Hipotireoidismo Flashcards
Cite a principal etiologia de um hipotireoidismo primário
Tireoidite de Hashimoto
Cite o quadro clínico do hipotireoidismo
é inespecífica!
- pele seca
- letargia
- FC reduzida
- edema facial
- obstipação
- alterações no fluxo menstrual
Cite os 2 laboratoriais que devem ser solicitados para verificar hipotireoidismo
T4 livre
TSH
Cite o tratamento do hipotireoidismo
Levotiroxina sódica (T4)
- Tomar 60 min antes do café
- não tomar remédios próximos
Cite como é feito o controle do tratamento do hipotireoidismo
Após iniciar levotiroxina, medir TSH após 2 meses.
Se >4,5 (alto): aumentar levotiroxina
Se normal: manter dose
Se <0,5 (baixo): diminuir dose
Explique como se diferencia um envelhecimento do eixo tireoidiano para uma doença hipotireoidiana
Envelhecimento: TSH muito levemente alto; T4L normal - hipotireoidismo subclínico.
Doença: TSH elevado e T4L baixo
Cite os fatores de risco para malignidade de nódulos tireoidianos
Exposição radionizante ou quimioterapia
Nódulo de crescimento rápido
Nódulo endurecido e aderido aos planos fundos.
Cite o exame padrão ouro para avaliação de nódulos tireoidianos
USG
Cite os achados do USG que podem indicar malignidade de um nódulo tireoidiano
Microcalcificações intranodulares
Hipoecogenicidade
Margens irregulares
Cite o exame laboratorial feito para nódulos tireoidianos, e a conduta a respeito do resultado
TSH
Se baixo: cintilografia de tireoide
Se alto ou normal: discutir punção de nódulo
Cite quando é indicado a realização da punção de nódulo tireoidiano
TR3, TR4 e TR5
De acordo com a classificação de Bethesda, indique a conduta a ser feita em cada classificação
1 e 3: Nova PAAF 3-6 meses
2: segmento USG 6/6 meses
4,5 e 6: tireoidectomia
