Système respiratoire Flashcards
Quelles sont les voies respiratoires supérieures?
-Cavités nasales
-Sinus
-Pharynx
-Larynx
Quelles sont les voies respiratoires inférieures (arbre broncho-pulmonaire)?
-Trachée
-Bronches
-Bronchioles
-Bronchioles respiratoires
-Alvéoles pulmonaires
-Plèvre
Qui suis-je?
Un tissu conjonctif de soutien semi-rigide caractérisé par la présence de cellules plus ou moins arrondies, les chondrocytes qui, à l’image de tous les tissus conjonctifs, baignent dans une matrice extracellulaire composée de substance fondamentale et de fibres.
Tissu cartilagineux (beaucoup hyalin)
Durant l’histogenèse, les chondrocytes proviennent de la différenciation de certaines cellules mésenchymateuses en … qui évoluent en chondrocytes.
Chondroblastes
Qui suis-je?
Superposition d’os recouverts d’une épaisse couche de tissu très vascularisée, érectile et glandulaire. Il y en a trois dans chaque cavité nasale (supérieur, moyen, inférieur)
Cornets
Quelles sont les quatre fonctions des cornets nasaux?
-Orientation en flux non turbulent vers 3 méats (forme recourbée)
-Réchauffement (tissu richement vascularisé)
-Humidification (tissu richement vascularisé)
-Nettoyage (épithélium respiratoire et mucus)
Les cornets nasaux sont recouverts d’une … qui dispose d’un réseau sanguin et nerveux très riche qui lui donne des capacités d’érection considérables, de turgescence et de décongestion, en réponse au climat.
Muqueuse
Si une personne court, les muqueuses des cornets vont automatiquement se …, permettant ainsi une plus grande absorption d’air à chaque inspiration.
Si une personne est dans un environnement froid et sec, les muqueuses vont … afin de fournir une surface d’exposition à l’air plus importante, garantissant ainsi que tout l’air traverse ces tissus et soit suffisamment réchauffé (ajustement à la température corporelle), humidifié (jusqu’à 98 %) et filtré.
Rétrécir, gonfler
Qui suis-je?
Un épithélium prismatique pseudo-stratifié composé de cellules ciliées et de cellules caliciformes. Le chorion correspond à un tissu conjonctif lâche riche en fibres élastiques, glandes séro-muqueuses, vaisseaux sanguins, terminaisons nerveuses et nodules lymphoïdes.
Muqueuse respiratoire
Le chorion est relativement dense et riche en fibres … Des glandes tubuleuses séreuses, muqueuses ou mixtes déversent leurs sécrétions dans une petite invagination épithéliale toujours ciliée. Ces sécrétions glandulaires humidifient la cavité nasale. Leur contrôle est …, contrairement à celui des cellules caliciformes dont la stimulation dépend de la température, de l’humidité et de la contamination de l’air inhalé.
Élastiques, automatique
Les cellules ciliées (appareil mucociliaire) de l’épithélium respiratoire ont un rôle capital dans …
-Protection (filatration de l’air)
-Propulsion du mucus de la cavité nasale et des bronches (vers le système digestif déglutition)
Chaque jour, un adulte avale ainsi 0,65 litre de mucus. Ceci constitue un mécanisme de … important du système respiratoire.
Défense
La fibrose kystique (mucus trop visqueux) et le syndrome de Kartagener (cils immobiles) sont des exemples d’atteinte de l’appareil mucociliaire caractérisés par des infections récurrentes avec … des voies respiratoires (bronchiectasies).
Dilatation secondaire
On renouvèle le mucus en permanence, quelles sont les deux couches de mucus?
Couche liquide et couche visqueuse
On renouvèle le mucus en permanence, quelle sont les deux couches de mucus?
Couche liquide et couche visqueuse
Le chorion des fosses nasales est caractérisé par la présence de glandes …
Séro-muqueuses
Les sécrétions de ces glandes tapissent l’épithélium respiratoire, … l’air inhalé en captant des poussières et des micro-organismes et contiennent des substances aux propriétés antimicrobiennes :
-Glycoprotéines
-Lipides
-Protéoglycanes
-Lysozyme (propriétés antimicrobiennes)
-Lactoferrine (propriétés antimicrobiennes)
-Peroxydase (propriétés antimicrobiennes)
-Immunoglobines (plasmocytes, antimicrobien)
Nettoient
Les muqueuses des cornets (ainsi que celles des sinus) gonflent alternativement d’un côté puis de l’autre (alternance de vasoconstriction et de) toutes les 1 à 2 heures en moyenne. Donc, il y a toujours une narine en érection qui respire pour …%, permet à l’autre de se reposer sans déssécher la muqueuse.
90
Pourquoi on ne sent pas bien quand on est malade?
Mucus recouvre tout l’épithélium olfactive et empêche les neurones (bipolaires qui se renouvèlent en permanence) de capter (bloque les récepteurs)
Qui suis-je?
Organe de la perception qui élabore le message sensoriel olfactif pour le transmettre ensuite vers le système nerveux central. Il a pour rôle de capter un message de nature chimique (les odeurs), de le coder et de le transformer en un message de nature électrique.
Épithélium olfactif (pseudostratifié)
Qui suis-je?
Elles sont présentes dans la muqueuse et dans la sous-muqueuse et sécrètent le mucus tapissant l’épithélium olfactif. Ces cellules sont organisées en glandes appelées glandes de Bowman. Le mucus qu’elles sécrètent permet de contrôler le milieu ionique des cellules.
Cellules glandulaires
Qui suis-je?
L’épithélium olfactif est une des rares régions du système nerveux à présenter une neurogenèse. Il existe, au niveau basal de l’épithélium olfactif, un réservoir de cellules souches qui se divisent en permanence et permettent le renouvellement des NRO lorsque ceux-ci meurent.
Cellules basales
Qui suis-je?
L’épithélium olfactif et les NRO sont soumis en permanence aux agressions en provenance du milieu extérieur (polluants, allergènes, etc.). Les … ont un rôle protecteur pour les NRO, elles dégradent un grand nombre des composés nocifs.
Cellules de soutien
Les NRO sont des neurones bipolaires qui présentent un premier pôle apical, orienté vers la …, et un pôle basal, orienté vers la … de l’épithélium. Les NRO présentent, au pôle apical, une ramification dendritique unique. À son extrémité, la dendrite apicale présente un renflement appelé …
Cavité nasale, partie profonde, bouton olfactif
Sous l’épithélium olfactif on observe, dans le chorion les glandes de Bowman (cellules glandulaires) qui correspondent à des glandes … qui sécrètent des substances agissantes comme solvants pour les substances odorantes.
Séreuses
Les sinus paranasaux sont des cavités dans le crâne qui sont remplies … et qui entourent le nez. Il y a 4 paires de sinus paranasaux.
D’air
Quels sinus sont situés dans le maxillaire (la mâchoire supérieure), de chaque côté du nez, derrière les joues et sous les yeux?
Sinus maxillaires
Quels sinus sont situés dans l’os frontal, au-dessus du nez et derrière les sourcils?
Sinus frontaux
Quels sinus sont de petites cavités situées dans l’os ethmoïde, au-dessus des fosses nasales et entre les yeux?
Sinus ethmoïdaux
Quel sinus est situé dans l’os sphénoïde derrière les sinus ethmoïdaux et les fosses nasales?
Sinus sphénoïdal
Quelles sont les fonctions des sinus?
-Amélioration du réchauffement et de l’humidification de l’air inhalé avant qu’il n’atteigne les poumons
-Augmentation de la résonnance de la voix
-Participation au « cycle nasal »: les muqueuses des sinus (ainsi que celles des cornets nasaux) gonflent alternativement d’un côté puis de l’autre de la boîte crânienne toutes les 1 à 2 heures en moyenne.
Outre les principaux organes lymphoïdes, on trouve dans le corps humain des … principalement localisés dans le système respiratoire et le système digestif.
Tissus lymphoïdes associés aux muqueuses (MALT)
Qui suis-je?
Formations lymphoïdes incorporées dans le chorion de la muqueuse buccale (pharynx) qui jouent un rôle important dans la défense immunitaire des voies respiratoires et digestives. Très volumineuses chez l’enfant, elles régressent à partir de l’adolescence.
Amygdales
Quels sont les trois types d’amygdales?
-Amygdales pharyngiennes
-Amygdales linguales
-Amygdales vélo-palatines
D’un point de vue histologique, les amygdales sont des formations lymphoïdes non encapsulées qui appartiennent aux tissus lymphoïdes associés aux muqueuses (MALT). La face externe est recouverte par un épithélium … qui pénètre au sein du parenchyme amygdalien et forme des cryptes.
Pavimenteux stratifié
Le pharynx et le larynx sont au carrefour des voies aériennes et digestives supérieures. Ils sont impliqués dans :
-La respiration
-L’ouîe
-La déglutition
-La phonation
Le larynx est l’intermédiaire entre le pharynx et la trachée. Il assure :
-Une fonction respitatoire
-Un rôle dans la déglutition (sa fermeture protège les voies aériennes inférieures)
-Production de sons
Comment nomme-t-on la partie supérieure du pharynx? La partie inférieure?
Osopharynx, laryngopharynx (hypopharynx)
L’épiglotte est une excroissance digitiforme cartilagineuse du larynx recouverte, sur sa face antérieure (face linguale), d’un épithélium … à l’image de celui de l’œsophage et, sur sa face postérieure, d’un épithélium …, à l’image de celui des voies respiratoires.
Au centre de l’épiglotte, un axe de cartilage élastique lui confère une certaine rigidité.
Pavimenteux stratifié, pseudostratifié cilié avec des cellules caliciformes
Les cordes vocales sont constituées par un épithélium pavimenteux stratifié qui repose sur une membrane basale. Le chorion est occupé par … qui tend le bord libre des plis vocaux et un muscle strié, le muscle vocal.
Le ligament vocal
Qui suis-je?
Conséquence du choc répété des cordes vocales entre elles à cause d’une sur-utilisation ou d’une mauvaise utilisation de la voix.
Nodules
On retrouve dans la zone de conduction… (4) et on retrouve dans la zone de transition et respiratoire…(3) (échanges gazeux). Au total, il y a 16 divisions dicotomiques.
-Trachée, bronches, bronchioles, bronchioles terminales
-Bronchioles respiratoires, canaux alvéolaires, sacs alvéolaires
La trachée, tube flexible de 10 à 15 cm, correspond à une zone de conduction qui relie le larynx aux … par le biais de deux bronches souches.
Poumons
La muqueuse de la trachée est recouverte d’un …reposant sur une membrane basale et un fin chorion. La sous-muqueuse est relativement épaisse et contient des glandes exocrines muqueuses et séro-muqueuses.
Épithélium pseudostratifié cilié avec des cellules caliciformes
Plusieurs éléments cartilagineux (15 à 20 en forme de fer à cheval) sont superposés et séparés par du tissu conjonctif fibreux. Au niveau de la zone dépourvue de cartilage, des muscles lisses (muscles trachéaux) joignent les bords libres du cartilage. À quoi sert tout ce cartilage dans la trachée?
Permet que la trachée ne soit jamais fermée (empêche collapsus)
Paroi trachéale
L’épithélium respiratoire repose sur un tissu conjonctif fibroélastique lâche et richement vascularisé. Sous la sous-muqueuse, on observe un tissu cartilagineux hyalin entouré du … Au sein de la sous-muqueuse, de nombreuses glandes séro-muqueuses sont présentes.
Périchondre (membrane de tissu conjonctif qui enveloppe un cartilage non articulaire)
À quoi ressemble l’épithélium de la trachée?
L’épithélium est de type respiratoire avec en plus :
- Des cellules en relation avec des terminaisons nerveuses,
- Des cellules K (pneumokines),
- Des terminaisons nerveuses libres (réflexe de la toux).
Le chorion est infiltré par des lymphocytes
La sous-muqueuse correspond à un tissu conjonctif lâche contenant des glandes muqueuses, séreuses et séro-muqueuses.
L’anneau cartilagineux est de type hyalin
L’épithélium bronchique est de type cylindrique cilié pseudostratifié (aussi appelé de type respiratoire). Il repose sur une membrane basale et comprend 4 types principaux de cellules:
- Cellules cylindriques ciliées
- Cellules basales
- Cellules à mucus
- Cellules neuroendocrines
La trachée se divise en deux bronches souches extra-pulmonaires qui se diviseront elles-mêmes en pénétrant dans le parenchyme pulmonaire en … Par la suite, de nombreuses divisions dichotomiques formeront progressivement des bronchioles de plus en plus petites, lesquelles se termineront par les alvéoles pulmonaires, zones des échanges respiratoires.
Bronches lobaires
Au niveau des bronches, l’épithélium est similaire à celui de la trachée. Le chorion est caractérisé par la présence de cellules musculaires lisses et, au niveau de la sous-muqueuse, de glandes exocrines de type …
Séromuqueux
Au niveau des bronchioles, l’épithélium cilié ainsi que le … disparaissent progressivement.
Cartilage
Qui suis-je?
Cellules qui apparaissent dans les bronchioles et qui sécrètent des lipides et des protéines dont certains sont des enzymes. Elles interviennent dans la composition du surfactant par l’action de ses phospholipases. Elle interviendrait dans certaines détoxications grâce à sa richesse en oxydases.
Cellules de Clara
L’arbre bronchique contient aussi des cellules endocrines qui sont isolées dans son épithélium ou regroupées en petits amas appelés corps neuro-épithéliaux. Par l’action de leurs sécrétions sur les muscles lisses vasculaires et bronchiques, ces cellules endocrines participent à la
régulation de la … et de la … pulmonaire. Progressivement, l’épithélium devient cubique simple et le chorion ne
renferme plus que quelques cellules musculaires lisses annulaires et des fibres de collagène.
Vascularisation et de la ventilation
Que se passe-t-il lors du passage des voies de conduction aux surfaces d’échange?
-Diminution de la hauteur de l’épithélium respiratoire (cylindrique à cubique)
-Les cellules de Clara remplacent les cellules ciliées et les cellules à mucus
Vrai ou faux?
Les cellules de Clara sont le progéniteur cellulaire de l’épithélium bronchiolaire.
Vrai
La muqueuse des bronchioles respiratoires est caractérisée par un épithélium … avec des cellules de Clara non ciliées. Ces dernières produisent une partie des substances formant le surfactant ainsi que des enzymes qui ont le pouvoir de détoxiquer les substances nocives inhalées. Chaque bronchiole respiratoire se divise ensuite en canaux alvéolaires qui se terminent en sacs alvéolaires.
Cubique simple cilié
Quelle cellule présente dans les alvéoles pulmonaires suis-je?
Cellules pavimenteuses servant aux échanges gazeux, représentent 90% de la surface.
Pneumocytes de type I
Quelle cellule présente dans les alvéoles pulmonaires suis-je?
Cellules cubiques
Présence de microvillosités et de corps lamellaires
Production du surfactant
Pneumocytes de type II
Quelle cellule présente dans les alvéoles pulmonaires suis-je?
Rôle de nettoyage et de lubrification
Macrophage à poussière
Dans la trachée et les bronches, on retrouve un plexus nerveux externe périphérique au cartilage et un plexus nerveux interne entre la muqueuse et le cartilage. Dans les …, où le cartilage est absent, on ne distingue plus de plexus nerveux interne et externe.
Bronchioles
Les nerfs parasympathiques sont issus du nerf vague et forment des ganglions nerveux comportant des cellules ganglionnaires alors que les chaînes para vertébrales sympathiques ne forment pas de ganglions nerveux dans les … et elles n’ont donc pas de cellules ganglionnaires.
Bronches
Le nerf vague est aussi impliqué dans la transmission des signaux suivants :
- Réflexes de la toux
- Mécanorécepteurs des muscles bronchiques sensibles à l’étirement
- Barorécepteurs des artères pulmonaires sensibles à la pression
- Hémorécepteurs des veines pulmonaires sensibles à la concentration des gaz dans le sang
Les influx nerveux nociceptifs (stimuli douloureux et nocifs) sont transmis par les fibres sympathiques contenues dans la … et les … et le nerf vague (trachée).
Plèvre et bronches
Effets d’une stimulation …
-Bronches : broncho-dilatation
-Vaisseaux : vasoconstriction
-Glandes bronchiques : sécrétions diminuées
Sympathique
Effets d’une stimulation …
- Bronches : bronchoconstriction
- Vaisseaux : vasodilatation
- Glandes bronchiques : sécrétions augmentées
Parasympathique
Le poumon droit est divisé en … lobes, et le gauche en … Les lobes sont séparés par des scissures, deux à droite (la grande ou « oblique », et la petite ou « horizontale ») et une à gauche (l’oblique). Chez l’homme, le poumon droit pèse environ 650 grammes tandis que le poumon gauche pèse 550 grammes environ.
3, 2
Les artères pulmonaires apportent le sang veineux du ventricule … pour l’oxygénation, leur parcours suivant les bronches.
Droit
Les artères bronchiques proviennent de … ou des artères intercostales et apportent le sang oxygéné à la paroi bronchique au niveau des bronchioles terminales.
L’aorte
Qui suis-je?
Une séreuse délimitant un espace virtuel situé entre les poumons en dedans et la paroi thoracique en dehors.
Plèvre
On distingue la plèvre …, située contre la paroi thoracique et la plèvre …, accolée aux poumons.
Pariétale, viscérale
Vrai ou faux?
Les deux cavités pleurales (droite et gauche) ne sont pas reliées entre elles.
Vrai
Qui suis-je?
Couche de tissu fibro-élastique où circulent de petits vaisseaux et est recouverte d’un mésothélium qui sécrète le liquide pleural.
Plèvre viscérale
Qui suis-je?
Lubrifie la surface pulmonaire et thoracique pour un glissement sans friction entre les deux surfaces en inspiration et en expiration.
Liquide pleural
Qui suis-je?
Accumulation de liquide dans les alvéoles pulmonaires. Cet état est responsable de troubles des échanges gazeux et peut entraîner une insuffisance respiratoire.
Odème pulmonaire
Qui suis-je?
Lésion des poumons caractérisée par la présence d’un excès de tissu conjonctif fibreux.
Fibrose pulmonaire
Qui suis-je?
Une affection de la plèvre, mettant en communication l’espace pleural et l’atmosphère. Cela entraine un accolement de la plèvre pariétale et de la plèvre viscérale, (séreuses qui tapissent respectivement la cage thoracique et les poumons).
Le poumon s’affaisse alors avec des conséquences respiratoires et hémodynamiques parfois graves et urgentes pouvant aller jusqu’à la mort.
Pneumothorax
