Système respiratoire Flashcards
Qu’est-ce que l’œdème aigu du poumon (OAP) et quels sont les principaux facteurs de risque?
Une accumulation anormale de liquide dans les alvéoles et les espaces interstitiels –> urgence médicale
Insuffisance cardiaque gauche
Surhydratation par des liquides IV
Hypoalbuminémie
Altération de la perméabilité des capillaires
Comment se manifeste l’OAP et quels sont les traitements?
Dyspnée extrême
Utilisation des muscles accessoires
Respiration bruyante/toux
Expectorations
Anxiété extrême
Œdème
Oxygénothérapie
Pharmacothérapie : adm diurétique, vasodilatateur, morphine, inotropes positifs
Quelles sont les soins infirmiers en cas d’OAP?
Monitorer saturation, pls et PA –> moniteur cardiaque PRN
Mesurer la diurèse
Fowler haute avec jambe pendantes si le patient est conscient sinon jambes à l’horizontales
Cesser soluté si soluté en cours le temps de nouvelles directives médicales
Qu’est que l’embolie pulmonaire et quels sont les facteurs de risque?
Obstruction des artères pulmonaires par des corps étrangers comme des thrombus ou des tissus tumoraux/air/embolie graisseuse –> urgence médicale
TVP –> souvent dû à l’immobilisation, post chx/accouchement
FA
Quelles sont les manifestations cliniques d’une embolie pulmonaires?
Triade classique : dyspnée, douleur thoracique, hémoptysie
Autres :
bronchospasme
tachypnée
diminution PA et de la saturation
augmentation pls
arythmie cardiaque
Quels sont les traitements de l’embolie pulmonaire et quels sont les soins infirmiers?
Administration O2
Pharmacothérapie : anticoagulant, opioïdes, agent anti fibrinolytique
Embolectomie pulmonaire avec installation filtre a/n veine cave inférieure si menace au pronostic (PRN)
Fowler haute
saturation en continu
Repos au lit ad nouvel ordre
aviser md STAT
enseignement sur ACO à domicile une fois pt stable
Qu’est-ce que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et quels sont les troubles rentrant dans cette catégorie?
Le passage d’air est limité dans les poumons causant de la rétention d’air dans ceux-ci ce qui détruit les parois des alvéoles donc des mauvais échanges gazeux associé à des sécrétions de mucus accrues dû à l’inflammation et l’incapacité des cils à l’expulser donc obstruction des voies respiratoires et donc une perte d’élasticité des poumons
Asthme
bronchite chronique
emphysème
Quels sont les facteurs de risque de la MPOC et quelles sont les manifestations cliniques?
Tabagisme (principale cause)
Infections respiratoires récurrentes
Hérédité/vieillissement
Exposition produits chimiques et poussières dans le milieu de travail
Dyspnée
Toux intermittente chronique
Respiration sifflante/oppression thoracique
Perte de poids
Hypoxémie
Teint rouge bleuâtre
Quels sont les traitements et les soins infirmiers associés à la MPOC?
Incurable mais maitrisable
Abandon du tabagisme +++
O2 –> viser saturation entre 88-92%
Thérapie nutritionnelle
Pharmacothérapie : bronchodilatateur, corticostéroïdes, autres Rx selon si complications (ATB si infection)
Peser DIE
Décompte nutritionnel
Surveiller O2 et saturation
Enseignement de technique de rééducation respiratoire : technique lèvre pincée, spirométrie
Enseignement technique de dégagement des voies respiratoires : toux contrôlée, respiration diaphragmatique
Qu’est-ce que l’asthme et quels sont les facteurs de risque?
Trouble inflammatoire chronique des voies respiratoires à prédisposition génétique consiste en une inflammation + bronchospasme + obstruction par mucus causant un rétrécissement des voies respiratoires et une résistance au passage de l’air
Obésité
Exposition à des irritants au travail
Génétique
Quelles sont les manifestations cliniques de l’asthme?
Toux quinteuse paroxystique
Toux irritante no productive
Dyspnée/sensation oppression thoracique
Sibilance, utilisation des muscles accessoires, tirage, BAN
Thorax en tonneau
Symptômes augmenté la nuit
Qu’est-ce que la pneumonie et quels sont les 4 principaux types? Quels sont les facteurs de risque?
Infection/inflammation des voies respiratoires affectant le parenchyme pulmonaire (bronchioles, alvéoles et les conduits alvéolaires) –> peut être d’aspiration, bactérienne, virale ou mycoplasmique
Pollution air
Tabagisme
Maladie chronique (MPOC, diabète)
Infection des voies respiratoires
Hygiène inadéquate des mains
âge avancé
Malnutrition
Quels sont les traitements de l’asthme et les soins infirmiers?
Pharmacothérapie : bronchodilatateur, anti-inflammatoire (corticostéroïdes)
Kinésithérapie respiratoire (inhalo)
Maitriser les S/Sx et prévenir les exacerbations
Diminuer l’exposition aux allergènes (alimentaire, animaux), aux irritants (fumée) et aux déclencheurs (air froid, changement de température infections virales, émotions fortes, exercice)
Assurer le dégagement et la perméabilité des voies respiratoires
Quelles sont les manifestations cliniques de la pneumonie?
Fièvre
Toux
expectorations purulentes
essoufflement
Douleur thoracique
Tachypnée
Ronchis
Crépitants
Respirations sifflante
Quels sont les traitements de la pneumonie et les soins infirmiers?
O2
Repos
Thérapie nutritionnelle
Pharmacothérapie : ATB, antipyrétiques, analgésiques
Surveiller l’état respiratoire (SATURE)
Dosage I/E
Surveiller les labos (GB)
Fowler haute ou position tripode
Garder les voies respiratoires dégagées
Enseignement sur la prévention
Hydratation +++ et exercices spirométrie
