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Medicina Legal > Tanatologia Forense > Flashcards

Tanatologia Forense Flashcards

1
Q

O que é tanatagnose?

A

A tanatagnose é a parte da Tanatologia Forense que estuda o diagnóstico da realidade da morte

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2
Q

Classificação dos Fenômenos Cadavéricos

[2]

A

- Abióticos

- Transformativos

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3
Q

Fenômenos cadavéricos abióticos IMEDIATOS

(sinais de incerteza, diagnóstico de morte clínica)

A
  1. Ausência de função cerebral
  2. Inconsciência
  3. Insensibilidade
  4. Imobilidade
  5. Músculos relaxam, permitindo a eliminação das fezes
  6. Pupilas dilatam (midríase)
  7. Corpo se amolda ao apoio
  8. Tórax se achata
  9. Boca entreaberta
  10. Rugas da face se atenuam (máscara da morte)
  11. Parada da respiração
  12. Parada da circulação
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4
Q

Fenômenos cadavéricos abióticos MEDIATOS

(consecutivos, sinais de certeza, sinais tardios)

A
  1. Algidez
  2. Rigidez cadavérica (rigor mortis)
  3. Hipóstase ou livor
  4. Resfriamento (algor mortis)
  5. Espasmos cadavéricos
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5
Q

Rigidez cadavérica (rigor mortis) consiste num tipo específico de contração muscular do cadáver que surge de ____ a ____ horas.

A

Surge de 1 a 3 horas após a morte.

O músculo permanece rígido até que as proteínas musculares sejam desintegradas, o que em regra ocorre por autólise com enzimas liberadas dos lisossomos.

A rigidez é c_oncluída entre 12 a 15 horas_ e desaparece entre 20 a 24 horas.

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6
Q

Fenômeno cadavérico transformativo DESTRUTIVO

A
  1. Autólise
    - Putrefação: coloração (mancha verde), gasos, coliquativo, esqueletização
    - Maceração (imerso em líquido - afogado e feto retido no útero)
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7
Q

Fenômenos cadavéricos transformativos CONSERVATIVOS

A
  1. Saponificação
  2. Corificação
  3. Calcificação
  4. Mumificação
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8
Q

Evaporação Tegumentar (desidratação cadavérica):

é a perda da água, é fenômeno cadavérico abiótico mediato (“sinais consecutivos”).

Sinais de desidratação [4]:

A
  1. Decréscimo de peso: devido à evaporação de água dos tecidos;
  2. Apergaminhamento da pele: a pele se desseca, tomando um aspecto de pergaminho;
  3. Dessecamento das muscosas dos lábios, principalmente nos recém-nascidos;
  4. Modificação do globo ocular:
    - formação da tela viscosa, resultante da evaporação da lágrima;
    - enrugamento da córnea;
    - mancha NEGRA da esclerótica ou SINAL DE SOMMER e LARCHER (na parte branca do olho, surge depois de 3h e se generaliza em 7h).
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9
Q

Rigidez cadavérica (rigor mortis) é uma variante da contração muscular, provocada pela escassez de oxigênio e acúmulo de ácido lático. É um fenômeno químico.

LEI DE NYSTEM SOMMER: a rigidez tem início na ______, evoluindo de forma descendente (da ___ para os ____). A sequência é:

_____ - _____ - ____ - ______- _____

A

LEI DE NYSTEM SOMMER: a rigidez tem início na cabeça (mandíbula e nuca), evoluindo de forma descendente (da cabeça para os pés).

A sequência é:

mandíbula - tórax - braços - abdomen - pernas.

O relaxamento se faz no mesmo sentido (da cabeça para os pés).

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10
Q

A rigidez cadavérica (rigor mortis) é um fenômeno químico de contração muscular, que começa entre __ e __ horas da morte, chegando ao máximo após ___ horas.

Desaparece quando se inicia a putrefação (depois de 24 horas).

A

Começa entre 1 e 2 horas depois da morte, chegando ao máximo após 8 horas.

Cronologia com base da LEI DE NYSTEM SOMMER:

  • menos de 2 horas: músculo masseter (da mandíbula) endurecido.É o primeiro músculo a enrijecer (não se consegue fechar nem abrir a boca).
  • 6 a 8 horas: cadáver está todo rígido.
  • Início da putrefação: começa a amolecer no mesmo sentido (da cabeça para os pés)/
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11
Q

Rigidez cadavérica:

Cadáver está flácido, a morte ocorreu há menos de ___ horas.

A

2 horas.

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12
Q

Rigidez cadavérica

Cadáver está tudo duro, a morte ocorreu entre __ e __ horas.

A

Entre 6 e 8 horas.

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13
Q

Rigidez cadavérica:

O cadáver não está todo duro, mas não fecha a boca, a morte ocorreu há _____.

A

Há mais de 2 horas, mas há menos de 6 a 8 horas.

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14
Q

Tafonomia forense é o estudo de todas as fases que o ser humano passa após a morte, de destruição ou conservação, no interesse judicial ou forense.

Compreende:

  • Destrutivos: [3]
  • Conservadores: [4]
A

Destrutivos:

  1. Autólise
  2. Putrafação
  3. Maceração

Conservadores:

  1. Mumificação
  2. Saponificação
  3. Corificação
  4. Calcificação
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15
Q

Fenômeno Transformativo Destrutivo: AUTÓLISE.

É o processo de destruição celular. É a destruição das células pela ação descontrolada de suas enzimas.

A

A autólise afeta precocemente os cadáveres de recém-nascidos e aqueles ainda não putrefeitos ou em que esse fenômeno mal se iniciou.

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16
Q

A PUTREFAÇÃO é a decomposição do corpo pela ação das bactérias saprófitas, gerando grande quantidade de gases.

Inicia-se aproximadamente ___ horas após a morte.

Os fatores que mais interferem na decomposição cadavérica [4]:

A

A PUTREFAÇÃO inicia-se com aproximadamente 24 HORAS após a morte.

Fatores que interferem:

  1. Temperatura: calor antecipada, frio retarda.
  2. Aeração (higroscopia do ar): se houver dificuldade de resfriamento, antecipa.
  3. Peso do corpo, condições físicas, idade do morto: obesos demoram mais a perder calor e antecipam a putrefação.
  4. Causa morte: infecção antecipa a putrefação.
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17
Q

São 4 as fases da PUTREFAÇÃO:

A
  1. Cromática (coloração)
  2. Enfisematosa (gasosa)
  3. Coliquativa
  4. Esqueletização
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18
Q

FASE CROMÁTICA ou COLORAÇÃO:

Inicia-se, em geral, pela mancha verde abdominal, localizada na ___________.

A

FOSSA ILÍACA DIREITA.

Exceções:

No feto que nasceu morto e ficou exposto ao ambiente, as bactérias ainda não estão dentro do feto, elas vão entrar pelos orifícios naturais (narina, boca, ouvido, anus, pênis, vagina). Em razão disso, a mancha verde começa ao redor dos orifícios naturais do corpo.

Nos afogados, o acúmulo de bactéria nos pulmões, na parte superior do tórax, faz com que a mancha verde apareça primeiro no tórax e pescoço.

19
Q

Primeiro sinal externo visível de PUTREFAÇÃO é

A

MANCHA VERDE ABDOMINAL.

20
Q

Do interior do corpo, vão surgindo os gases da putrefação (enfisema putrefativo).

Características da fase gasosa [9]:

A
  1. Intensa produção de gases distende os tecidos (corpo aumenta de tamanho, projeção dos olhos e da língua, distensão do abdomen).
  2. Bolhas na epiderme (contéudo líquido hemoglobínico).
  3. Odor fético
  4. Descolamento da pele
  5. Circulação póstuma de Brouardel
  6. Eliminação de secreção avermelhada pelo nariz e boca
  7. Eliminação de fezes, urina e esperma
  8. Útero gravídico: pode ocorrer a expulsão post mortem do feto.
  9. Cérebro se transforma em uma massa acinzentada, que escorre da cavidade craniana assim que aberta.
21
Q

Circulação póstuma de BROUARDEL

A

A putrefação está na fase gasosa.

Esses gases também podem fazer pressão sobre o sangue que foge para a periferia e, pelo destacamento da epiderme, esboça na derme o desenho vascular conhecido como circulação póstuma de BROUARDEL.

22
Q

Quais as características da fase coliquativa (redutora ou liquefação) da putrefação?

A
  • Tecidos amolecidos (putrilagem) se desfazem, pois o cadáver é invadido por larvas de insetos (estudo da evolução das larvas permite avaliar o tempo do crime).
  • Há exposição do esqueleto. Fica mais difícil para os peritos encontrarem as lesões ou a causa da morte.
23
Q

A esqueletização é uma fase da putrefação.

Os ossos estão presos apenas por alguns ligamentos. O tempo necessário para a esqueletização é extremamente variável conforme as condições climáticas e do ambiente.

Se o cadáver estiver ao ar livre, poderá esqueletizar em até ____ dias, devido à alimentação dos animais.

A

Se o cadáver estiver em ar livre, pode esquelitizar em até 15 dias, devido à alimentação de alguns animais, como urubus, por exemplo. Portanto, é preciso ter cuidado com o cadáver encontrado ao ar livre, pois a fauna cadavérica vai alterar o processo de putrefação, não sendo possível determinar o tempo de morte.

Se tudo acontecer normalmente, em um cadáver sepultado, em 1 ou 2 anos, ele chada a esqueletizar (dependendo da condição do solo).

24
Q

O processo de putrefação se desenvolve em 4 fases. O reconhecimento destas fases pode ser uma importante ferramenta na cronotanatognose. Analise as alternativas a seguir e assinale aquela que não corresponde a uma etapa do processo de putrefação.

A) Período de autólise.

B) Período cromático.

C) Período enfisematoso.

D) Período coliquativo.

E) Período de esqueletização

A

Gabarito: Letra A.

A autólise não é uma fase da putrefação, mas sim um dos fenômenos transformativos destrutivos.

25
Q

O que é maceração?

A

A maceração é o processo de putrefação que ocorre nos corpos submersos.

Maceração asséptica - sem a presença de germes, nos fetos mortos retidos no útero a partir do quinto mês.

Maceração séptica - com germes.

26
Q

Características da maceração:

A

A pele do cadáver se torna enrugada e amolecida e facilmente destacável em grandes retalhos.

Fetos: apresentam cor avermelhada, couro cabeludo se desprende, a face fica deformada e achatada, os membros ficam flácidos e com grande mobilidade, conferindo-se aspecto de polichinelo.

27
Q

Quais são os fenômenos cadavéricos transformativos CONSERVADORES?

A
  1. Mumificação
  2. Saponificação
  3. Corificação
  4. Calcificação.
28
Q

O que é mumificação?

A

Ocorre quando a evaporação da água for tão rápida que iniba o crescimento bacteriano.

29
Q

Quais os 3 tipos de mumificação?

A
  1. Natural: Quando o cadáver é submetido a evaporação rápida de seu componente líquido em um ambiente seco e quente (lembrar do deserto do Egito).
  2. Artificial: Feita com emprego de resinas, formol e outras substâncias conservadoras.
  3. Mista: Combinação dos processos natural e artificial.
30
Q

Saponificação ou Adipocera:

A

Formação de material esbranquiçado, mole, com cheiro de ranço, nas partes gordurosas do cadáver.

Cadáver adquire consistência untuosa, molde, como o sabão ou cera.

EXIGE PROCESSO PRÉVIO DE PUTREFAÇÃO!

31
Q

Adipocera ou Saponificação:

As condições que favorecem o surgimento da saponificação cadavérica são [3]:

A
  • Ambiente pouco ventilado, quente (pouco aerado).
  • Solo argiloso e úmido.
  • Indivíduo obeso.
32
Q

Calcificação:

É a petrificação do corpo e ocorre com mais frequência em ____.

A

Ocorre com mais frequência em fetos mortos e retidos na cavidade uterina (abaixo do 5 mês de gestação; a partir do 5 mês é maceração - fenômeno destrutivo).

33
Q

Corificação: Fenômemo transformador conservador.

Foi observado em cadáveres que foram acolhidos em urnas metálicas (com zinco na composição).

O cadáver submetido a tal fenômeno apresenta a pele _______.

A

O cadáver submetido a tal fenômeno apresenta a pele ressecada e endurecida, semelhante a couro.

34
Q

Cronotanatognose: estudo do espaço de tempo verificado em diversas fases do cadáver e o momento em que se verificou o óbito.

ESFRIAMENTO: não devem ser esquecidas as variadas condições do caáver e do meio ambiente.

  • 3 primeiras horas - queda da temperatura do corpo é em torno de ___
  • 4 hora em diante - queda em torno de ___ até equilibrar com o meio
  • Cerca de 12h após a morte - ____
A
  • 3 primeiras horas - queda da temperatura do corpo é em torno de 0,5°C
  • 4 hora em diante - queda em torno de 1,0°C até equilibrar com o meio
  • Cerca de 12h após a morte - equilíbrio
35
Q

Calendário da Morte:

Até 2 horas de mortes - SINAIS:

A
  • Corpo flácido
  • Temperatura quente
  • Ausência de livores
36
Q

Calendário da morte:

De 2 a 4 HORAS - SINAIS:

A
  • Rigidez de nuca e mandíbula
  • Início dos livores
  • Alterações oculares (fundo do olho)
37
Q

Calendário da morte:

De 4 a 6 HORAS - SINAIS

A
  • Rigidez de membros superiores, nuca e mandíbula
  • Livores
  • Alterações oculares (fundo do olho)
38
Q

Calendário da morte:

De 8 a 16 HORAS - Sinais:

A
  • Rigidez generalizada
  • Manchas de hipóstase
  • Alterações oculares (fundo de olho)
39
Q

Calendário da morte:

De 16 a 24 HORAS - SINAIS

A
  • Rigidez generalizada
  • Início da mancha verde abdominal
  • Alterações oculares (fundo de olho)
40
Q

Calendário da morte:

De 24 a 48 HORAS - SINAIS:

A
  • Início da flacidez
  • Mancha verde abdominal
  • Alterações oculares (fundo de olho)
41
Q

Calendário da Morte:

De 48 a 72 horas - SINAIS:

A
  • Disseminação da mancha verde abdominal
  • Fase gasosa
  • Alterações oculares (fundo de olho)
42
Q

Quais as diferenças entre lesões em vida e lesões post mortem?

A
43
Q

Sinal de Donné: o que é?

A

É um sinal de morte a incoagulabilidade do sangue.

44
Q
A

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