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Physio 2 > Système rénal 1 > Flashcards

Système rénal 1 Flashcards

1
Q

Décrire le transport actif primaire et donnez 3 exemples.

A

Primaire = avec énergie chimique ATP substrat à contre gradient de concentration
Pompe ionique/sodium-calcium/calcium

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Q

Complétez en lien avec le transport actif secondaire/cotransport :
Déplacement d’une substance ______ son gradient de concentration avec énergie sous forme de gradient _______ d’une substance dans le ____ de son gradient de concentration.

A

Contre
Ionique
sens

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Q

Décrire le transport actif secondaire et donnez 2 exemples.

A

Avec énergie du mouvement de la substsance
Ex : Symport et antiport

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3
Q

Décrire osmolarité.

A

Concentration de solutés des liquides corporels est exprimée en milliosmoles de solutés par litre de liquide corporel

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4
Q

Décrire osmolalité.

A

Concentration de solutés des liquides corporels est exprimée en milliosmoles de solutés par kg de poids hydrique

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5
Q

Quel est l’effet si l’osmolalité d’un compartiment diminue?

A

Fuite d’eau

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5
Q

Donnez la définition exacte de la fonction primaire des reins.

A

Régulation du contenu en eau, de la composition ionique et de l’acidité de l’organisme

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6
Q

Qu’est-ce que les néphrons juxtamédullaires créent dans la médulla rénale et son effet?

A

Créent un gradient osmotique
Permet au néphron de produire l’urine à diverses concentrations

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7
Q

Quelle est l’osmolalité et l’osmolarité dans le plasma sanguin?

A

280-300 mOsmol/Kg-L

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8
Q

Quelles sont les 5 fonctions du système urinaire?

A
  • Régulation du volume sanguin et de la pression artérielle
  • Régulation des concentrations plasmatiques du sodium, potassium, chlorure, ions
  • Stabilisation du pH du sang
  • Conservation des nutriments utiles
  • Élimination des déchets métaboliques/toxines/médicaments présents dans la circulation sanguine
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9
Q

Donnez les 4 fonctions des reins.

A

Régule volume, composition et pH du sang
Régulation de la pression artérielle
Synthétisent 2 hormones
Évacuent déchets

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10
Q

Qu’est-ce que les reins contrôlent dans les liquides de l’organisme?

A

Niveau d’eau et d’ions
Et
Maintien constant du volume et électrolytes de la circulation sanguine

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11
Q

Comment les reins contribuent à la régulation de l’équilibre acido-basique?

A

Ajustement de la concentration et à l’élimination de H+ et HCO3-

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11
Q

Comment les reins contrôlent le volume plasmatique et débit cardiaque?

A

En ajustant la sortie de sodium et d’eau de l’organisme

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12
Q

Qu’est-ce qui est éliminer par les reins? 6

A

Urée
Ammoniaque
Acide urique
Bilirubine
Créatinine
Toxines

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12
Q

Les reins ont un rôle endocrinien, nommez les 3 éléments touchés.

A

Rénine
EPO
Calcitriol

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13
Q

Donnez le sens de drainage de l’urine dans le reins.

A

Tubule rénal collecteur
Conduit papillaire
Calice mineur
Calice majeur
Bassinet
Uretère
Vessie

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13
Q

Que représente le néphron?

A

Le néphron est l’unité fonctionnelle et microscopique du rein

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14
Q

Décrire la capsule de Bowman.

A

Feuillets viscéral (perméable)
Feuillets pariétales (imperméable)
Espace capsulaire

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15
Q

De quoi est composé le corpuscule rénal?

A

Capsule de Bowman
Glomérule de capillaires

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16
Q

Est-ce que les artérioles des capillaires du glomérule sont afférentes?

A

Afférentes et defférentes

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17
Q

Donnez les 3 composantes du tubule rénal.

A

Tubule contourné proximal
Tubule contourné distal
Anse de Henlé

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18
Q

Décrire le néphron cortical (2).

A

Anse courte et glomérule éloigné de la jonction corticomédullaire
Artériole efférente irriguant les capillaires péritubulaires

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18
Q

Quel est le % de néphrons corticaux dans les néphrons?

A

85%
(15% pour les néphrons juxtamédullaires)

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19
Q

Décrire le néphron juxtamédullaire. 2

A

Anse longue et glomérule proche de la jonction corticomédullaire
Artériole efférente irriguant les vasa recta

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20
Q

Quel est le type de néphron qui est le plus profond dans la zone médullaire du rein?

A

Néphron juxtamédullaire

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21
Q

Donnez la définition d’un glomérule.

A

Un glomérule est un lit capillaire spécialement adapté pour la filtration

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22
Q

Quelles sont les cellules présentes dans les TCD et les tubules rénales collecteurs?

A

Cellules principales

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23
Q

Quelles sont les cellules sensibles à l’ALDO et ADH?

A

Cellules principales

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24
Q

Quelles sont les cellules qui servent à la régulation du pH urine/sang?

A

Cellules intercalaires

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25
Q

Nommez les 3 processus clés de la formation de l’urine par les néphrons.

A
  1. Filtration glomérulaire
  2. Réabsorption tubulaire
  3. Sécrétion tubulaire
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25
Q

Donnez la définition du filtrat.

A

Mêmes éléments du plasma sans les protéines

26
Q

Donnez la définition de l’urine.

A

Principalement de substances inutiles pour l’organisme, excès de sodium et déchets métaboliques

27
Q

Combien de liquide dérivé du sang les reins traitent?

A

180 L

28
Q

Vrai ou faux. Les reins n’excrètent, en urine, qu’un peu moins de 1% de cette quantité, soit environ 1,5 L. Le reste du 180 L filtré retourne dans la circulation.

A

Vrai

29
Q

Quelles sont les 3 processus physiologiques distincts que les reins utilisent pour assurer leurs fonctions?

A

Filtration passive
Osmose et diffusion
Transport actif

30
Q

Quelle est la première étape de la formation de l’urine?

A

Les glomérules produisent un filtrat (filtration glomérulaire)

30
Q

Décrire le processus passif de la filtration glomérulaire.

A

Liquides et soluté sont poussés à travers une membrane par la pression hydrostatique

31
Q

Où se retrouve le filtrat glomérulaire et avec quoi il communique?

A

Dans chambre glomérulaire qui communique avec tubule contourné proximal

32
Q

Donnez les 4 façons de qualifié la filtration glomérulaire.

A
  • Membrane de filtration
  • Pressions qui influent sur la filtration
  • Débit de filtration glomérulaire
  • Régulation de la filtration glomérulaire
33
Q

Nommez la structure qui adhèrent à l’endothélium des capillaires dans le corpuscule rénal.

A

Podocytes du feuillets viscéral de la capsule glomérulaire

34
Q

Comment doit être le feuillet pariétal du corpuscule rénal pour permettre le transport du sang?

A

Imperméable et rigide

35
Q

Par quelle artériole le sang sort du corpuscule rénal?

A

Artériole glomérulaire efférente

36
Q

Où se trouve la membrane de filtration?

A

Entre le sang et la capsule glomérulaire du néphron

37
Q

Complétez :
Membrane ____ laisse librement passer l’____ et les ______ plus petits que les _______ _______

A

poreuse
eau
solutés
protéines plasmatiques

38
Q

De quel type est l’endothélium de la membrane de filtration et donnez son épaisseur?

A

Endothélium fenestré, pores des capillaires glomérulaires
3 nm

39
Q

Quels sont les éléments fusionné par la membrane basale?

A

Lames basales capillaires et capsulaire

40
Q

Que représente les pédicelles des podocytes?

A

Fentes de filtration

41
Q

Qu’est-ce que la filtration glomérulaire forme?

A

Ultrafiltrat (filtrat glomérulaire/urine primitive)

42
Q

Est-ce que la FG utilise un jeu de pression pour faire la filtration?

A

Oui

43
Q

Est-ce que les protéines de plus de 5 nm peuvent être présente dans l’urine primitive?

A

Non, seulement 3 nm et moins

44
Q

Quelle est la pression qui rend possible la filtration?

A

Pression hydrostatique glomérulaire (55 mmHg)

45
Q

Quelles sont les 2 pressions qui s’opposent à la filtration hydrostatique glomérulaire?

A

Pression osmotique colloïde glomérulaire (30 mmHg)
Pression hydrostatique capsulaire (15 mmHg)

46
Q

Quelle est l’équation de la pression nette de filtration?

A

PNF = Pression extérieur - pression intérieur
PNF = Phg - Pog - Phc

47
Q

Peu importe la pression artérielle systémique, quel doit être le débit de filtration glomérulaire?

A

entre 105-125 mL/min

48
Q

Quel est la mesure pour une pression artérielle normale?

A

entre 80 à 180 mmHg

49
Q

Quels mécanismes prennent le relais du DFG en situation extrême?

A

Mécanismes de régulation extrinsèques

50
Q

Comment agissent les mécanisme d’autorégulation du débit de filtration glomérulaire?

A

Agissent localement a/n du rein

51
Q

Complétez en lien avec le mécanisme autorégulateur myogénique :
Récepteurs ______ à l’________ présents dans les parois des ______ _______ du glomérule donc c’est une régulation ______.

A

sensibles
étirement
artérioles afférentes
intrinsèque

52
Q

Comment est éviter la rupture des parois du glomérule et le maintien de la stabilité du DFG?

A

Contraction locale du muscle lisse de l’artériole afférente

53
Q

Quelle structure est impliqué dans le deuxième mécanisme autorégulateur du DFG?

A

Appareil juxtaglomérulaire

54
Q

Décrire la macula densa.

A

Chimiorécepteurs qui réagissent aux variations du NaCl du filtrat entrant et libérer molécules, ATP et autres
Situé dans la partie ascendante de l’anse du néphron

55
Q

Quel est le deuxième mécanisme intrinsèque du débit de filtration glomérulaire?

A

Mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire

56
Q

De quoi dépend le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire?

A

Dépend du taux de NaCl détecté à la sortie de l’anse de Henlé par cellule de la macula densa

57
Q

Quelle est l’action effectué par les cellules de la macula densa dans le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire?

A

Libération de facteurs paracrines vasoconstricteurs + ATP qui modifient le diamètre de l’artériole afférente (pour + VC et - VD)

58
Q

Comment varie la concentration de NaCl?

A

Varie en fonction de la vitesse de l’écoulement du filtrat

59
Q

Quels sont les 2 types de mécanismes extrinsèques pour la régulation du DFG et c’est quoi leur but?

A

Régulation nerveuse et hormonale
But = maintenir la pression artérielle moyenne et protéger les reins si hémorragies ou déshydratation grave

60
Q

Quelles sont les 2 types de régulation nerveuse?

A

Réaction faible
Réaction d’alarme

61
Q

Définir une régulation nerveuse de réaction faible.

A

Faible dose adrénaline = VC à artérioles afférentes et efférente donc DFG ne change pas

62
Q

Définir une régulation nerveuse de réaction d’alarme.

A

Importantes adrénaline + noradrénaline = VC importante de l’artériole afférente = diminution DFG

63
Q

Qu’est-ce que provoque une diminution du DFG?

A

Baisse production urine
Rétention des liquides
Maintien du volume sanguin

64
Q

Quels sont 3 types de régulation hormonale de la filtration glomérulaire?

A
  1. Rénine-angiotensine 2-aldostérone
  2. Facteur natriurétique auriculaire (ANF)
  3. Prostaglandines
65
Q

Nommez les 5 effets de la régulation par la rénine-angiotensine 2-aldostérone.

A
  1. Angiotensine = Vasoconstricteur
  2. Stimule contraction mésangiocytes
  3. Réduction de surface de filtration (VC artériole afférente)
  4. Diminue DFG
  5. Augmente sécrétion d’aldostérone
66
Q

Définir la régulation hormonale de l’ANF? 2

A
  • Action sur les podocytes pour modifier les fentes de filtration
  • Augmente DFG + prod. urine + perte de liquide pour baisser volume sanguin
67
Q

Définir l’action des prostaglandines dans la régulation hormonale.

A
  • Production locale
  • Neutralise effet de l’adrénaline + angiotensine
  • Vasodilatateur = augmente DFG
67
Q

Quel est le but de la régulation extrinsèque de la filtration glomérulaire?

A

Maintenir pression artérielle systémique

68
Q

Définir protéinurie.

A

Hausse importante de protéines dans l’urine

69
Q

En bas de quel % de la fonction rénale les symptômes majeures sont ressenti?

A

25%

70
Q

Donnez les étapes de la néphropathie diabétique.

A
  1. augmentation de filtration glomérulaire (donc + protéines dans urine)
  2. DFG diminue
  3. filtration + en + difficile

Physio 2 (6 decks)

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