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CMP mio > TANATOLOGIA > Flashcards

TANATOLOGIA Flashcards

1
Q

Disciplina que estudia integral e interdisciplinariamente la muerte

A

Tanatologia

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2
Q

Ciencias en las que se apoya la tanatología (5)

A
  1. Psicológicas
  2. Espirituales / religiosa.
  3. Sociales
  4. Médicas
  5. Legales
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3
Q

Qué estudia la tanatología

A

Estudia las emociones y efectos que la muerte provoca a familiares, o personas involucradas afectivamente con el moribundo.

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4
Q

Finalidad de la tanatolgía

A

La finalidad es ayudar al bien vivir y bien morir, a vivir la enfermedad y a morir con dignidad, a aceptar la muerte como una culminación de vida y aprovechar al máximo el tiempo de vida que se tiene.

Sin darse por vencidos ante un deterioro biológico, considerando que psicológica, social y espiritualmente hay mucho por hacer.

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5
Q

Proceso mental de elaboración de separaciones y pérdidas

A

Duelo

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6
Q

Tipos de duelo: (3)

A

pérdidas relacionales
pérdidas de capacidades
perdidas materiales

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7
Q

Tienen que ver con las pérdidas
de personas. Es decir, separaciones, divorcio, muerte
de seres queridos, etc.

A

Pérdidas relacionales

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8
Q

Un individuo pierde capacidades físicas y/o mentales. Ej: amputación de un miembro

A

Pérdidas de capacidades

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9
Q

Pérdidas de objetos, posesiones y materiales en general

A

Pérdidas materiales

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10
Q

Es el ajuste a una dura realidad que se presenta. Negando el hecho, se amortigua el golpe de lo inesperado y terminante.

A

Negación

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11
Q

¿Por qué a mí?
Es la rebeldía ante lo que no está en nuestras manos, impotencia ante los hechos. Aquí se generan sentimientos de envidia hacia los demás que no están sufriendo la pérdida.

A

ENOJO

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12
Q

¿Cómo le voy a hacer? puede haber mejoría y se busca un pacto espiritual ¡Déjame o déjalo vivir y hago esto, aquello, o lo otro! Se busca guía espiritual, o un espacio personal de reflexión.

A

Negociación

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13
Q

Tristeza profunda, debe haber apoyo sin decir nada, solo acompañar y oír en silencio

A

Depresión

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14
Q

Aparece una actitud desprovista de sentimientos, un acomodo a lo irremediable.
Se dan nuevos comienzos, aprovechando lo que se tiene para seguir adelante.

A

Aceptación

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15
Q

No todas las pérdidas generan duelo.
hay 4 cosas que influyen:

A

-Recursos
-Variables psicológicas (autoestima, habilidades
sociales)
-Creencias religiosas.
-El grado de apego al objeto perdido.

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16
Q

Efecto en los receptores al recibir malas noticias

A

dar malas noticias es una de las tareas más difíciles

  • Los receptores de las malas noticias dificilmente olvidan
    dónde, cuándo y cómo les fue comunicada una mala noticia.
17
Q

¿QUÉ ES UNA MALA NOTICIA?

A

Aquella que drástica y negativamente altera la perspectiva del paciente en relación con su futuro. De esto se desprende que lo malo de la noticia depende de cuál es la perspectiva del paciente en relación con su futuro, perspectiva única e individual

18
Q

FACTORES IMPORTANTES: en las malas noticias Px

A

Factores sociales
*Valores culturales (juventud, belleza…)
*Con la noticia, el valor de la persona disminuye.
*Red de apoyo de apoyo

Factores económicos
Factores psicológicos

19
Q

FACTORES IMPORTANTES malas noticias medico

A

Miedo de causar dolor: Su labor es aliviar dolores.

  • Dolor empático: sentirnos incómodos frente al
    momento de comunicar una mala noticia es debido al estrés del paciente.
  • Miedo de ser culpado (culpar al mensajero)
20
Q

Factores del profesional de la salud…

A
  • Miedo a la falla terapéutica
  • Miedo legal
  • Miedo a lo desconocido
  • Miedo de decir “no sé”
  • Miedo de expresar emociones: cualquier reacción (enojo, depresión o angusBa) se considera erróneamente un acto no profesional capaz de debilitar nuestra imagen frente al paciente o al familiar.
  • Miedo de la propia muerte
21
Q

¿Por qué hay que aprender a dar malas noticias?

A

La forma en que se dan las malas noticias influye
significativamente en la percepción que tiene el
paciente de su enfermedad, en la relación médicopaciente a largo plazo y en la satisfacción de ambos, paciente y médico.

22
Q

Influencia de las malas noticias en el receptor

A

Algunos autores han demostrado que los pacientes muestran más sentimientos de angustia ante los médicos que les dieron las malas noticias de forma inapropiada.

Tanto los residentes como los médicos en ejercicio han
mostrado tener una falta de confianza y de destreza a la hora de realizar esta habilidad clínica básica.

23
Q

Protocolo para dar malas noticias

A
  • Baile y cols. (2000) organizaron lo publicado desde 1985 y desarrollaron un protocolo de 6 pasos como guía para dar malas noticias al que denominaron SPIKES. EPICEE (en español).

S seting
P perception
I invitation
K knowledge
E emphatising & exploring
S strategy & summary

24
Q

E- PICEE: Entorno

A
  • Estar en un lugar privado de forma que sólo estén presentes el paciente, sus familiares o personas más allegadas y los miembros del equipo asistencial necesarios.
  • Estar sentados con postura adecuada.
  • Tener el tiempo suficiente para poder responder a sus preguntas. Las posibles interrupciones deben ser controladas de antemano: apagar el celular y asegurarse de no ser interrumpido.
25
Q

E-P-ICEE: Percepción del paciente

A

¿Qué es lo que ya sabe el paciente sobre su enfermedad?

  • “Hasta el momento, ¿qué le han dicho que tiene?” ó
    “¿recuerda para qué hicimos esta prueba?”. Es una oportunidad de corregir cualquier información errónea que pudiera existir y, además, podremos adaptar las malas noticias al nivel de comprensión que tenga el paciente; es decir, personalizar la información, y ser así más eficientes.
26
Q

EPICEE: Invitación

A
  • ¿Quieres conocer ?¿Hasta dónde quiere saber el paciente?
  • ¿Es usted el tipo de persona a la que le gusta conocer todos los detalles o quiere que hablemos sólo del tratamiento?
  • Si la enfermedad fuese más grave de lo esperado en un principio, ¿cómo le gustaría que manejásemos la información?/¿Qué le interesaría que le dijéramos?

Se debe pedir permiso para dar las malas noticias. “Quisiera informarte de los resultados de las pruebas, ¿está bien?” “Ya tenemos los resultados, en esta reunión te voy a explicar a detalle el dx y las opciones de tx, ¿de acuerdo?”

Es una introducción.

27
Q

EPICEE: Invitación 2

A

PREVIAMENTE DEBES SABER:

28
Q

EPICEE: Invitación 3

A
29
Q

EPICEE: Conocimiento

A

EXPLICARLE AL PACIENTE DE FORMA CLARA LO QUE NECESITE SABER Y ASEGURARSE QUE ENTENDIO

*No uses tecnicismos
*Pregunta si ¿Me dí a entender?
*No seas brusco
*No seas “optimista” tonto
Los pacientes necesitan tener la información necesaria para tomar sus propias decisiones.

30
Q

EPICEE: Conocimiento 2

A
31
Q

EPICEE: Conocimiento 3

A
32
Q

EPICEE: Empatia

A

Más que una fase es una actitud que se ha de dar en todo momento. Para ello:
1: Identificar la emoción: “¿Cómo te sientes con lo que acabamos de hablar?”
2:. Permanecer en silencio
3: Legitimar/normalizar: “Es normal tener sentimientos de este tipo…”
4: Respeto.
5: Indagar más: “¿Hay algo más que le preocupe? ”
6: Apoyo: “¿Hay algo más que pueda hacer para apoyarte…”

33
Q

EPICEE: Estrategia

A

Después de recibir las malas noticias, los pacientes
suelen experimentar sensación de soledad y de
incertidumbre. Una forma de minimizar la angustia del
paciente es:

– Resumir lo que se ha hablado
– Comprobar qué es lo que ha comprendido
– Formular un plan de trabajo y de seguimiento
– Si es posible, se puede dejar material escrito que el paciente puede hojear tranquilamente con posterioridad. Pero lo que hay que asegurar es que el médico o el personal del equipo asistencial esté́
accesible para manejar los síntomas, para responder a sus preguntas y para abordar otras necesidades que puedan surgir.

34
Q

NUNCA digas cosas como…

A
  • Tienes que ser fuerte.
  • Ya no llores.
  • Saldrás adelante con tu vida.
  • No sintieron dolor. (Solo si te preguntan)
  • Sé exactamente como te sientes.
  • Todo va a estar bien.
  • Todo va a mejorar.
  • Es la voluntad de Dios.
  • Mejor ellos que tu.
  • Podrás tener mas hijos.
35
Q

NOTIFICACIÓN DE MUERTE

A
  • Determinada legalmente la identidad de la persona muerta.
  • Notificar siempre en persona. No hacer llamadas telefónicas a menos que sea la única opción.
  • No llevar pertenencias de la víctima a la
    notificación.
  • Que alguien te acompañe
  • Identifícate y pide permiso para pasar.
  • Siéntate cerca del familiar más cercano a la víctima (primero hay que notificar a esposos/as y padres). Nunca le notifiques a un niño sin un familiar adulto presente
36
Q

NOTIFICACIÓN DE MUERTE 2

A

Usa el nombre de la víctima… “Son ustedes los
padres de…”
* Informa simple y directamente, con calidez.
* No uses expresiones como “expiró”, “pasó a
mejor vida”, “perdimos” “el cuerpo” o “el
fallecido”.

  • “Me temo que les tengo malas no5cias”. Haz
    una pausa para permi5rles que se preparen.
    “Fulanito se vio involucrado en (accidente,
    robo, una pelea, etc.) y murió. Haz otra pausa.
    “Lo siento mucho”.

No culpes a la víctima por lo que sucedió, aunque haya sido parcial o totalmente culpable.

  • Si los sobrevivientes entran en shock, acuéstalos, eleva sus pies, mueve su cabeza hacia atrás, mantenlos cómodos, monitorea su respiración y llama a los servicios médicos.

Acompaña a los sobrevivientes en su dolor. No permitas que el dolor te inunde.

  • Responde honestamente a todas las preguntas (para ello deberás conocer los hechos). No des más detalles de los que te pregunten.
37
Q

Bowlby considera que el duelo puede ser considerado a partir de la edad de:

A

6 meses

38
Q

Wolfenstein y Nájera consideran que el duelo puede ser considerado a partir de la edad de:

A

Adolescencia

39
Q

Según Black, el duelo puede ser considerado a partir de la edad de:

A

5 años

CMP mio (4 decks)

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