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Clínica 1 A2 > Taquiarritmias Luciane > Flashcards

Taquiarritmias Luciane Flashcards

1
Q

Cite exemplos de taqui supraventriculares

A

Taqui sinusal
Taqui supraventricular paroxística
FA

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1
Q

Cite a classificação das taquiarritmias e cite suas características

A

1- Supraventriculares: QRS estreito
2- Ventriculares: QRS alargado

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2
Q

Cite exemplos de taqui ventriculares

A

TV
FV

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3
Q

Cite os principais sinais de instabilidade hemodinâmica

A

1- Síncope
2- Dispneia
3- Dor torácica
4- Alt do nível de consciência
5- Hipotenção

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4
Q

Cite os possíveis tratamentos das taquicardias

A

Anti-arritmicos, cardio-versão e desfibrilação

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5
Q

Cite os principais antiarritmicos utilizados na taquicardias e descreva em qual situação são usados e seus EA

A

1- Amiodarona: BCC; pacientes com boa fração de ejeção E BAIXA; EA: fibrose pulmonar
2- Propafenona, BBQ e BCC; só em pacientes com boa fração de ejeção

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6
Q

Cite como é feito o diagnóstico eletrocardiográfico da taqui sinusal

A

FC > 100
Ritmo regular
onda P positiva em D1, D2 e AVF
QRS estreito

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7
Q

Cite como é feito o diagnóstico clínico da taqui sinusal

A

Palpitações ou assintomático
Causa não cardíaca associante
Início e término nao abruptos

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8
Q

Cite as principais causas de taqui sinusal

A

1- Fisiológicas: exercício e ansiedade
2- Farmacológica: beta-agonistas, café, fumo, anti depressivos
3- Patológica: HIPERTIREOIDISMO, febre, hipovolemia, TEP.

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9
Q

Cite os casos mais comuns de apresentarem FA

A

PO de cirurgias
Estenose e/ou insuf mitral

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10
Q

Cite como pode ocorrer uma FA com alta resposta ventricular

A

Pacientes com FA conseguem viver normalmente, devido o Nó AV filtras os estimulos desorganizados, não os transmitindo para o ventrículo. Caso ocorra alteração nessa capacidade de filtração, os estímulos causam uma grande estimulação ventricular, evoluindo para o quadro de FA de alta resposta ventricular.

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11
Q

Cite a principal característica eletrocardiográfica da FA

A

Ausencia de onda P

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12
Q

Cite as principais consequencias de FA para um paciente

A

Instabilidade hemodinãmica
Coagulos sanguíneos - AVC

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13
Q

Explique a relação entre FA e AVC.

A

Devido a fibrilação dos átrios, ocorre estase sanguínea. Quando o ritmo retorna para sinusal, ou o paciente taquicardiza, o átrio retorna a se contrair, fazendo com que o trombo formado anteriormente se desprenda, formando um êmbolo, se direcionando a circulação, podendo levar a um AVC ou TEP.

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14
Q

Cite o diagnóstico eletrocardiográfico da FA

A

Ritmo irregular
Taquicardia
Ausencia de onda P
Interferência entre os complexos QRS
QRS estreito

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15
Q

Cite como é feito o tratamento da FA

A

Controle da FC (verapamil)
Controle do ritmo (propafenona/amiodarona)
Reversão elétrica

16
Q

Cite as medidas que devem ser cumpridas se um paciente em FA se instabilizar

A

Realizar cardioversão elétrica (não é indicado a química)

17
Q

Cite as medidas cumpridas para um paciente em FA estável

A

Avaliar risco-benefício da cardioversão
Realizar ECO transesofágico
Se trombo: controlar FC e anticoagulação
Sem trombo: reversão eletríca ou química

18
Q

Cite como pode ser feito o tratamento de uma FA aguda

A

Cardioversão sem se preocupar com trombo (não deu tempo de formar)
Se não tiver crtz que é FA aguda, pode anticoagular o pcte por 4 semanas antes da cardio versão.

19
Q

Cite como é avaliado os pacientes para anticoagulação

A

Escore CHA2DS2VASC

20
Q

Explique os tópicos do CHA2DS2VASC

A

C: ICC - 1 ponto
H: hipertensão 1 ponto
A: Idade > 75 2 pontos
D: DM 1 ponto
S: AVC prévio 2 pontos
V: doença vascular 1 ponto
UMA: 65 a 75 anos 1 ponto
Sc: Sexo feminino 1 ponto

Escore 0 não anticoagula
Escore 1: risco-benefício
Escore 2 ou maior: ACO

21
Q

Cite a característica ECG da TV

A

QRS alargado
Ritmo regular (monomórfica sustentada)
FC muito alta

22
Q

Diferencie TV sustentada de não sustentada

A

TV sustentada:
- 3 ou mais complexos consecutivos ventriculares
- FC >100
- Duração < 30 segundos
TV não sustentada:
- >30 segundos ou COMPROMETIMENTO HEMODINÂMICO

23
Q

Cite as características ECG de uma TV monomórfica sustentada

A

QRS longo
FC >100
Morfologia de ondas igual
Intervalo R-R regular

24
Q

Cite as características ECG de uma TV polimórfica sustentada

A

FC>100
QRS alargado
Polimorfologia das ondas
Torsades de pointes (parece uma toalha torcida)

25
Q

Cite as principais causas de TV

A

DAC
Cardiopatia estrutural

26
Q

Cite como é feito o tratamento de uma TV estável

A

Investigar etiologia
Cardioversão QUÍMICA

27
Q

Cite como é feito o tratamento de uma TV instável

A

Se tiver pulso: cardioversão elétrica imediata
Sem pulso: PCR: DESFIBRILAÇÃO

28
Q

Cite as características ECG de uma FV

A

FC >300
Grosseiramente irregular
DC: 0 -> PCR

29
Q

Cite o tratamento da FV

A

Desfibrilação elétrica (é uma PCR)

Clínica 1 A2 (13 decks)

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