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NSC6051 > Système somesthésique > Flashcards

Système somesthésique Flashcards

1
Q

Où se trouvent les corps cellulaires des récepteurs somesthésiques?

A

Dans les ganglions spinaux

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Q

À quoi fait référence le système de “double alarme” de la nociception?

A

Co-activation des fibres A-delta (conduction rapide) et C (conduction lente), de sorte qu’on ressent 2 types de douleur à des vitesses différentes

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Q

Comment se distinguent les champs récepteurs des récepteurs tactiles selon leur localisation dans la peau?

A

Les récepteurs de surface (Meissner et Merkel) ont des plus petits champs récepteurs, alors que les récepteurs plus profonds (Pacini et Ruffini) ont des plus gros champs récepteurs

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Q

À quoi ressemble le pattern d’activation d’un récepteur à adaptation rapide?

A

Décharge dès l’application du stimulus, mais ne décharge plus même si le stimulus est toujours actif

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Q

Quels types de stimuli sont détectés par les récepteurs à adaptation rapide?

A

Changements de stimulation soudains provoqués par le mouvement d’un objet sur la peau

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6
Q

À quoi ressemble le pattern d’activation d’un récepteur à adaptation lente?

A

Décharge continue en présence d’un stimulus durable

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7
Q

Quels type d’information est donnée par les récepteurs à adaptation lente?

A

La forme et la texture d’un stimulus et le degré d’étirement de la peau qu’il provoque

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8
Q

Quelles fibres sensitives sont associées aux mécanorécepteurs?

A

Fibres A-beta

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9
Q

Quelle est la vitesse d’adaptation des disques de Merkel et quelle information donnent-ils?

A
  • Adaptation lente
  • Discrimination (formes, bords, textures)
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10
Q

Quelle est la vitesse d’adaptation des corpuscules de Meissner et quelle information donnent-ils?

A
  • Adaptation rapide
  • Dépressions de la peau, mouvements de surface, vibrations légères
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11
Q

Quelle est la vitesse d’adaptation des corpuscules de Pacini et quelle information donnent-ils?

A
  • Adaptation rapide
  • Stimuli mobiles et vibrations rapides
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12
Q

Quels sont les mécanorécepteurs les plus sensibles?

A

Corpuscules de Pacini

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13
Q

Quelle est la vitesse d’adaptation des corpuscules de Ruffini et quelle information donnent-ils?

A
  • Adaptation lente
  • Étirement de la peau (posture)
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14
Q

Les motoneurones alpha innervent quoi?

A

Fibres musculaires extrafusales

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15
Q

Quelle est la fonction motrice des motoneurones gamma?

A

Permettent les mouvements fins

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16
Q

Quelle est la fonction sensitive des motoneurones gamma?

A

Informent le cerveau sur l’activité et la tension du muscle

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17
Q

Quelles sont les 2 types de fibres sensitives qui innervent les fibres musculaires intrafusales?

A

Fibres Ia et fibres II

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18
Q

À quel stimulus répondent les fibres Ia?

A

Dynamique des membres (vitesse et direction du mouvement)

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19
Q

Quelle information est donnée par les fibres Ia et quelle est leur vitesse d’adaptation?

A
  • Dynamique des membres (vitesse et direction du mouvement)
  • Adaptation rapide
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20
Q

Quelle information est donnée par les fibres II et quelle est leur vitesse d’adaptation?

A
  • Position statique des membres
  • Adaptation lente
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21
Q

Quelle information est donnée par les fibres Ib et quelle est leur vitesse d’adaptation?

A
  • Position statique des membres
  • Adaptation lente
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22
Q

Les fibres Ib innervent quoi?

A

Organe tendineux de Golgi

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23
Q

Quelle est la fonction des motoneurones alpha?

A

Génération de fortes contractions musculaires

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24
Q

4 types de fibres nociceptives

A
  • A-delta mécanoréceptrices
  • A-delta mécanothermiques
  • C polymodales
  • C silencieuses
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25
Q

À quels stimuli réagissent les fibres A-delta mécanoréceptrices nociceptives?

A

Pressions susceptibles de porter atteinte à l’intégrité des tissus

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26
Q

À quels stimuli réagissent les fibres A-delta mécanothermiques nociceptives?

A

Variations de température

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27
Q

À quel stimuli réagissent les fibres C polymodales?

A

Stimuli mécaniques, thermiques et chimiques

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28
Q

À quels stimuli réagissent les fibres C silencieuses?

A

Substances chimiques relâchées lors de l’inflammation, irritants sur la peau

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29
Q

Comment les fibres nociceptives modulent-elles le signal du stimulus comme elle n’ont pas de capsule?

A

Avec plusieurs canaux

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30
Q

Quel stimulus active les canaux TRPV 1 à 4?

A

Température chaude (entre 32° et 50°)

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31
Q

Quel stimulus active les canaux TRPM8 et TRPA1?

A

Température froide, menthol (TRPM8)

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32
Q

Quelles afférences reçoivent les couches I et II de la corne dorsale de la moelle épinière?

A

Fibres A-delta et C

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33
Q

Quelles afférences reçoivent les couches III à V de la corne dorsale de la moelle épinière?

A

Fibres A-beta, A-delta (couche V)

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34
Q

Quelles afférences reçoivent la couche VI de la corne dorsale de la moelle épinière?

A

Fibres Ia, Ib et II

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35
Q

Que sont les neurones à large gamme dynamique, où sont-ils situés et quelle est leur implication?

A

Neurones de la couche V de la corne dorsale de la moelle épinière qui répondent à des stimuli mécaniques, à des sensations provenant des viscères et à des stimuli nociceptifs. La convergence de ces stimuli est responsable des douleurs référées.

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36
Q

Trajet des fibres ascendantes mécanoréceptrices provenant du corps

A

NEURONE 1ER ORDRE:
- Corne dorsale: lombaire bas du corps; cervicale haut du corps
- Bulbe caudal: N. gracile bas du corps; N. cunéiforme haut du corps

NEURONE 2E ORDRE
- Décussation au bulbe caudal
- Faisceau du lemnisque médian
- N. VPL du thalamus

NEURONE 3E ORDRE
- Cortex

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37
Q

Trajet des fibres ascendantes mécanoréceptrices provenant du visage

A

NEURONE 1ER ORDRE:
- Ganglion trigéminal du pont
- N. du complexe sensitif trigéminal du pont

NEURONE 2E ORDRE
- Décussation au pont
- Faisceau trigémino-thalamique
- N. VPM du thalamus

NEURONE 3E ORDRE
- Cortex

38
Q

Trajet des fibres ascendantes proprioceptives provenant du bas du corps

A

NEURONE 1ER ORDRE:
- Corne dorsale de la moelle sacrée
- N. de Clarke de la moelle lombaire

NEURONE 2E ORDRE
- Faisceau spino-cérébelleux
- N. gracile du bulbe caudal

NEURONE DE 3E ORDRE
- Décussation au bulbe caudal
- Faisceau du lemnisque médian
- N. VPL du thalamus

NEURONE 4E ORDRE
- Cortex

39
Q

Trajet des fibres ascendantes proprioceptives provenant du haut du corps

A

NEURONE 1ER ORDRE:
- Corne dorsale de la moelle cervicale
- N. cunéiforme du bulbe caudal

NEURONE DE 2E ORDRE
- Décussation au bulbe caudal
- Faisceau du lemnisque médian
- N. VPL du thalamus

NEURONE 3E ORDRE
- Cortex

40
Q

Trajet des fibres ascendantes proprioceptives provenant du visage

A

NEURONE 1ER ORDRE:
- Ganglion trigéminal du pont
- N. mésencéphalique du trijumeau (corps cellulaires)
- Faisceau trigémino-thalamique
- N. VPM du thalamus

NEURONE 2E ORDRE
- Cortex

41
Q

Trajet des fibres ascendantes nociceptives provenant du corps

A

NEURONE 1ER ORDRE:
- Corne dorsale

NEURONE 2E ORDRE
- Décussation à la moelle épinière
- Faisceau spinothalamique
- N. VPL du thalamus

NEURONE 3E ORDRE
- Cortex

42
Q

Trajet des fibres ascendantes nociceptives provenant du visage

A

NEURONE 1ER ORDRE:
- Ganglion trigéminal du pont
- Faisceau trigéminal spinal
- N. spinal du complexe trigéminal au bulbe caudal

NEURONE 2E ORDRE
- Décussation au bulbe
- Faisceau trigémino-thalamique
- N. VPM du thalamus

NEURONE 3E ORDRE
- Cortex

43
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Brown-Sequard?

A

Lésion unilatérale de la moelle épinière fait perdre la sensibilité mécanique tactile et proprioceptive du côté ipsilatéral et la sensibilité thermique et nociceptive du côté controlatéral

44
Q

Quelle est la fonction de l’inhibition latérale?

A

Permet d’éviter la surcharge d’information et d’optimiser l’acuité spatiale d’un signal sensoriel

45
Q

Quels sont les 3 types d’inhibition latérale?

A
  • Pro-inhibition
  • Rétro-inhibition
  • Modulation descendante
46
Q

Comment fonctionne la pro-inhibition?

A

Le neurone de 1er ordre achemine l’information et inhibe les neurones avoisinants de 2e ordre par interneurones inhibiteurs

47
Q

Comment fonctionne la rétro-inhibition?

A

Le neurone de 2e ordre achemine l’information et inhibe ses neurones avoisinants de 2e ordre par interneurones inhibiteurs

48
Q

Comment fonctionne la modulation descendante?

A

Le cortex potentialise ou inhibe certaines synapses selon le contexte

49
Q

Dans quels noyaux thalamiques aboutissent les afférences affectives-motivationnelles?

A

N. intralaminaires

50
Q

Comment se compare la somatotopie et la taille des champs récepteurs du complexe ventro-postérieur et des N. intralaminaires du thalamus?

A
  • Complexe ventro-postérieur: somatotopie précise et petits champs récepteurs
  • N. intralaminaires: pas de somatotopie et grands champs récepteurs
51
Q

Quelles sont les 4 aires du cortex somesthésique primaire?

A

1, 2, 3a et 3b

52
Q

Quelles afférences thalamiques reçoit l’aire 3a de SI et quelles informations ces afférences fournissent-elles?

A
  • Corpuscules de Ruffini, fibres C et fuseaux neuromusculaires
  • Proprioception et nociception
53
Q

Quelles afférences thalamiques reçoit l’aire 3b de SI et quelles informations ces afférences fournissent-elles?

A
  • Corpuscules de Meissner, disques de Merkel et fibres A-delta
  • Information tactile et nociception
53
Q

Quelles afférences thalamiques reçoit l’aire 1 de SI et quelles informations ces afférences fournissent-elles?

A
  • Corpuscules de Meissner, corpuscules de Pacini et fibres A-delta
  • Information tactile et nociception
54
Q

Quelles informations reçoit l’aire 2 de SI?

A

Toucher actif (mouvement, direction et orientation) et proprioception

55
Q

Vers quelles aires de SI projette l’aire 3b?

A

Aires 1 et 2

56
Q

Vers quelle aire de SI projette l’aire 3a?

A

Aire 2

57
Q

Quelle est la principale aire d’entrée des afférences thalamiques de SI?

A

Aire 3b

58
Q

Quelles 3 caractéristiques possède une colonne fonctionnelle de SI?

A
  • Même région du corps
  • Même modalité
  • Même vitesse d’adaptation
59
Q

4 couches fonctionnelles corticales

A
  • Couches II-III
  • Couche IV
  • Couche V
  • Couche VI
60
Q

Dans quel couche corticale arrivent principalement les afférences thalamiques?

A

Couche IV

61
Q

Comment fonctionnent les neurones avec inhibition de remplacement de SI?

A

L’excitation initiale est remplacée par de l’inhibition

62
Q

Comment fonctionnent les neurones avec inhibition latérale de remplacement de SI?

A

Les neurones sont excités par la stimulation dans leur zone excitatrice et inhibés par la stimulation dans la zone inhibitrice entourant la zone excitatrice

63
Q

À quoi est due la complexité de l’information tactile encodée dans l’aire 2 de SI?

A

Convergence spatiale de neurones de l’aires 3b

64
Q

Quelles sont les projections de la voie ventrale et quelle est sa fonction?

A
  • Aires 3b et 1 projettent à SII
  • Identification d’objets manipulés (forme, texture, taille)
65
Q

Quel trouble est causé par une lésion de la voie ventrale de SII?

A

Agnosie tactile: incapacité à reconnaître un objet placé dans la main malgré les sensations élémentaires intactes

66
Q

Quelles sont les projections de la voie dorsale et quelle est sa fonction?

A
  • Aires 3a et 2 projettent aux aires 5 et 7 du cortex pariétal postérieur
  • Guidage sensoriel du mouvement, posture, coordination
67
Q

Quel trouble est causé par une lésion de la voie dorsale du cortex pariétal postérieur?

A

Héminégligence: incapacité de porter attention au côté du corps controlatéral

68
Q

Quelle est la fonction de l’aire 5 du CPP?

A

Posture adéquate en anticipation de la manipulation d’un objet

69
Q

Quelle est la fonction de l’aire 7 du CPP?

A

Coordination oeil-main

70
Q

Comment le CPP est-il impliqué dans le toucher actif?

A

Il fait une comparaison constante de l’activité neuronale prédite et actuelle en réponse au toucher

71
Q

3 dimensions de la douleur

A
  • Sensorielle-discriminante
  • Affective-motivationnelle
  • Cognitive-évaluative
72
Q

Comment ces éléments affectent-ils la douleur:
- Froid
- Chaud
- Stress
- Attention
- Placebo

A
  • Froid, stress et placebo diminuent la douleur
  • Chaud et attention augmentent la douleur
73
Q

2 régions sous-corticales impliquées dans la transmission de signaux nociceptifs

A

Insula et cortex cingulaire antérieur

74
Q

4 types de douleur

A
  • Nociceptive
  • Inflammatoire
  • Neuropathique
  • Dysfonctionnelle
75
Q

Qu’est-ce que le type de douleur nociceptif?

A

Douleur aigüe dont la source est facilement identifiable et qui résulte d’un dommage tissulaire potentiel ou avéré

76
Q

Qu’est-ce que le type de douleur inflammatoire?

A

Douleur qui résulte de la sensibilisation des nocicepteurs lors de l’inflammation à la suite d’une lésion tissulaire

77
Q

Qu’est-ce que le type de douleur neuropathique?

A

Douleur persistante qui résulte d’un dommage aux fibres nerveuses

78
Q

Qu’est-ce que le type de douleur dysfonctionnel?

A

Aucune signe pathologique périphérique ou central

79
Q

Quels facteurs causent la chaleur et la rougeur lors de l’inflammation?

A

CGRP et vasodilatation

80
Q

Quels facteurs causent l’oedème lors de l’inflammation?

A

Substance P et extravasation de plasma

81
Q

En quoi consiste la sensibilisation périphérique de la douleur?

A

Substance P et NGF augmentent excitabilité des nocicepteurs

82
Q

Qu’est-ce qui cause l’hyperalgie secondaire?

A

Diffusion de la substance P autour du site de relâche

83
Q

En quoi consiste la sensibilisation centrale de la douleur?

A
  • BDNF augmente l’excitabilité des neurones de la corne dorsale
  • Wind-up de la corne dorsale causé par stimulation répétée des fibres C et relâche de plus en plus grande de substance P
84
Q

Qu’est-ce que le phénomène d’hyperalgie?

A

Réponse exagérée aux stimuli douloureux et douleur même en l’absence de stimulation

85
Q

Qu’est-ce que le phénomène d’allodynie?

A

Douleur provoquée par des stimuli normalement non douloureux

86
Q

Qu’est-ce que la théorie du portillon?

A

Afférences A-beta activent interneurones de la corne dorsale qui inhibent nocicepteurs

87
Q

Quelle région du tronc cérébral est à l’origine des effets analgésiques de la modulation descendante de la douleur?

A

Substance grise périaqueducale

88
Q

Comment la substance grise périaqueducale réduit-elle la transmission nociceptive?

A

Active des interneurones à enképhaline de la corne dorsale qui réduisent la transmission entre les fibres C et les neurones de 2e ordre

89
Q

Quelle est l’action présynaptique et postsynaptique des opioïdes à la corne dorsale?

A
  • Présynaptique: réduction de la conductance calcique, donc diminution de la libération de glutamate et diminution de la durée du PPSE
  • Postsynaptique: augmentation de la conductance potassique, donc hyperpolarisation et diminution de l’amplitude du PPSE

NSC6051 (11 decks)

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