 3 minutos
Demora > 5 minutos para recuperar
Arritmias / distúrbios de condução
Não elevação / queda da PA/FC
18
Q

Qual achado na cintilografia indica lesão irreversível?

A

Área isquemiada que não perfunde mesmo em repouso

19
Q

Qual teste de avaliação funcional do miocárdio indicado no paciente com asma ou DPOC?

A

Eco-stress com dobutamina

MED - Cardio (11 decks)

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