Système périphérique Flashcards
De quelles racines est constitué le plexus brachial
C5, C6, C7, C8, T1
Comment se divise le plexus brachial
Les racines forment 3 troncs
- supérieur
- moyen
- inférieur
Les troncs forments 3 divisions antérieures et 3 divisions postérieures
Sous la clavicule les divisions forment des faisceaux
- médial
- latéral
- postérieur
D’où vient le nerf ulnaire
Branche du faisceau médial du plexus brachial (C7(+), C8, T1)
Trajet du nerf ulnaire
- descend le long du bras du côté médial (proche artère brachiale)
- perfore le muscle à la moitié du bras et passe du côté postérieur
- s’oritente vers l’arrière du coude pour passer dans le sillon du nerf ulnaire au niveau de l’épicondyle médial
- il apparait dans l’avant-bras sous le muscle fléchisseur ulnaire du carpe
- croise finalement le poignet avec l’artère ulnaire dans le canal ulnaire ou il se divise en rameaux superficiels et profond
Territoire sensitif nerf ulnaire
- Auriculaire
- moitié de l’annulaire
- face ulnaire de la loge hypothénarienne de la main (palmaire et dorsal)
Muscles innervés nerfs ulnaire et mouvements
- Aucune muscle du bras
- fléchisseurs du côté médial : fléchisseur ulnaire du carpe et moitié médiale du fléchisseur profond des doigts
- plupart des muscles intrinsèques de la paume
MVTS
- Abduction doigts
- Adduction doigts
- Adduction du pouce
- Flexion annulaire et de l’auriculaire
- flexion et adduction du poignet
Trajet du nerf médian
- descend le long du bras en compagnie des vaisseaux brachiaux, médialement au biceps brachial
- à l’avant bras il chemine profondément dans la loge antérieure
- devient superficiel au niveau du poignet juste avant de traversr le canal carpien et de pénétrer la main
Territoire sensitif nerf médian
- moitié annulaire en palmaire
- face palmaire majeur, index, pouce
- face radiale de la paume de main
- face dorsale du majeur, index, pouce
Muscles innervés et mvt
- aucun muscles du bras
- plupart des muscles antérieurs de l’avant bras : sauf ceux innervés par ulnaire
- plupart des muscles loge thénarienne
MVTS
- Flexion pouce
- opposition pouce
- flexion majeur et index
- flexion et abduction poignet
- pronation avant bras
D’où vient le nerf médian dans le plexus brachial
faisceau médial et latéral (C5 (+) à C8 et T1 )
D’où vient le nerf radial dans plexus brachial
Faisceau postérieur (C5-C8, T1 (+))
Trajet nerf radial
- descend long du bras face postérieure de l’humérus dans le sillon du nerf radial avec artère profonde du bras
- traverse le septum intermusculaire latéral du bras dans la région du coude et arrive dans la loge antérieure du bras
- passe devant l’épicondyle latéral et se divise en rameaux superficiels et profonds
- Superficiel : côté latéral de l’avant bras vers le poignet (innerve aucun muscle de la main)
- Profond: Devient le nerf interosseux ostérieur lorsqu’il contourne le radius pour rejoindre la partie postérieure de l’avant bras
Territoire sensitif nerf radial
- face postérieure et inféro-latéral du bras
- face postérieure de la main
- segments proximaux de pouce, index et moitié du majeur
Muscles innervés et mvt nerf radial
Tous les muscles de la loge postérieure du bras et de l’avant bras
MVT
- Extension du coude
- extension poignet
- Extension jointures des doigts
- supination avant bras
- Abduction pouce
D’où vient le nerf axillaire dans le plexus brachial
Faisceau postérieur : C5-C6
Trajet nerf axillaire
Passe dans la région postérieure de l’épaule, accolé aux vaisseaux circonflexes postérieurs de l’humérus
Territoire sensitif nerf axillaire
Région deltoïdienne
Muscles innervés et mouvements nerf axillaire
Deltoïde
Petit rond
MVTS
Abduction du bras après les 15 premiers degrés
De quelles racines est constitué le plexus lombaire
L1, L2, L3, L4, L5, S1, S2, S3, S4
Trajet nerf fémoro-cutané latéral
- Passe sous le ligament inguinal en médial de l’épine iliaque antéro-supérieur
- Il descend ensuite sur la face antérolatéral de la cuisse
Territoire sensitif nerf fémoro-cutané latéral
Face latérale de la suite
Muscles et mouvment nerf fémoro-cutané latéral
Aucun
Trajet du nerf sciatique
- Descend profondément dans la loge postérieure de la cuisse, entre les deux chefs du biceps fémoral
- Se divise ensuite en 2 branches
1) Nerf tibial (L4-S3) - traverse la fosse poplité puis continue vers le bas jusque dans la loge postérieure de la jambe
- il passe en arrière de la malléole médiale
- plus loin il se sépare en nerfs plantaire médial et plantaire latéral
2) nerf fibulaire commun (L4-S2)
- Contourne la tête de la fibula pour entrer dans la loge latérale de la jambe
- se sépare ensuite en nerf fibulaire superficiel et fibulaire profond
Territoire sensitif nerf sciatique
Sciatique : aucun
Nerf tibial : plante pied, 3 premiers orteils, 1/2 4ième orteil
Nerf fibulaire commun
Sup : partie antérieure de la jambe et dos du pied
Profond: faces adjacentes du premier et deuxième orteil
Muscles innervés nerf sciatique et mouvements
Sciatique : ischio-jambier
Tibial : tous les muscles de la loge postérieure de la jambe
Nerf fibulaire commun:
-Sup : tous les muscles de la loge latérale de la jambe
-Profond : tous les muscles de la loge antérieure de la jambe
MVT
Sciatique : flexion genou
Tibial : Flexion pied, inversion pied, flexion orteils
Fibulaire commun:
-Sup : éversion pied
-Profond : dorsiflexion pied, extension orteils
Trajet nerf fémoral
- Après son passage dans la cavité pelvienne, il passe sous le ligament inguinal en compagnie de l’artère et de la veine fémorale
- Passe ensuite dans le triangle fémoral avant de se diviser en 3 branches : nerf cutané intermédiaire, nerf cutané médial cuisse et nerf saphène
Territoire sensitif nerf fémoral
- Face antérieure cuisse
- Genou
- Face médiale mollet
Muscles innervés et mouvement nerf fémoral
Tous les muscles de la loge antérieure de la cuisse
MVTS
- Flexion de la hanche
- extension genou
