Système nerveux (Dr. Pierre Hélie) Flashcards
Quelles sont les causes de nécrose neuronale?
- Hypoxie-ischémie
- Certains virus
- Traumatisme cérébral
- Intoxication au plomb
- Déficience en thiamine/vitamine B1
- Hypoglycémie
Quel mécanisme est impliqué lors d’hypoxie-ischémie et d’hypoglycémie qui cause la nécrose neuronale?
Excitotoxicité: excès de neurotransmetteurs excitateurs = mort du neurone post-synaptique éventuellement
Qu’est-ce que la dégénérescence wallérienne?
Réaction d’un axone myélinisé à un dommage focal: changement dégénératif (nécrose) dans la portion de l’axone distale au dommage et ensuite dans la gaine de myéline
Comment nomme-t-on la nécrose qui survient dans la gaine de myéline secondairement à la dégénérescence wallérienne?
Démyélinisation secondaire
Quelles sont les causes de dégénérescence wallérienne?
- Dommage mécanique aux axones du SNP
- Processus vasculaires, dégénératifs ou inflammatoires (SNC; wallérienne-like)
Décrire la régénération axonale dans le SNC et le SNP.
SNC: extrêmement limitée
SNP: possible! Si l’endonèvre est intact = régénération complète, si l’endonèvre est endommagé = tissu cicatriciel puis évolution vers névrome d’amputation.
Vrai ou faux: Les astrocytes répondent de façon non-spécifique à pratiquement tous les types d’agression.
TRUE SHIT
Quelle est la réponse des astrocytes lors de dommages marquées au neuroparenchyme?
Forment une barrière protectrice qu’on appelle cicatrice gliale = empêche régénération axonale dans le SNC.
La cicatrice gliale forme une encapsulation, mais qui se différencie des capsules fibreuses se formant dans les autres tissus par….
l’absence de collagène de type 1 = moins solide
Quelles sont les principales causes de dommages aux oligodendrocytes? et quelle est la conséquence?
Causes:
- Infections virales
- Ischémie
Conséquence:
- Démyélinisation primaire; axone demeure intact
Quels sont les rôles des microgliocytes?
- Phagocytose de débris nécrotiques
- Inflammation
- Immunité
Lors de malacie, comment réagissent les microgliocytes et les macrophages provenant de la circulation?
Ils phagocytent les débris nécrotiques et la myéline.
La zone malacique est par la suite remplacée par une cavité.
L’oedème cérébral (accumulation excessive de fluides extra/intracellulaires dans le neuroparenchyme) augmentent le volume du parenchyme et la pression intracrânienne. Quel est son aspect macroscopique?
- Circonvolutions aplaties
- Sillons peu profonds
Deux types d’herniation peuvent survenir lors de cas plus marqué d’oedème cérébral. Décrire lesquels.
1) Herniation de la portion caudale du vermis cérébelleux à travers le foramen magnum
2) Herniation transtenrotielle, des lobes occipitaux à travers la tente du cervelet
Pourquoi le pronostic de l’herniation transtenrotielle est-il grave?
Cause la compression du pons/médulla qui contiennent les centres cardiorespiratoires
L’oedème vasogénique est le plus fréquent. Quelles sont ses causes
Causes: dommage aux cellules endothéliales avec augmentation de la perméabilité vasculaire par;
- Trauma
- accident vasculaire/infarctus (ischémie)
- inflammation localisée ou diffuse
- effet de masse (surtout néoplasmes)
- dommage toxique aux parois vasculaires
Décrire les circonstances qui mène à de l’oedème cytotoxique (cellulaire)
- Se produit surtout dans des encéphalopathies toxiques et métaboliques
- Accompagne l’oedème vasogénique lors d’ischémie
Mécanisme:
baisse de fonction de la pompe Na+K+ ATP-dépendante = augmentation de Na+ intracellulaire = oedème intracellulaire
Qu’est-ce que la malacie?
Nécrose de toutes les composantes d’une zone du SNC
Décrire l’aspect macroscopique de la malacie.
D’abord, on observe un ramollissement. Ensuite, il y a perte de tissu et éventuellement une cavitation.
Quelles sont les causes de malformations congénitales du SNC?
- génétique (mutation spontanée ou héritée)
- infection virale prénatale ou périnatale
- intoxication in utero par plantes ou médicaments tératogènes
- déficiences en minéraux (ex; cuivre) ou en vitamines
- hyperthermie
Quelles sont les anomalies consécutives à une destruction du tissu neural ? Décrire leur aspect.
1) Porencéphalie
2) Hydranencéphalie
Se caractérisent par la présence d’un ou de plusieurs cavités kystiques dans les hémisphères cérébraux suite à la destruction du neuroparenchyme (malacie)
Quelles sont les causes de porencéphalie et d’hydranencéphalie?
Infections virales in utero:
- pestivirus = BVD chez le bovin et maladie de Border chez l’ovin
- virus de la Cache Valley chez l’ovin
L’hypoplasie cérébelleuse est une diminution plus ou moins marquée de la grosseur du cervelet. Quelles sont ses causes?
- Virus qui causent la porencéphalie et l’hydranencéphalie chez les ruminants (pestivirus, virus de la Cache Valley)
- Parvovirus félin (panleucopénie féline) in utero ou postnatale
Définir hydrocéphalie.
Augmentation de volume d’une ou de toutes les parties du système ventriculaire, ainsi que de la quantité de LCR.
L’hydrocéphalie peut être de type obstructive. Quelle est sa cause dans ce cas?
Obstruction à l’écoulement du LCR qui peut être:
1) primaire (ex; malformation congénitale)
2) secondaire (ex; inflammation/nécrose)
Certains sites sont plus susceptibles de s’obstruer. Donnez un exemple.
Aqueduc du mésencéphale
Chez quelle espèce l’hydrocéphalie congénitale survient-elle plus particulièrement? et quelle est sa cause la plus fréquente?
- Chiots de races brachycéphales ou de très petites races
- Cause la plus fréquente = sténose de l’aqueduc du mésencéphale (malformation congénitale) = obstruction
L’hypoxie-ischémie peut être globale ou focale. Les causes sont différentes dans les deux cas, expliquez.
Globale = réduction généralisée de la perfusion cérébrale (encéphalopathie ischémique)
focale = infarctus (malacie), souvent causée par occlusion d’une artère/artériole
Quelles conditions sont associées à de l’hypoxie-ischémie globale?
arrêt cardiaque et choc hypovolémique
Quelles conditions sont associées à l’hypoxie-ischémie focale?
- Embolies fibrocartilagineuses provenant du noyau pulpeux et causant l’occlusion de vaisseaux dans la moelle épinière = infarctus
- Embolie/thrombo-embolies cérébrales lors d’endocardite végétante ou de métastastes.
- Vasculites = méningoencéphalite thrombotique et myéloencéphalite à EHV-1
La maladie des neurones moteurs, une maladie dégénérative, peut survenir chez plusieurs espèces mais plus particulièrement le ______. Décrire les lésions et la cause.
Surtout le cheval!!!
Lésions: dégénérescence des neurones moteurs, principalement dans la moelle épinière. S’accompagne d’atrophie musculaire de dénervation (fonte musculaire)
Cause : Déficience en vit E (chez le cheval)
Décrire ce que sont les maladies lysosomales/maladies à stockage.
Maladies héréditaires qui impliquent un défaut (absence ou dysfonction) d’une enzyme lysosomale et de l’accumulation de son substrat.
Conséquence: dysfonction de la cellule, majorité du temps implique les neurones.
La myéloencéphalopathie dégénérative équine est une dystrophie neuroaxonale. Quelle est sa cause?
Prédisposition génétique + déficience en vit E
La myélopathie dégénérative survient chez le ______
chien
Décrire en gros ce qu’est une encéphalopathie spongiforme transmissible (maladie à prions)
Accumulation d’une isoforme anormale (PrPsc = prion) d’une protéine (PrPc) présente de façon normale surtout dans les neurones. Devient alors résistante aux protéases.
Comment l’infection survient lors d’une encéphalopathie spongiforme transmissible?
Ingestion de PrPsc (prion) à partir de tissus infectés. Une fois dans le SNC, PrPsc (prion) induit la transformation de PrPc en PrPsc.
Donnez des exemples d’encéphalopathies spongiformes transmissibles.
- Tremblante (ovin, caprin)
- Encéphalopathie spongiforme bovine (aka maladie de la vache folle)
- Maladie du dépérissement chronique des cervidés
Chez quelle espèce la maladie de la vache folle pourrait possiblement survenir (autre que la vache) ?
le chat
Quelle sont les causes d’encéphalopathie hépatique? et ses conséquences?
Causes:
- insuffisance hépatique
- shunt porto-systémique congénital ou acquis
Conséquence:
ammoniac n’est pas transformé en urée = oedème cytotoxique des astrocytes et des oligodendrocytes (chez chiens et chats) = oedème intramyélinique
Décrie la polioencéphalomalacie, une condition chez les ruminants.
Se caractérise par de la nécrose neuronale et de l’oedème laminaires, évoluant vers la malacie, dans le cortex cérébral au niveau des hémisphères.
On peut les reconnaître puisqu’ils sont autofluorescents à la lampe de Wood (UV)
Nommez les causes de la polioencéphalomalacie. (4)
- déficience en thiamine/vitamine B1
- excès de soufre alimentaire
- intoxication par le plomb
- intoxication indirecte par le sel
Chez quelle espèce l’intoxication indirecte par le sel mène à de la malacie primaire (poliomalacie) ?
le porc
Décrire les lésions associées à l’encéphalomalacie focale symétrique, une condition associée à la leucoencéphalomalacie chez le mouton.
Lésions qui vont de l’oedème vasogénique à de la malacie avec une distribution bilatérale symétrique dans la substance blanche.
Quelle est la cause d’encéphalomalacie focale symétrique?
entérotoxémie à Clostridium perfringens type D
Les crises épileptiformes (convulsions) peuvent être dues à plusieurs causes. Donnez en des exemples.
- Lésions cérébrales: Néoplasme, trauma, accident vasculaire, encéphalite
- Intoxications: plomb, mercure
- Hypoglycémie
Vrai ou faux: La majorité des cas d’épilepsie sont associés à des lésions primaires.
FAUX, ne sont toutefois PAS associés à des lésions primaires.
Donnez trois exemples de changements non pathologiques associés à l’âge, dits changements séniles. Identifiez lequel est pathologique si devient volumineux.
1) fibrose des leptoméninges (Ca)
2) Pachyméningite ossifiante = métaplasie osseuse de la dure-mère spinale (Ca, Fe)
3) granulomes cholestéroliques dans les plexus choroïdes (Eq) **Pathologique si volumineux
Quelles sont les 3 voies d’entrée pour les maladies inflammatoires ?
1) voie hématogène (la plus fréquente)
2) entrée directe
3) migration intra-axonale
Comment nomme-t-on les virus ayant une affinité pour le SNC, particulièrement pour les neurones? Donnez en deux exemples.
Neurotropes
Ex: Virus de la rage, virus du Distemper canin
Quelles sont les conséquences potentielles d’une infection virale dans le SNC?
- Encéphalite et/ou myélite et/ou méningite non-suppurée
- Dégénérescence/nécrose de neurones
- démyélinisation primaire (Distemper canin)
- Vasculites (Herpèsvirus équin de type 1)
Décrire les lésions macroscopiques associées à la Rage, un rhabdovirus neurotrope qui atteint les mammifères.
Il n’y en a aucune.
Décrire l’infection au Distemper canin (morbilivirus, Paramyxoviridae)
Voie aérogène, virémie avec grande affinité pour épithéliums, tissus lymphoïdes et SNC.
Cause démyélinisation
Décrire les lésions associées à la péritonite infectieuse féline (coronavirus).
Méningoencéphalie pyogranulomateuse avec une distribution périventriculaire + hydrocéphalie obstructive consécutive
Décrire les lésions associées à la myéloencéphalite (myéloencéphalopathie) à Herpèsvirus des équins.
Virémie = infection des cellules endothéliales = vasculites et thromboses = infarctus +/- foyers de malacie hémorragique visibles
Implique surtout la moelle épinière.
Donnez deux exemples d’infection virale chez le cheval et une autre chez le porc, dont les lésions ne sont pas décrites dans les notes.
Eq: virus du Nil occidental, encéphalite équine de l’Est
Po: entérovirus (polyoencéphalomyélite)
Décrire l’aspect macroscopique des méningites bactériennes et nommez un agent pour le porc et le bovin.
Aspect: opacification des méninges, plus marquée à la base du cervelet.
Cause:
Po = Streptococcus suis
Bo = E. coli
Vrai ou faux: Plusieurs agents de septicémie causent une méningite +/- une polysérosite et +/- une polyarthrite, surtout chez les vieux individus.
FAUX: surtout chez les jeunes animaux.
Concernant la méningoencéphalite thrombotique:
Agent
Infection
Lésions
Agent: Histophilus somni
Infection: septicémie avec localisation fréquente au SNC
Lésions:
- Emboles bactériens causent des thrombovasculites avec des infarctus hémorragiques consécutifs = foyers de malacie hémorragique disséminés dans l’encéphale.
Quelle est la lésion pathognomonique de la listériose, causée par Listeria monocytogenes?
formation de micro-abcès limités au tronc cérébral
Vrai ou faux: La nématodose cérébrospinale (migration de nématodes dans le SNC) cause des trajets malaciques et hémorragiques, pouvant être visibles macroscopiquement.
VRAI
Quel est le nom du nématode retrouvé dans le système digestif du raton laveur, qui peut accidentellement se retrouvé dans le SNC de différentes espèces animales (incluant le chien) ?
Baylisascaris procyonis
Décrire Parelaphostrongylus tenuis.
Nématode retrouvé dans les méninges du cerf de Virginie. Peut infecté d’autres cervidés (ex; orignal), petits ruminants ou lama et causer une nématodose cérébrospinale typique.
Une infection systémique par Toxoplasma gondii peut se produire chez ____
le chat (hôte final et intermédiaire) ainsi que d’autres mammifères et oiseaux
Vrai ou faux: Neospora caninum cause surtout des infections systémiques chez les bovins (foetus) et le chien (hôte final)
Vrai
Quelle est la cause la plus fréquente de myéloencéphalite à protozoaire équine? Décrire la lésion macroscopique associée.
Sarcocystis neurona
Foyers de malacie hémorragique dans la moelle épinière à l’examen macroscopique
Distinguer la localisation des lésions de la méningoencéphalite nécrosante du Carlin et de la méningoencéphalite granulomateuse du chien, deux conditions idiopathiques.
Méningoencéphalite nécrosante du Carlin: hémisphère cérébraux
Méningoencéphalite granulomateuse du chien: tronc cérébral
Décrire les 3 types de néoplasmes primaires du SNC chez le chien et le chat, qui ne causent pas de métastases normalement.
1) méningiome = néoplasme des cellules méningothéliales. Se développe dans les méninges, ferme et comprime le neuroparenchyme.
2) Astrocytome = néoplasme des astrocytes. Le plus fréquent du neuroparenchyme chez le chien.
3) Oligodendrogliome = néoplasme des oligodendrocytes
Certains néoplasmes nasaux se manifestent par des signes neurologiques via _____
la plaque cribriforme
Quels facteurs influencent les conséquences de la compression du cerveau et de la moelle épinière?
- Rapidité d’apparition
- Durée
- Degré de compression
- site où elle se produit
Quelles sont les causes les plus communes de la compression de la moelle épinière, qui sont majoritairement d’origine extramédullaire ?
- hernie discale
- fracture vertébrale traumatique ou pathologique
- néoplasmes affectant les méninges (lymphome)
- myélopathie cervicale sténotique (Eq, Ca)
