Taquicadia Ventricular Flashcards
1
Q
Taquicardia Ventricular
A
- Pcts com area de fibrose (IAM) ou com denças estruturais cardiacas podem desencadear um circuito de reentrada»_space; TV sustentada
- QRS alargado
- Pode ser precedidapor uma extrassitole ventricular
- Sustentada: >30 segundos ou sinais de instabilidade
- Não sustentada: menos de 30 segundas
TTo
- instavel = cardioversão eletrica
2
Q
Taquicardia Ventricular - monomorfica
A
- Pcts com area de fibrose (IAM) ou com denças estruturais cardiacas podem desencadear um circuito de reentrada»_space; TV sustentada
- IAM agudo, cocaina,»_space;
- pos IAM»_space; area de necrose»_space; alto risco de desenvolver nova»_space;BBloq continuo»_space; se refratario ao B-bloq = CDI
TTo: - Estavel: Amiodarona, Procainamida
- Instavel: Cardioversão Eletrica
3
Q
Taquicardia Ventricular Monomorfica - Padrão Bloqueio de Ramo
A
- Nao é BR porque bloqueio de ramo é um ritmo sinusal, neste caso seria uma TVmonomorfica com padrão Bloqueio de Ramo
4
Q
Taquicardia Ventricular - Polimorfica
A
- QRS alargados e morfologicamente diferente
- Ritmo pre-parada (3 segundos)
5
Q
Taquicardia Ventricular - Torsades des Pointes
A
- Pcts com QT alargado tem predisposição a desenvolver Torsades
- QT longo: S. QT longo congenito, hipocalemia, hipocalcemia, andepressivo triciclico, loratadina, cloroquina e azitromicina
- BAV total pode levar QT longo
- O proprio antiarritmico tentando controlar FC pode ter efeito pro-arritmico»_space; Anti-arritmico ao tentar controlar o ritmo deixa o ventriculo mais refratario a um novo estimulo» alargando QT»_space;fica mais suceptivel a TVTP
- A TV inicia apontando para uma ponta e muda
- TTo para TVTP: Sulfato de Magnesio
