Tabagismo Flashcards
1
Q
Fatores epidemiológicos Tabagismo?
A
1) Principal causa de morte previnível no mundo
2) A dependência do tabaco é considerada uma doença crônica
2
Q
Morbimortalidade relacionada ao tabaco?
A
Tabagismo é responsável por 100% das mortes por câncer de pulmão
3
Q
Como abordar o tabagismo?
A
- Abordagem centrada na pessoa
- Estabelecer maior empatia possível
- Avaliar relação com tabagismo
- Avaliar transtornos de ansiedade assosciados
- Avaliar o grau de dependencia de nicotina
- Avaliar motivação da pessoa em parar de fumar
4
Q
Quais as fases de mudança do paciente Tabagista?
A
- Pré-contemplação
- Contemplação
- Preparação
- Ação
- Manutenção
5
Q
Tarefas na entrevista motivacional do tabagista?
A
6
Q
Como é a dinâmica do grupo de tabagistas?
A
1) 1° encontro:
- Motivar a troca de experiências
- Explicar o real motivo da nicotina causar dependencia
- Evitar gatilhos
- Orientar sobre percaussos
- Explicar terapia farmacológica
- Marcar dia D
2) Demais encontros:
- Empatia
- Metas alcançaveis e atingíveis
- Parabenizar progresso
- Desestimular gatilhos
- Saber sempre do reforço positivo
- Acompanhar evolução de cada um
7
Q
Quando usar tratamento farmacológico no tabagismo?
A
- Fumantes moderados: 20 ou mais cigarros/dia
- Fumantes que fumam 1° cigarro até 30 minutos após acordar e fumam, no mínimo, 10 cigarros/dia
- Fumantes do escore do teste Fargerston maior/igual a 5
- Fumantes que ja tentaram parar de fumar apenas com TCC
- Fumantes que não possuem contraindicação clínica
- Decisão a critério do profissional
8
Q
Quanto tempo dura a dinâmica do grupo de tabagismo? quantas pessoas por grupo?
A
- 2 meses
- 1° mes: semanais
- 2° mês: quinzenal
- 60 minutos/sessão
- Máximo 12 pessoas
- Troca de experiências, motivação, partilhas de ganhos e perdas
9
Q
Tratamento faracológico para tabagismo?
A
- Reposição de Nicotina
- Goma de mascar–> 20/30min de ação
- Pastilhas–> Mais rapidamente absorvidas
- Adesivos transdérmicos–> Coincidir c/ dia D
- Bupropiona
- Antidepressivo atípico, inibe a recaptação de dopamina e noraepinefrina
- Fármaco de 1ª escolha
- Efeitos adversos: boca seca, tontura, insônia, cefaleia, aumento da PA
- Vareniclina
- Agonista parcial receptores de nicotina
- Pessoa deve programa o dia D uma semana após início da veraniclina
- Uso por 12 semanas
- Não tem no SUS
10
Q
Prognóstico tabagismo?
A
- Recaída frequente nas primeiras 2 semanas após cessação
- Diferenciar lapso de recaída
- Ganho de peso 2 à 4 kg em 6 meses (redução do metabolimo, piora ansiedade, redução da atividade física, aumento da ingesta calórica, necessidade de manipular as mãos com alguma coisa)
