TAG (Ansioliticos y sedantes) Flashcards
Grupos fármacos usados
Bzd/barbituricos/ISRS/IRSN/b-bloqueantes
Mecanismo de acción bzd
Potencian acción GABA, aumentan la unión de GABA, se abren canales Cl con más frecuencia, hiperpolarizacion
Efectos adversos bzd
Dependencia, depresión SNC (somnolencia, mareos, confusión,violencia…), depresión respiratoria-> Parada cardiorrespiratoria
Bzd: cómo tener el estómago, vía admn, atrav BHE, y margen terapéutico
vacío, iv solo en emergencia, si, amplio
Dentro de bzd cuales se usan en TAG
Alprazolam, diazepam, tetrazepam y clonazepam
Uso y Rams Alprazolam
- Crisis de pánico, ansiedad aguda, ef antidepresivos y ansiolitico mayores o pacientes con alt renal
- síndrome abstinencia (no metabólicos y no acumula)
Usos y Rams Diazepam
-oxidarse para dar metabolito activo x eso vida larga
- status epilecticus, premedicacion anestésica, miorrelajante, ansiolitico, tto sintomático ansiedad
- teratogenico ( metabolito lipofilo se acumula—>somnolencia y alt renales
Usos y Rams Tetrazepam
-miorrelajante
-dermatitis
Usos y Rams Clonazepam
- insomio, de elección en mioclonias y síndrome de piernas inquietas
-acumulan metabolitos
Barbitúricos: cuál se usa en TAG, mec.acc, uso y Rams
Fenobarbital
Unen a lugar esp de Rc GABA actúan por ellos mismos aumentando el tiempo de apertura del canal
Ansioliticos (reemplazados por bzd)
- sobredosis-> parálisis centros vasculares y respiratorios - muerte
Diferencias bzd y barbi
Bzd: depresores selectivos SNC y aumentan la frecuencia de apertura canal Cl
Barb: depresores no selectivos y aumentan el tiempo de apertura del canal
Cuáles son los ISRS
Citalopram, Fluoxetina, Paroxetina, Fluvoxamina
Mec acción ISRS, usos y Rams
- inhiben recapaciten aminas
- 1º elección, ansiedad cronica, elección en TAG, pánico, fobia social, TOC, estrés postraumatico, anorexia, bulimia
- no dep
Fármacos 1 elección
ISRS
Diferencias R BZ1 y BZ2
BZ1: hipnosedantes y ansiedad retrógrada
BZ2: miedo, ansiedad, ansiolitico