système sanguin Flashcards
a quoi sert le sang
moyen de transport pour les gaz, les nutriments, les produits du catabolisme, les cellules et hormones
décrire un échantillon de plasma typique
90% d’eau, 8% de protéines, 1% de sels inorganiques, 0,5% de lipides et 0,1% glucose et autres substances en moindre quantité
les protéines plasmatiques incluent quoi
l’albumine, les facteurs de coagulation, les anti-protéases, les protéines de transport et anticorps (immunoglobulines)
3 classes fonctionnelles du sang
globules rouges, globules blancs et plaquettes
synonyme globule rouge
erythrocyte ou hématie
caractéristique globule rouge
contiennent l’hémoglobine.
transportent l’oxygène à partir des poumons et le dioxyde de carbone en retour. Le % du sang par volume occupé par les érythrocytes est appelé hématocrite
caractéristique globules blancs
systèmes de défense et d’immunité de l’organisme
principalement actifs dans les tissus.
synonyme globules blancs
leucocytes
synonyme plaquette
thrombocyte
caractéristique plaquette
se fixent sur les plaies vasculaires, les colmatent et contribuent à l’activation de la cascade de coagulation. Elles sont indispensables à l’hémostase, processus de contrôle des hémorragies.
ou sont formées les cellules sanguines chez les adultes (et au cours de quoi?)
moelle osseuse, au cours de l’hématopoïèse
les granulocytes incluent…
neutrophiles, éoisnophiles et basophiles
caractéristiques des granulocytes
doivent leur nom aux granulations de leur cytoplasme qui sécrètent des produits pro-inflammatoires
- noyau unique plurilobé
- participent aux défenses innées (non acquises) contre l’infection
- exercent leurs fonctions dans les tissus (et non dans le sang)
- courte durée de vie (3-12 jrs)
pouvoir des neutrophiles
pouvoir phagocytaire, absorbent des micro organisme et débris cellulaire
les leucocytes mononuclées incluent
incluent lymphocytes et monocytes
caractéristique leucocytes
appellation visant à les distinguer des polynucléaires
- noyau non lobé
- possèdent une grande variété des récepteurs de surface
- sécrètent des médiateurs chimiques liés à l’inflammation
caractéristique lymphocytes
participent aux réactions immunitaires (e.g. inflammation)
- agissent contre des pathogènes étrangers (antigènes) en produisant une réponse ciblée à composante
humorale (anticorps) et cellulaire
- peuvent proliférer dans les tissus et ganglions lymphatiques, recirculent dans le sang
- très longue durée de vie
caractéristique monocyte
cellules phagocytaires capables d’ingérer des micro-organisms et débris cellulaires
- pénètrent dans les tissus où ils se transforment en macrophages résidents
- produisent des cytokines
comment analyser le sang
étalement ou frottis et coloration de type Wright Giemsa
comment analyser moelle osseuse (adulte)
- prélèvement au niveau du squelette axial, habituellement sur la crête de l’os iliaque (ponction par aspiration ou biopsie d’une “carotte” médullaire) ou le sternum (ponction)
- les produits de ponction sont étalés sur lame et colorés (Wright Giemsa)
- les biopsies sont traitées histologiquement et colorées par l’hématoxyline et l’éosine (HE)
dans le cas d’une inflammation ou infection, le nombre de X (Augmente ou diminue)
granulocytes dans le sang augmente
augmentation nombre neutrophile =
neutrophilie
réaction inflammatoire aigue
(ex: infection bactérienne)
augmentation éosinophile=
hyperéosinophilie
réaction allergique parasitaire
augmentation lymphocytes =
hyperlymphocytose
infections virales
diminution de neutrophile=
neutropénie
sécrétion de cytokines
**si persistance de cette diminution (cytopénie)= implique que la demande en neutrophile est supérieure à la production au niveau de la moelle
qu’est ce que la déviation à gauche de la granulopoièse? (ou transformation leucémique)
L’apparition dans le sang circulant de formes immatures de granulocytes (exemple: band cells, métamyélocytes et myélocytes)
qu’est ce que l’hématopoïèse?
processus de formation des cellules sanguines matures à partir de leurs progéniteurs
caractéristique de l’hématopoïèse
- unidirectionnel
- provient d’une population rare de cellules souches hématopoïétiques (CSHs) multipotentes située dans la moelle osseuse (adulte)
- est régulée par des interleukines, cytokines et facteurs de croissance
- certains progéniteurs sont appelés “colony forming unit” (CFU) ou “burst forming unit” (BFU) (essais in vitro)
seule cellule souche pouvant se régénérer
cellule souche à long terme
capacité des CSH (cellules souche hématopoïétique)
capacité à médier une repopulation à long terme de toute les lignées cellulaires matures du sang périphérique = multipotence
CSH représentent quel type de population
une population rare (fréquence de 0.0001%) de cellules hétérogènes dans la moelle osseuse qui ont l’unique capacité de s’auto-renouvelle
**sont contenues dans la population Lineage- Sca-1+ c-Kit+ (LSK) qui comprend 5% des cellules de la moelle osseuse
nom du marqueur de surface
Lineage- Sca-1+ c-Kit+ (LSK)
les cellules souches sont majoritairement en
quiescence (G0)
**explique leur résistance aux drogues cytologiques in vivo
qu’est ce que la division symétrique?
les divisions symmétriques peuvent générer 2 CSHs ou 2 cellules filles plus différenciées, ce qui, par conséquent, expand le compartiment de cellules souches ou de progéniteurs plus différenciés, respectivement.
qu’est-ce que la division asymétrique?
préservent le nombre de CSHs dans un état d’équilibre
différence entre division symétrique et asymétrique
symétrique: 2 cellules souches identiques à la mère
asymétrique: 1 cellule souche identique à la mère
comment sont les CHS foetales ?
les CSHs fétales sont prolifératives, engagées dans des divisions symmétriques d‘AR et génèrent des greffes biaisées vers la lignée myéloide en transplantation
que se passe. t-il avec les CSH entre la 3e et la 4e semaine ?
entre la 3e et 4e semaine après la naissance, la CSH entre dans une phase de transition qui est régulée de façon intrinsèque (gènes)
comment sont les CSH adultes
les CSHs adultes sont majoritairement quiescentes, génèrent des divisions asymmétriques d’AR et des greffes biaisées vers la lignée lymphoide
les cellules du mésoderme se différencie en
hémagioblastes (progénitures bipotents)
leshémangioblastes migrent dans 3 sites, lesquels?
sac vitellin, région AGM, placenta
CHS du sac vitellin deviennent…
hématopoïèse primitive
CHS générées dans chacun des trois sites migrent vers
le foie fatal (sinusoides hépathiques)
CHS du foie pétale migrent vers
moelle osseuse
état CHS au foie fatal
hématopoïèse définitive
état CHS à la moelle osseuse
hématopoïèse adulte
qu’est ce que le microenvironnement ou niche?
attachements cellule-cellule qui produisent des signaux et sécrétion localisée de facteurs de croissance
- garde la CSH en quiescence (G0) et active sa prolifération en cas de besoin (renouvellement du tissu, réparation suite à une blessure)
- maintient l’état d’homéostasie: protège la CSH des stress physiologiques et empêche sa différenciation (anémie aplasique) ou sur-prolifération (leucémie)
- garde la CSH dans une balance dynamique entre l’auto-renouvellement et la différenciation
- *contrôle l’activité de CSH
premier concept de niche a été décrit quand?
1978
3 mécanismes de contrôle des CSH par les cellules de la niche;
1) Contact cellule souche et moelle osseuse et microenvironnement
2) Niche relâche des facteurs solubles (ex :facteurs de croissance)
3) Réguler fonction de la cellule intermédiaire
caractéristique des facteurs de croissance
- Plurifonctionnelles (SAUF érythopoiétine)
- Stimulent prolifération cellulaire, différenciation, maturation, sortie moelle osseuse et surve intratissulaire
- Effet sur cellule cible depend : stade de différenciation, récepteurs membranaires exprimés et autres signaux reçus
TPO (nom complet/fonction)
trhombopoiétine
Production mégakaryocytes et plaquettes et intervient étapes précoces production globules rouges
EPO (nom complet/fonction)
l’érythropoiétine
Phase tardive production globules rouges, peu effet progéniteurs érythroides précoces
G-CSF/colony stimulatory factor et M-CSF (nom complet/fonction)
facteurs de croissance des granulocytes et monocytes
Contrôlent différenciation granulocytaire et monocytaire, respectivement
IL-5 (nom complet et fonction)
interleukine 5
Production éosinophiles
IL-1 et TNF (nom complet et fonction)
interleukine 1 et facteur de nécrose tumorale
Influencent les cellules de soutien du micro-environnement
principe d’une greffe de moelle osseuse
transplantation de CSHs dont le but est de fournir au receveur un nouveau système hématopoiétique et immunitaire (par le biais des lymphocytes)
comment recueillir les CSH nécessaire à la greffe?
les CSHs sont recueillies par ponctions de moelle osseuse ou à partir du sang périphérique après mobilisation des CSHs (par injections de G-CSF)
type de greffe quand le donner est un étranger
allo greffe ou greffe allogénique
type de greffe quand le donneur est le receveur lui-même
auto greffe
pourquoi avoir besoin d’une greffe?
utilisée dans le traitement des déficits immunitaires et des hémopathies sévères, comme l’anémie aplasique et les leucémies
qu’est ce qu’un réticulocyte?
globule rouge immature. C’est sous cette forme qu’il quitte la moelle osseuse. Il contient encore des mitochondries, ribosomes et restes d’appareil de Golgi et continue à synthétiser de l’hémoglobine
qu’est ce qu’un érythrocyte?
(GR mature)
transporte l’oxygène et le dioxyde de carbone. Il est constitué d’une membrane plasmique externe et d’un cytosquelette protéique de soutien renfermant des molécules d’hémoglobine concentrées et enzymes indispensables à sa survie
qu’est ce que l’hémoglobine?
protéine riche en fer qui fixe et relargue l’oxygène et assure son transport dans le sang
que contient le moyeu
protéine 4.1, actine et tropomyosine
que contient les antigènes de groupe sanguin
hydrate de carbone et antigènes protéiques superficiels
de quoi est composé la membrane plasmique érythrocytaire?
bicouche lipidique
stabilisée par différentes protéines
qu’est ce que la spectrale
longue protéine élastique qui forme un réseau sous la membrane plasmique
- les dimères de spectrine ou rayons se lient aux moyeux (protéine 4.1, actine et tropomyosine)
les globules difformes ou peu flexibles sont éliminés…
de la circulation par les macrophages dans la rate et le foie
qu’est ce que l’anémie?
est une diminution de la concentration sanguine en hémoglobine en dessous des valeurs normales
causes possibles de l’anémie?
la production médullaire de GR peut être réduite du fait de carences en nutriments comme le fer, la vitamine B12 et B9 (acide folique), d’une insuffisance médullaire primitive (anémie aplastique) ou anomalie génétique (e.g. thalassémie)
quelles vitamines sont indispensables aux divisions cellulaires et à la maturation nucléaire?
b12 et b9 (acide folique)
une carence de vitamine b12 et b9 donne naissance à …
donne naissance à de gros précurseurs appelés mégaloblastes = anémie mégaloblastique.
rôle granule primaire
tuer et dégrader micro organisme
rôle granule secondaire ou spécifiques
substance anti microbienne et dégradation tissulaire (matrice)
rôle granule tertiaire
fusion membrane cellulaire
dégradation tissulaire (matrice)
rôle granule sécrétoire
fusion avec membrane cellulaire
récepteurs pour la liaison à l’endothélium
dégradation tissulaire
nom des cellules les plus volumineuses de la moelle osseuse
mega caryocyte
comment appelle t-on le principe de formation des monocytes?
monopoièse
comment appelle ton la formation des lymphocytes&
lymphopoïèse
