système respiratoire (échanges gazeux/transports) Flashcards
1
Q
La respiration désigne les échanges de gaz ….? entre l’atmosphère et ?
A
Désigne les échanges de gaz respiratoires entre l’atmosphère et les cellules des tissus du corps
2
Q
La respiration s’articule autour de 4 processus, nomme les
A
- ventilation pulmonaire
- échanges gazeux alvéolaires
- Transport des gaz
- Échanges gazeux systémiques
3
Q
Définis les 4 processus continus et simultanés de la respiration
it’s going to be peeky
voici des indices :
- déplacement de gaz respiratoires
- échanges de gaz respiratoire entre deux entités
- acheminement des gaz quelque part
- échanges gazeux entre deux entités
A
- Ventilation pulmonaire : Déplacements de gaz respiratoires entre l’atmosphère et les alvéoles des poumons
- Échanges gazeux alvéolaires (ou respiration externe) : Échanges de gaz respiratoires (captation de l’O2 et rejet du CO2) entre les alvéoles et le sang
- Transport des gaz : Acheminement des gaz respiratoires entre les poumons et les cellules du corps par la circulation sanguine
- Échanges gazeux systémiques (ou respiration interne) : Échanges gazeux (captation de l’O2 et rejet du CO2) entre capillaires systémiques et les cellules des tissus
4
Q
La ventilation respiratoire (pulmonaire) se divise en 8 étapes.
Expliquez ce qui se passe à partir de l’étape 1 (air contenant du O2) qui va à l’étape 2 : le O2 entre dans le sang
c’est le chemin du sang oxygéné vers un sang désoxygéné
A
1- air contenant O2 2- O2 entre dans le sang 3- sang contient du O2 4- O2 entre dans les cellules 5- CO2 entre dans le sang 6- sang contient du CO2 7- CO2 entre dans alvéoles 8- air contient du CO2 grâce à l'expiration
5
Q
Ventilation pulmonaire :
VE = __x____
A
VE = FR x VC
Fréquence respiratoire x volume courant
6
Q
Au repos quelle est la ventilation pulmonaire ?
A
6-7 L/min
7
Q
une ventilation pulmonaire au repos de 6-7 L/min = fréquence respiratoire de combien et volume courant de combien ?
A
FR de 12-14 resp/min
VC de 0,5 L/resp
8
Q
Homme 80-120 L/min = 50-60 resp/min * 1,5-2,0 L/resp.
Femme 60-90 L/min = 50-60 resp/min * 1,2-1,8 L/resp. .
Athlète 120-180 L/min = 60 + resp/min * 2,0-3,0 L/resp. Individu costaud
Pour quel genre d’exercice ces individus s’entraînent-t-ils ?
A
exercice maximal BRUHHH
9
Q
quelle est la formule pour la ventilation alvéolaire ?
VA = __x_____(150 ml)
A
VA = FR x (VC-EMA 150 ml)
10
Q
FR x VC - EMA c’est quoi tout ça ?
A
Ventilation = Fréquence * Volume courant alvéolaire respiratoire - vol. espace mort anat.
11
Q
Dans la ventilation alvéolaire, comment on calcule les litres/min ?
Litres/min = ____ x______
A
Litres/min = respiration/min * litre ou mL/resp.
12
Q
Quand l’air passe de l’atmosphère aux voies respiratoires une partie reste à quel endroit ?
A
dans la zone de conduction
13
Q
Dans la zone de conduction il se produit :
beaucoup d’échanges de gaz ?
Peu d’échanges de gaz ?
Aucun échanges de gaz ?
A
Aucun échanges de gaz
14
Q
L’espace mort anatomique est synonyme de quoi ou plutôt de quel endroit ?
A
zone de conduction
15
Q
Quand on parle de diminution du nombre d’alvéoles dû à des dérèglements respiratoires, le volume d’air inspiré ne peut pas quoi ? Ce qui constitue quel concept ?
A
Il ne peut pas participé aux échanges gazeux, ce qui constitue l’espace mort physiologique
16
Q
Chez des sujets sains, l’espace mort anatomique = espace mort physiologique ? oui ? non ? peut être ? sûrement ?
A
Oui ces espaces sont bel et bien égaux
17
Q
EMA : le volume de gaz contenu ? où ?
A
dans les voies aériennes de la bouche aux bronchioles (alvéoles non incluses)
18
Q
Espace mort physiologique c’est ? (un volume de gaz…qui…)
A
un volume de gaz qui ne participe pas aux échanges gazeux
19
Q
La ventilation minute (Vmin) = VT x f est plus petite que la ventilation alvéolaire ou plus grande ou équivalente ?
A
elle est plus grande que la ventilation alvéolaire
20
Q
L’air de l’espace mort anatomique de parvient pas à quel endroits dans les poumons ?
A
fraction qui ne parvient pas aux alvéoles car cet air ne participe pas aux échanges gazeux
21
Q
Espace mort anatomique se situe entre quoi et quoi ?
A
entre la bouche et les alvéoles
22
Q
EMA = mL ?
A
150 mL généralement
23
Q
Quelles sont les fonctions de l’espace mort anatomique ?
Chaud…..épuration…altère..
Comon tu va l’avoir !
A
Réchauffer et humidifier l’air inspiré
• Épurer l’air inspiré des grosses particules
• Altère l’efficacité de la ventilation
24
Q
On va faire un petit calcul avec la portion de l’air alvéolaire renouvelée :
VC = 600 mL
Capacité résiduelle fonctionnelle (VRF) qui est aussi CRF = 2400 mL
EMA = 150 mL
VAF = (VC-EMA)/CRF
A
VAF = (600-150)/2400
VAF = 450/2400
= 3/16 ou 1/8
25
Que dit la loi de Dalton sur la pression partielle ? la pression totale d'un.......est égale à ..........
La pression totale d’un mélange gazeux est égale à la somme des pressions partielles (Px ) exercées par chacun des gaz « x » du mélange
26
C'est quoi la pression partielle ?
Pression exercée par chacun des gaz d'un mélange gazeux
27
Pendant les échanges gazeux chaque gaz se déplace n'importe où ?
Non, il se déplace indépendamment selon leur propre gradient de pression partielle descendant
28
La pression partielle se mesure en quoi ?
en mm Hg
29
On note la pression partielle au moyen de quelle lettre et avec quelle symbole ?
Se note au moyen d'un P suivi du symbole du gaz (PO2)
30
Pression atmosphérique ? c'est quoi ?
pression totale que tous les gaz exercent ensemble sur les éléments physiques de l'environnement
31
quels sont les principaux constituants de l'atmosphère ?
azote, oxygène, dioxyde de carbone, vapeur d'eau et gaz mineurs (les 3 premiers most important)
32
À combien de mm Hg s'établit la pression atmosphérique au niveau de la mer ?
760 mm Hg
33
C'est quoi la formule de Dalton pour mesurer la pression partielle d'un gaz ?
Pression totale x pourcentage d’un gaz = pression partielle du gaz
34
L'azote représente combien de % des gaz présents dans l'air ?
78,6 %
35
Si je veux calculer la pression partielle du gaz je peux faire 760 mm Hg x quoi ?
x le % du gaz
ex : 78,6 % azote
760 mm Hg x 78,6% = 597 mm Hg (pression partielle de l'azote)
36
```
La somme des pressions partielles correspond à :
la pression basale ?
la pression artérielle ?
la pression atmosphérique ?
la pression totale ?
```
La somme des pressions partielles correspond à la pression atmosphérique totale
37
Dans la loi de Dalton à quoi équivaut le x dans (Px) ?
indice chimique du gaz
38
Si la pression différentielle (delta P) augmente = diminution ou augmentation de la vitesse de diffusion ?
augmentation de la vitesse de diffusion
39
Les gradients de pression sont à l'origine des déplacements des ?
des gaz entre l'air, les poumons, le sang et les cellules
40
Les gaz se déplacent en suivant un gradient de faibles à fortes pressions ? oui ? non ? peut être ?
non, ils suivent un gradient de fortes à faibles pressions
41
Si le volume augmente, la pression augmente ou diminue ?
elle diminue car plus grand espace moins contracté
42
Si le volume se contracte, il est petit, alors la pression va ?
augmenter
43
```
Quels sont leur % de gaz ?
PN2=
PO2=
PH2O =
PCO2=
```
```
PN2= 78,6 %
PO2= 20,9 %
PH2O = 0,46%
PCO2= 0,04%
```
44
Fin de l'inspiration ; (air inspiré)
O2 = %?
CO2 = %?
N2 =%?
```
O2 = 20,9%
CO2 = 0,03%
N2 = 79,0%
```
45
Fin de l'expiration (air alvéolaire) :
O2 = %?
CO2 = %??=
```
O2 = 14,5%
CO2 = 5,5%
```
46
Milieu gazeux
– air atmosphérique : PO2 = ? PCO2 = ?
– air alvéolaire: PO2 = ? PCO2 = ?
Milieu gazeux
– air atmosphérique : PO2 =159 PCO2 = 0,3
– air alvéolaire: PO2 =100 PCO2 = 40
47
Milieu liquide
sang artériel: PO2 = ? PCO2 = ?
sang veineux: PO2 = ? PCO2 = ?
Tissus: PO2 = ?
PCO2 = ?
Milieu liquide
sang artériel:
PO2 = 100
PCO2 = 40
sang veineux:
PO2 = 40-
PCO2 = 46 +
Tissus:
PO2 = 40-
PCO2 = 46 +
48
La respiration externe est-t-elle égale à la respiration pulmonaire ?
Oui elles sont équivalentes
49
Échanges gazeux entre les alvéoles et le sang des capillaires sanguins + conversion du sang désoxygéné en sang oxygéné
De quoi parle-t-on ?
De la respiration externe
50
Dites de combien est la pression de l'O2 ci-dessous :
Part. pulm. (O2) = _ mm Hg
Palv (O2) = __ mm Hg
Pveine pulm. (O2) = _ mm Hg
Part. pulm. (O2) = 40 mm Hg
Palv (O2) = 104 mm Hg
Pveine pulm. (O2) = 100 mm Hg
51
Dites de combien est la pression du CO2 ci-dessous :
Part. pulm. (CO2) = __mm Hg
Palv (CO2) = __mm Hg
Pveine pulm. (CO2) = __ mm Hg
Part. pulm. (CO2) = 45 mm Hg
Palv (CO2) = 40 mm Hg
Pveine pulm. (CO2) = 40 mm Hg
52
Le sang se charge en __ et libère le ___
Le sang se charge en O2 et libère le CO2
53
Les échanges gazeux sont régulés par quoi ?
Gradients de pression partielle ?
solubilité des gaz ?
Pression totale ?
Pression partielle ?
Il peut y avoir plus que 1 seule réponse
Gradients de pression partielle &
| solubilité des gaz
54
Altitude diminue quoi dans la respiration externe ? 3 éléments
pression diminuée, diffusion des gaz diminuée, échanges gazeux diminués
55
La solubilité du CO2 est combien de fois plus grande que celle de l'O2 ?
24 fois
56
À l'effort, l'augmentation de la pression différentielle (delta P) entre l'O2 et le CO2 (sang désoxygéné et air alvéolaire) permet d'augmenter quoi ?
les échanges gazeux sont augmentés puisque le sang est chargé en oxygène pour être acheminé vers le muscle le plus rapidement possible
57
Deux éléments de la membrane alvéolo-capillaire influent sur les échanges gazeux , lesquels ?
la surface et l'épaisseur influent sur les échanges gazeux, on peut dire aussi que l'épaisseur est corrélé avec la distance de diffusion
58
La surface de la membrane alvéolo-capillaire diminue quoi ? (2 choses)
↓ Vitesse de diffusion si ↓ superficie alvéolo-capillaire fonctionnelle
59
C'est quoi l'emphysème ?(ça démontre que la surface diminue la vitesse de diffusion si la superficie alvéolo-capillaire fonctionnelle est elle aussi diminuée)
une affection pulmonaire qui fait augmenter le volume de tes alvéoles pulmonaires, ce qui détruit tes parois élastiques de celles-ci (alvéoles)
60
La distance de diffusion augmente ce qui diminue quoi dans la membrane alvéolo-capillaire ?
ça diminue la vitesse de diffusion encore une fois
61
Un oedème pulmonaire (exemple de distance de diffusion) ça fait augmenter quoi ?
ça fait augmenter le liquide dans les poumons (+ de liquide dans les alvéoles ou des espaces interstitiels pulmonaires), alors il y a moins de vitesse de diffusion
62
Respiration interne = respiration tissulaire ?
Oui c'est vrai
63
La respiration interne ces les échanges gazeux entre quoi ? et ça convertit quel genre de sang ?
Échanges gazeux entre le sang et les capillaires systémiques, conversion du sang oxygéné en sang désoxygéné (appauvri en O2)
64
Dans la respiration interne :
Partérielle (O2) = mmHg ?
Ptissulaire (O2) = mmHg ?
Partérielle (O2) = 100 mmHg
| Ptissulaire (O2) = 40 mmHg
65
Comment on mesure la pression différentielle (delta P) si on a 100 mm Hg de Partérielle (O2) et 40 mmHg de Ptissulaire(O2) ?
100 - 40 =
∆PO2 = 60 mm Hg
(valeur de repos)
66
Dans la respiration interne :
Partérielle (CO2) = ? mmHg
Ptissulaire(CO2) = ?mmHg
Partérielle (CO2) = 40 mmHg
| Ptissulaire(CO2) = 45 mmHg
67
Quelle sera le Delta P d'un Partérielle (CO2) de 40 mmHg et d'un Ptissulaire(CO2) de 45 mmHg ?
45-40 =
∆PCO2 = 5 mm Hg
(valeur de repos)
68
Respiration interne :
| au repos, il reste combien de % d'o2 dans le sang veineux et combien est extraite du sang artériel ?
il en reste 75% dans le sang veineux
Seulement 25% de l'O2 est extraite du sang artériel
69
À l'effort, dans la respiration interne, le sang désoxygéné contient moins de combien de % d'O2 comparé au sang artériel ?
<25% d'O2
70
À l'effort, respiration interne, dans le tissu musculaire la PO2 diminue de cmb de mmHg ? et dans la PCO2 elle augmente de cmb de mmHg%
PO2 ↓ près de 0 mmHg PCO2 ↑90mmHg
71
L'entraînement a intensité modérée et élevée provoque une meilleure utilisation de ? par le muscle squelettique, donc une plus < ou > efficacité ?
une meilleure utilisation de l'O2 par le muscle squelettique donc une plus grande > efficacité
72
Selon la loi de Henry, à une température donnée, la solubilité d'un gaz dans un liquide dépend de quoi ? 2 éléments
la pression partielle du gaz dans l'air
Le coefficient de solubilité du gaz dans le liquide
73
La pression partielle constitue le moteur qui fait entrer quoi ? dans un liquide
le moteur qui fait entrer un gaz dans un liquide
74
La pression partielle dépend de la p____t___? et du pourcentage de ?
dépend de la pression totale et du pourcentage que le gaz représente dans le mélange gazeux
75
Le coefficient de solubilité : correspond au volume de gaz qui fait quoi ?
AU fond, c'est le volume de gaz qui se dissout dans un volume déjà déterminé de liquide à une température et à une pression donnée
76
On peut dire que le coefficient de solubilité dépend des interactions entre deux entités (on parle du liquide et du gaz)
entre les molécules du gaz et celles du liquide
77
La solubilité des gaz varie dans quel liquide ?
dans l'eau DUHHH
78
La loi de Henry a démontré que le coefficient de solubilité de l'O2 est élevé, moyen ou faible, très faible, très élevé ?
très faible
79
Loi de henry démontre que seule une petite quantité de quel gaz se dissout dans le plasma (moins de 2%) ?
l'O2 (moins de 2%) c'est pas tant on va se le dire
80
De combien de fois le CO2 est plus soluble que l'oxygène (environ mon genius)
environ 24 fois plus soluble bro
81
Le dioxyde de carbone de carbone a un coefficient de solubilité bas ou élevé (pense qu'il est 24 fois plus soluble que l'O2)
coefficient de solubilité plus élevé
82
La capacité du sang à transporter l’oxygène est déterminée par :
(2 facteurs)
indice : un des facteur fait partie de la loi de Henry et l'autre fait référence à ce que contient les globules rouges
1. Le coefficient de solubilité de l’oxygène dans le plasma sanguin
2. La présence d’hémoglobine
83
combien est le % qui est transporté sous forme dissoute dans le plasma pour l'O2 (si on pense au nombre d'O2 qu'il reste dans le sang normalement...)
seulement 1,5%
84
Combien de % il y a d'hémoglobine dans les globules rouges ? (c'est presque l'entièreté du composant de la globule rouge)
98,5% (HbO2)
85
L'oxygène se lie avec les atomes de quoi dans la molécule d'hémoglobine ?
les atomes de fer
86
L'oxygène lié à l'hémoglobine forme quel molécule ?
l'oxyhémoglobine (HbO2)
87
L'hémoglobine non liée à l'oxygène porte quelle nom de molécule ?
désoxyhémoglobine (HHb)
88
Quelle est la quantité d'hémoglobine dans le dans chez l'homme environ en Hb / 100 mL sang ?
10 ?
20 ?
15 ?
50 ?
15 Hb / 100 mL sang (homme)
89
```
Quelle est la capacité de transport d'O2 de l'hémoglobine ? (la constante)
environ : en ml O2/ g Hb
1,00
1,20
1,24
1,34
```
1,34 ml O2 / g Hb (constante)
90
pour mesurer la quantité d'O2 liée à l'hémoglobine dans le sang, on a 15 g Hb / 100 mL sang et 1,24 mL O2/ Hb
Faites le calcul quand même dur à comprendre
15 x 1,34
= 20,1 mL O2 / 100 mL sang
*c'est seulement 98% qui de Hb qui est saturée en O2, donc...
20,1/0,98
=20,51
20,51 - 20,1 = 0,41
20,1 - 0,41 = 19,7 ml O2 / 100 ml sang
91
o2 dissoute dans le sang selon la Patm ?
en mL O2 / 100 mL sang
0,2
0,3
0,4
0,5
0,3 mL O2 / 100 mL sang (constante selon Patm)
92
la quantité d'o2 liée à l'hémoglobine dans le sang est de 19,7 ml O2 / 100 ml sang et selon Patm elle est de 0,3
Calcul le total d'o2 dissoute
19,7 + 0,3 =
20,0 mL O2 / 100 mL sang
(à noter : HbO2 est environ 98% d'o2 dans le sang artériel)
93
Transport du Co2
| % dissous dans le plasma ? % sous forme de HbCO2 ? % sous forme de HCO3 ?
7% dissous dans plasma
23% HbCO2
70% HCO3
94
HbCO2 peut avoir quelle nom ? (pensez à un mélange de carbone et d'hémoglobine)
carbaminohémoglobine
95
L'O2 qui n'est pas dissoute peut diffuser vers les tissus ? vrai ou faux ?
faux, seulement l'O2 dissoute peut diffuser vers les tissus, c'est pour cela qu'on veut comprendre comment l'o2 peut se lier et libérer de l'hémoglobine (parce que c'est en se libérant de l'hémoglobine que l'O2 entre 1,5% dans les cellules des tissus) GÉNIE !
96
L'affinité c'est quoi ?
| Dit moi la molécule liée à ce concept
capacité de liaison de l'oxygène
| molécule : oxyhémoglobine(HbO2)
97
Comment s'exprime le rapport entre PO2 et saturation de l'hémoglobine ?
s'exprime par la courbe de saturation de l'hémoglobine en oxygène
98
La courbe de saturation est en forme de ? quel genre de relation c'est ?
en forme de S (s pour sigmoïde), relation non linéaire
99
à 60 mm Hg, l'hémoglobine est saturée à plus de combien de % en oxygène ?
90%
100
au delà de 60 mm Hg, les variations de la PO2 n'induisent plus que des augmentations élevées ? minimes ?
minimes
101
```
Une PO2 élevée entraîne une saturation de quelle genre de l'hémoglobine ?
une saturation moyenne ?
une saturation faible ?
Complète ?
élevé ?
```
une saturation complète
102
Pour de faibles PO2 l'hémoglobine est-t-elle saturée ?
elle est loin d'être saturée
103
Quel facteur peut influencer la saturation de l'hémoglobine ? nommez en un
l'acidité du sang qui augmente
104
La courbe de dissociation de HbO2 se déplace vers la gauche ou vers la droite lorsque l'acidité du sang augmente, qu'est-ce que ça signifie pour l'affinité de l'hémoglobine d'o2 ?
la courbe de dissociation de HbO2 se déplace vers la droite. Cela signifie que l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2 est plus faible pour une même PO2
105
L'effet du Ph (affinité plsu faible d'hémoglobine pour l'O2) est connu sous quel nom ? 4 lettres tes capable
effet Bohr
106
L’hémoglobine perd de son affinité pour l’O2 et le pourcentage de saturation O2 diminue, comment ce nomme cet effet ?
l'effet Bohr
107
L'effet Bohr se produit lorsque (3 raisons)
| PO2, pH et température...
la PO2 diminue et la PCO2 augmente
Le pH diminue
– H+ augmente
La température du sang augmente
108
Au niveau des tissus, le pH plus faible fait quoi ? (oxyhémoglobine + tissus)
il facilite la dissociation de l'oxyhémoglobine et la fourniture d'O2 aux tissus
109
À l'exercice, la capacité à fournir l'O2 aux muscles en activité augmente avec la hausse ou la baisse du pH ?
augmente avec la baisse du pH
110
la diminution du pH dans les muscles actifs déplacent la courbe de dissociation de l'hémoglobine vers la gauche ou vers la droite ?
vers la droite, puisque le pH réduit permet une meilleure fourniture d'O2 aux tissus
111
Toute augmentation de la température du sang déplace la courbe vers droite ou gauche ?
vers la droite
112
à l'exercice au niveau des muscles actifs, la température du sang augmente, ce qui permet d'augmenter l'efficacité de faire quoi aux tissus ?
Augmente l'efficacité de la livraison d'O2 aux tissus
113
Au niveau des poumons, l’inhalation d'air frais réchauffe ou refroidit le sang pulmonaire ? ce qui produit quoi concernant l'affinité de l'O2 ?
l’inhalation d’air frais refroidit le sang pulmonaire, ce qui augmente l’affinité de l’O2 pour l’hémoglobine et donc sa fixation
114
~ % saturation de l’hémoglobine dans sang artériel (constant au niveau de la mer)
~ % saturation de l’hémoglobine dans sang veineux au repos
~% saturation de l’hémoglobine dans sang veineux à l’exercice (dépend de l’intensité et niveau d’entraînement)
~ 98 % saturation de l’hémoglobine dans sang artériel (constant au niveau de la mer)
~ 75% saturation de l’hémoglobine dans sang veineux au repos
~35% saturation de l’hémoglobine dans sang veineux à l’exercice (dépend de l’intensité et niveau d’entraînement)
115
Quelles sont les limites tolérables dans le sang artériel ?
6,9 à 7,5
116
le pH musculaire au repos est de 7,10 et à l'épuisement il est de 6,63 ? est-ce vrai ?
oui c'est vrai
117
Que veut signifier la différence artério-veineuse en oxygène ?
(a-v) O2 = Quantité d’oxygène extraite du sang lors de son passage dans les capillaires = (mL O2 / 100 mL sang)
118
Quelle est la concentration veineuse en O2 au repos ?
15 mL O2 / 100 mL sang
119
Quelle est la concentration artérielle en O2 au repos ?
20 mL O2 / 100 mL sang
120
```
on mesure (a-v) O2 avec 15 ml concentration veineuse et 20 m de concentration artérielle
ce qui donne quoi ? au repos (calcul)
```
(a-v) O2
| 20-15) = 5 mL O2 / 100 mL de sang (au repos
121
la différence artério-veineuse augmente en fonction de quoi ?
en fonction de l'intensité de l'exercice (peut être 3 fois plus grande qu'au repos (environ 15 mL O2 / 100 mL de sang)
122
La différence artério-veineuse augmente par la baisse de ? jusqua cmb de ml/100 ml de sang
par la baisse de CvO2 qui peut se abaisser jusqu’a 4 ml/100 ml de sang
123
dans l'exercice les cellules musculaires extraient de plus en plus d'o2 à partir de quel sang ? quel effet ça donne ?
à partir du sang artériel, laissant moins d'O2 dans le sang veineux
124
plus d'O2 est extrait du lit capillaire, + ou - d'O2 va rester dans le sang veineux ?
moins d'O2
125
Plus l'exercice est intense, jusqu'au 100% du Vo2 max , ça fait quoi dans ton sang veineux mon ami ?
contenu veineux en oxygène CaO2 est faible
