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Corps Humain II > Physiologie cardiaque > Flashcards

Physiologie cardiaque Flashcards

1
Q

Comment se nomme l’espace entre les deux cavités pleurales?

A

Médiastin

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Q

Qui suis-je?
État lorsque les ventricules sont au repos.

A

Diastole

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Q

Qui suis-je?
État lorsque les ventricules sont en contraction.

A

Systole

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Q

Qui suis-je?
Valves cardiaques se situant entre les oreillettes et les ventricules, une à gauche et l’autre à droite.

A

Valves auriculo-ventriculaires

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Q

Qui suis-je?
Valves assurant la liaison entre les ventricules et les vaisseaux partant du coeur. Elles empêchent le relfux sanguin (retour du sang).

A

Valves sigmoïdes

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6
Q

Quelle est la différence entre le muscle squelettique et le muscle cardiaque quant à l’alignement des fibres?

A

Les fibres du muscle cardiaque sont moins bien alignées en raison des disques intercallaires qui permettent la communication entre les cellules.

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7
Q

Comment se nomme la partie où le potentiel d’action se propage d’une cellule à l’autre?

A

Nexus (Gap junction)

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8
Q

Vrai ou faux?
Le muscle cardiaque a les mêmes composantes et mêmes mécanismes de contraction que dans le muscle strié squelettique.

A

Vrai

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9
Q

Qui suis-je?
Cellules spécialisées qui se dépolarisent spontanément, initiant ainsi la contraction cardiaque.

A

Cellules de Purkinje (ou cardionectrices ou nodales)

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10
Q

Quelles sont les étapes d’un potentiel d’action d’un cardiomyocyte?

A

-Entrée rapide de Na+
-Entrée lente de Ca2+ et de Na+, sortie lente de K+
-Sortie rapide de K+
-Rétablissement de la balance ionique

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11
Q

Le déclenchement d’un potentiel d’action dans un cardiomyocyte provient de …

A

La dépolarisation d’une cellule voisine (via les nexus) (Le processus est initié par les cellules du système cardionecteur qui se dépolarisent spontanément)

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12
Q

Qu’en est-il du potentiel de repos dans les cellules cardionectrices?

A

Pas de potentiel de repos stable comme les cellules musculaires normales, la balance entre les ions qui sortent et entrent n’est pas équivalent, un peu moins de K+ qui sortent et plus de Na+ qui entrent, donc devient de moins en moins négatif.

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13
Q

Quelles sont les étapes d’un potentiel d’action chez une cellule cardionectrice?

A

-Potentiel instable atteint le potentiel seuil
-Ouverture des canaux Ca2+ (et Na+)
-Ouverture canaux K+

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14
Q

Comment se produit la repolarisation des cellules dans le coeur?

A

Repolarisation spontanée de chaque cellule, ne se transmet pas d’une cellule à l’autre

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15
Q

Quelles sont les étapes de la contraction?

A

-Dépolarisation
-Ouverture de canaux Ca2+ voltage-dépendants
-Entrée de Ca2+ dans la cellule et libération du Ca2+ du réticulum sarcoplasmique
-Augmentation de la concentration cytoplasmique de Ca2+
-Étapes métaboliques (ponts actine-myosine)
-Contraction

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16
Q

Quelles sont les différences entre le muscle squelettique et le muscle cardiaque lors de la contraction?

A

-S : Innervation de chaque cellule musculaire alors que C : Dépolarisation spontanée des cellules cardionectrices
-S: Absence de disques intercalaires et nexus
C: Présence de …
-S: Pas de transmission d’une cellule à l’autre
C: Transmission via les nexus (Loi du tout ou rien)

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17
Q

Quelles sont les différences entre le muscle squelettique et le muscle cardiaque quant à la provenance des ions calcium?

A

S: Réticulum sarcoplasmique
C: Réticulum sarcoplasmique, liquide extracellulaire via le sarcolemme ou via les tubules T

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18
Q

Quelle cellule cardionectrice définit la fréquence de battements?

A

Noeud sinusal (isolé)

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19
Q

Nommer les différentes régions cardionectrices.

A

-Noeud sinusal
-Oreillette
-Noeud auriculoventriculaire et faisceau de His
-Ventricule

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20
Q

Quelles régions cardionectrices propagent la conduction plus rapidement, jusqu’à 10x plus que dans le muscle ?

A

Faisceaux commun de His, branches du faisceau de His, fibre de Purkinje

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21
Q

Entre les oreillettes et les ventricules, c’est électriquement isolé. Le seul passage est le noeud auriculo-ventriculaire, qu’est-ce que cela permet?

A

Permet aux oreillettes de finir leur contraction avant que celle des ventricules ne débute (complète le remplissage des ventricules encore au repos)

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21
Q

Entre les oreillettes et les ventricules, c’est électriquement isolé. Le seul passage est le noeud auriculo-ventriculaire, qu’est-ce que cela permet?

A

Permet aux oreillettes de finir leur contraction avant que celle des ventricules ne débute (complète le remplissage des ventricules encore au repos)

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21
Q

Entre les oreillettes et les ventricules, c’est électriquement isolé. Le seul passage est le noeud auriculo-ventriculaire, qu’est-ce que cela permet?

A

Permet aux oreillettes de finir leur contraction avant que celle des ventricules ne débute (complète le remplissage des ventricules encore au repos)

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22
Q

Dans le système cardionecteur ventriculaire, la conduction est rapide et permet de transmettre l’onde de dépolarisation … dans tous les territoires des ventricules.

A

Quasi-simultanément

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23
Q

Si une partie du système cardionecteur est endomagée, une autre partie va assurer la dépolarisation pour la partie suivant celle endomagée. Par contre, cela peut amener une …

A

Désynchronisation

24
Q

On dit qu’on ne peut pas avoir de crampe du coeur, il ne peut donc pas être …

A

Tétanisé

25
Q

Une cellule en état de dépolarisation ne peut pas être dépolarisée à nouveau. Cependant, il y a possibilité de relancer un potentiel d’action dans la période réfractaire relative. Cependant, la contraction ne sera pas … et …

A

Soutenue et constante

26
Q

Dans le muscle squelettique, la période réfractaire est courte, ce qui permet une contraction tétaniue. Toutefois, dans le muscle cardiaque, les périodes réfractaires sont plus longues, ce qui peut entraîner des …, ce qui est dangeureux puisque les ventricules n’ont pas le temps de finir leur contraction avant qu’il n’y ait de nouveau un débit sanguin.

A

Extrasystoles

27
Q

Quelles sont les étapes du cycle cardiaque?

A

-Remplissage lent des ventricules (diastase passif)
-Systole auriculaire (contraction des oreillettes)
-Fermeture des valves auriculo-ventriculaires
-Systoles ventriculaire isovolumique (augmentation de pression dans les ventricules donc contraction)
-Éjection du sang (pression des vaisseaux inférieure à celle des ventricules)
-Protodiastole (diminution de pression)
-Diastole ventriculaire isovolumique (fermeture des valves sigmoïdes, pression des ventricules inférieures à celle des vaisseaux)
-Remplissage rapide des ventricules (pression ventricules inférieures à celle des oreillettes, ouverture des valves auriculo-ventriculaires)

28
Q

Le volume sanguin demeure toujours identique, toutefois les pressions sont différentes. Sont-elles différentes lors de la systole et la diastole?

A

Oui, seulement dans les artères et l’aorte, plus d’impact dans les vaisseaux sanguins plus petits.

29
Q

Dans l’activité cardiaque, à quoi correspond la phase P?

A

Dépolarisation auriculaire

30
Q

Dans l’activité cardiaque, à quoi correspond le complexe QRS?

A

Dépolarisation ventriculaire

31
Q

Dans l’activité cardiaque, à quoi correspond la phase T?

A

Repolarisation ventriculaire

32
Q

Quelles sont les étapes de l’activité électrique du coeur pendant le cycle cardiaque?

A

-Repos
-Dépolarisation auriculaire
-Oreillettes dépolarisées
-Dépolarisation ventriculaire
-Ventricules dépolarisés
-Repolarisation ventriculaire
-Ventricules repolarisés

33
Q

Qui suis-je?
Quantité de sang contenue dans un ventricule à la fin de la diastole (120 à 130 ml).

A

Volume télédiastolique

34
Q

Qui suis-je?
Quantité de sang contenue dans un ventricule à la fin de la systole (50 à 60 ml).

A

Volume télésystolique

35
Q

Qui suis-je?
Quantité de sang éjectée lors d’une systole (60 à 80 ml).

A

Volume d’éjection systolique

36
Q

Qui suis-je?
Quantité de sang pompée par un ventricule en une minute (volume systolique X fréquence : 5 à 6 litres) (volume à chaque battement)

A

Débit cardiaque

37
Q

Qui suis-je?
Débit cardiaque par mètre carré de surface corporelle.

A

Indice cardiaque

38
Q

Qui suis-je?
Pourcentage dont le débit cardiaque peut augmenter au dela du débit au repos. (Jeune adulte : 300/400%, athlète : 500/600%)
Constante pour un individu donné, peut augmenter à long terme avec l’activité physique ou diminuer à court ou long terme (infarctus, maladies chroniques).

A

Réserve cardiaque

39
Q

Quels sont les facteurs qui influencent la fréquence cardiaque?

A

-Contrôle autonome (baro et chimiorécepteurs)
-Agents humoraux (hormones, ions)
-Autre facteurs (température, émotions, âge, sexe)

40
Q

Quels sont les facteurs qui influencent le volume systolique?

A

-Volume télédiastolique (durée diastole et retour veineux)
-Volume télésystolique (force de contration, pression artérielle très élevée)

41
Q

Le système sympathique fait augmenter la fréquence cardiaque (effet chonotrope positif), quels sont les effets?

A

-Augmentation fréquence du noeud sinusal
-Diminution temps de conduction au noeud A-V
-Diminution durée de contraction et de relaxation des myofribrilles

(Diminue potentiel de repos et perméabilité au K+, augmenter perméabilité au Na+ et Ca2+)

42
Q

Le système parasympathique fait diminuer la fréquence cardiaque (effet chonotrope négatif), quels sont les effets?

A

-Diminution de la fréquence du noeud sinusal
-Augmentation temps de conduction au noeud A-V

(Augmentation potentiel de repos (plus long pour arriver au potentiel seuil) et perméabilité au K+)

43
Q

Quels sont les facteurs qui influencent le volume télédiastolique?

A

Durée de la diastole et retour veineux

44
Q

Vrai ou faux?
Le volume télésystolique est inversement proportionnel à la force de contraction du ventricule.

A

Vrai

45
Q

Qui suis-je?
La force de contraction du ventricule est proportionnelle au degré d’étirement des fibres ventriculaires en fin de diastole.

A

Mécanisme de Starling (intrinsèque)

46
Q

Qui suis-je?
Le sympathique innerve la musculature cardiaque. La noradrénaline en
augmente la force de contraction (effet inotrope positif).
L’adrénaline sécrétée par la médullo-surrénale, et se rendant au coeur via la circulation sanguine, fait de même.

A

Innervation sympathique (extrinsèque)

47
Q

Le système sympathique augmente la force de contraction cardiaque (effet inotrope positif), quels sont les effets?

A

-Augmentation force de contraction des myofibrilles (plus de Ca2+)
-Diminution de la durée de contraction et de relaxation des myofibrilles

48
Q

Si la pression artérielle est élevée, que se passe-t-il?

A

Augmentation activité parasympathique : Diminution fréquence cardiaque et force de contraction

49
Q

Si la pression artérielle est faible, que se passe-t-il?

A

Augmentation activité symptahique, augmentation fréquence cardiaque et force de contraction

50
Q

Où retrouve-t-on des barorécepteurs (arc réflexe)?

A

-Carotides
-Crosse aortique
-Veines caves et oreillette droite (réflexe Bainbridge)

51
Q

Quels sont les autres composantes de régulation du débit cardiaque?

A

-Chimiorécepteurs (O2, CO2, pH, via le centre cardiaque)
-Médullo-surrénales (Adrénaline, via la circulation)
-Hormones thyroïdiennes
-Ions sanguins (Na+, K+, Ca++)
-Âge
-Femme-Homme

52
Q

En résumé, le débit cardiaque correspond à la fréquence cardiaque et au volume d’éjection systolique. La fréquence est régulée par …, le volume télédiastolique par … et le volume télésystolique par …

A

-Sympathique/Parasympathique
-Durée de la diastole/Retour veineux
-Starling/Sympathique

53
Q

L’augmentation du retour veineux assure l’augmentation du …

A

Débit cardiaque

54
Q

Quels sont les facteurs qui augmentent la fréquence cardiaque avant et pendant l’exercice?

A

Avant :
-Anticipation
Pendant :
-Réflexes nerveux
-Activation centres moteurs
-Augmentation catécholamine (adrénaline)
-Augmentation retour veineux (Bainbridge)
-Température interne

55
Q

Quels sont les facteurs qui augmentent la force de contraction cardiaque pendant l’activité physique?

A

-Augmentation du retour veineux (Starling)
-Stimulation sympathique neuronale (réflexe Bainbridge) et humorale (adrénaline)

56
Q

Quelles sont les conséquences de l’entraînement en endurance sur le coeur?

A

-Augmentation volume du coeur
-Augmentation taille des cavités
-Allongement des fibres musculaires (hypertrophie excentrique)
-Ralentissement de la fréquence cardiaque au repos

57
Q

Qui suis-je?
Conséquence de l’entraînement en endurance, augmentation des cavités et moins des parois.

A

Hypertrophie excentrique

58
Q

Qui suis-je?
Conséquence de l’entraînement en résistance, augmentation des parois, lutte plus contre la pression que le volume.

A

Hypertrophie concentrique

Corps Humain II (8 decks)

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