Système nerveux (Dr. Pierre Hélie)

Question 1

Quelles sont les causes de nécrose neuronale?

Answer 1

• Hypoxie-ischémie
• Certains virus
• Traumatisme cérébral
• Intoxication au plomb
• Déficience en thiamine/vitamine B1
• Hypoglycémie

Question 2

Quel mécanisme est impliqué lors d’hypoxie-ischémie et d’hypoglycémie qui cause la nécrose neuronale?

Answer 2

Excitotoxicité: excès de neurotransmetteurs excitateurs = mort du neurone post-synaptique éventuellement

Question 3

Qu’est-ce que la dégénérescence wallérienne?

Answer 3

Réaction d’un axone myélinisé à un dommage focal: changement dégénératif (nécrose) dans la portion de l’axone distale au dommage et ensuite dans la gaine de myéline

Question 4

Comment nomme-t-on la nécrose qui survient dans la gaine de myéline secondairement à la dégénérescence wallérienne?

Answer 4

Démyélinisation secondaire

Question 5

Quelles sont les causes de dégénérescence wallérienne?

Answer 5

• Dommage mécanique aux axones du SNP

- Processus vasculaires, dégénératifs ou inflammatoires (SNC; wallérienne-like)

Question 6

Décrire la régénération axonale dans le SNC et le SNP.

Answer 6

SNC: extrêmement limitée

SNP: possible! Si l’endonèvre est intact = régénération complète, si l’endonèvre est endommagé = tissu cicatriciel puis évolution vers névrome d’amputation.

Question 7

Vrai ou faux: Les astrocytes répondent de façon non-spécifique à pratiquement tous les types d’agression.

Answer 7

TRUE SHIT

Question 8

Quelle est la réponse des astrocytes lors de dommages marquées au neuroparenchyme?

Answer 8

Forment une barrière protectrice qu’on appelle cicatrice gliale = empêche régénération axonale dans le SNC.

Question 9

La cicatrice gliale forme une encapsulation, mais qui se différencie des capsules fibreuses se formant dans les autres tissus par….

Answer 9

l’absence de collagène de type 1 = moins solide

Question 10

Quelles sont les principales causes de dommages aux oligodendrocytes? et quelle est la conséquence?

Answer 10

Causes:

• Infections virales
• Ischémie

Conséquence:
- Démyélinisation primaire; axone demeure intact

Question 11

Quels sont les rôles des microgliocytes?

Answer 11

• Phagocytose de débris nécrotiques
• Inflammation
• Immunité

Question 12

Lors de malacie, comment réagissent les microgliocytes et les macrophages provenant de la circulation?

Answer 12

Ils phagocytent les débris nécrotiques et la myéline.

La zone malacique est par la suite remplacée par une cavité.

Question 13

L’oedème cérébral (accumulation excessive de fluides extra/intracellulaires dans le neuroparenchyme) augmentent le volume du parenchyme et la pression intracrânienne. Quel est son aspect macroscopique?

Answer 13

• Circonvolutions aplaties

- Sillons peu profonds

Question 14

Deux types d’herniation peuvent survenir lors de cas plus marqué d’oedème cérébral. Décrire lesquels.

Answer 14

1) Herniation de la portion caudale du vermis cérébelleux à travers le foramen magnum
2) Herniation transtenrotielle, des lobes occipitaux à travers la tente du cervelet

Question 15

Pourquoi le pronostic de l’herniation transtenrotielle est-il grave?

Answer 15

Cause la compression du pons/médulla qui contiennent les centres cardiorespiratoires

Question 16

L’oedème vasogénique est le plus fréquent. Quelles sont ses causes

Answer 16

Causes: dommage aux cellules endothéliales avec augmentation de la perméabilité vasculaire par;

• Trauma
• accident vasculaire/infarctus (ischémie)
• inflammation localisée ou diffuse
• effet de masse (surtout néoplasmes)
• dommage toxique aux parois vasculaires

Question 17

Décrire les circonstances qui mène à de l’oedème cytotoxique (cellulaire)

Answer 17

• Se produit surtout dans des encéphalopathies toxiques et métaboliques
• Accompagne l’oedème vasogénique lors d’ischémie

Mécanisme:
baisse de fonction de la pompe Na+K+ ATP-dépendante = augmentation de Na+ intracellulaire = oedème intracellulaire

Question 18

Qu’est-ce que la malacie?

Answer 18

Nécrose de toutes les composantes d’une zone du SNC

Question 19

Décrire l’aspect macroscopique de la malacie.

Answer 19

D’abord, on observe un ramollissement. Ensuite, il y a perte de tissu et éventuellement une cavitation.

Question 20

Quelles sont les causes de malformations congénitales du SNC?

Answer 20

• génétique (mutation spontanée ou héritée)
• infection virale prénatale ou périnatale
• intoxication in utero par plantes ou médicaments tératogènes
• déficiences en minéraux (ex; cuivre) ou en vitamines
• hyperthermie

Question 21

Quelles sont les anomalies consécutives à une destruction du tissu neural ? Décrire leur aspect.

Answer 21

1) Porencéphalie
2) Hydranencéphalie

Se caractérisent par la présence d’un ou de plusieurs cavités kystiques dans les hémisphères cérébraux suite à la destruction du neuroparenchyme (malacie)

Question 22

Quelles sont les causes de porencéphalie et d’hydranencéphalie?

Answer 22

Infections virales in utero:

• pestivirus = BVD chez le bovin et maladie de Border chez l’ovin
• virus de la Cache Valley chez l’ovin

Question 23

L’hypoplasie cérébelleuse est une diminution plus ou moins marquée de la grosseur du cervelet. Quelles sont ses causes?

Answer 23

• Virus qui causent la porencéphalie et l’hydranencéphalie chez les ruminants (pestivirus, virus de la Cache Valley)
• Parvovirus félin (panleucopénie féline) in utero ou postnatale

Question 24

Définir hydrocéphalie.

Answer 24

Augmentation de volume d’une ou de toutes les parties du système ventriculaire, ainsi que de la quantité de LCR.

Question 25

L'hydrocéphalie peut être de type obstructive. Quelle est sa cause dans ce cas?

Answer 25

Obstruction à l'écoulement du LCR qui peut être: 1) primaire (ex; malformation congénitale) 2) secondaire (ex; inflammation/nécrose)

Question 26

Certains sites sont plus susceptibles de s'obstruer. Donnez un exemple.

Answer 26

Aqueduc du mésencéphale

Question 27

Chez quelle espèce l'hydrocéphalie congénitale survient-elle plus particulièrement? et quelle est sa cause la plus fréquente?

Answer 27

- Chiots de races brachycéphales ou de très petites races | - Cause la plus fréquente = sténose de l'aqueduc du mésencéphale (malformation congénitale) = obstruction

Question 28

L'hypoxie-ischémie peut être globale ou focale. Les causes sont différentes dans les deux cas, expliquez.

Answer 28

Globale = réduction généralisée de la perfusion cérébrale (encéphalopathie ischémique) focale = infarctus (malacie), souvent causée par occlusion d'une artère/artériole

Question 29

Quelles conditions sont associées à de l'hypoxie-ischémie globale?

Answer 29

arrêt cardiaque et choc hypovolémique

Question 30

Quelles conditions sont associées à l'hypoxie-ischémie focale?

Answer 30

- Embolies fibrocartilagineuses provenant du noyau pulpeux et causant l'occlusion de vaisseaux dans la moelle épinière = infarctus - Embolie/thrombo-embolies cérébrales lors d'endocardite végétante ou de métastastes. - Vasculites = méningoencéphalite thrombotique et myéloencéphalite à EHV-1

Question 31

La maladie des neurones moteurs, une maladie dégénérative, peut survenir chez plusieurs espèces mais plus particulièrement le ______. Décrire les lésions et la cause.

Answer 31

Surtout le cheval!!! Lésions: dégénérescence des neurones moteurs, principalement dans la moelle épinière. S'accompagne d'atrophie musculaire de dénervation (fonte musculaire) Cause : Déficience en vit E (chez le cheval)

Question 32

Décrire ce que sont les maladies lysosomales/maladies à stockage.

Answer 32

Maladies héréditaires qui impliquent un défaut (absence ou dysfonction) d'une enzyme lysosomale et de l'accumulation de son substrat. Conséquence: dysfonction de la cellule, majorité du temps implique les neurones.

Question 33

La myéloencéphalopathie dégénérative équine est une dystrophie neuroaxonale. Quelle est sa cause?

Answer 33

Prédisposition génétique + déficience en vit E

Question 34

La myélopathie dégénérative survient chez le ______

Answer 34

chien

Question 35

Décrire en gros ce qu'est une encéphalopathie spongiforme transmissible (maladie à prions)

Answer 35

Accumulation d'une isoforme anormale (PrPsc = prion) d'une protéine (PrPc) présente de façon normale surtout dans les neurones. Devient alors résistante aux protéases.

Question 36

Comment l'infection survient lors d'une encéphalopathie spongiforme transmissible?

Answer 36

Ingestion de PrPsc (prion) à partir de tissus infectés. Une fois dans le SNC, PrPsc (prion) induit la transformation de PrPc en PrPsc.

Question 37

Donnez des exemples d'encéphalopathies spongiformes transmissibles.

Answer 37

- Tremblante (ovin, caprin) - Encéphalopathie spongiforme bovine (aka maladie de la vache folle) - Maladie du dépérissement chronique des cervidés

Question 38

Chez quelle espèce la maladie de la vache folle pourrait possiblement survenir (autre que la vache) ?

Answer 38

le chat

Question 39

Quelle sont les causes d'encéphalopathie hépatique? et ses conséquences?

Answer 39

Causes: - insuffisance hépatique - shunt porto-systémique congénital ou acquis Conséquence: ammoniac n'est pas transformé en urée = oedème cytotoxique des astrocytes et des oligodendrocytes (chez chiens et chats) = oedème intramyélinique

Question 40

Décrie la polioencéphalomalacie, une condition chez les ruminants.

Answer 40

Se caractérise par de la nécrose neuronale et de l'oedème laminaires, évoluant vers la malacie, dans le cortex cérébral au niveau des hémisphères. On peut les reconnaître puisqu'ils sont autofluorescents à la lampe de Wood (UV)

Question 41

Nommez les causes de la polioencéphalomalacie. (4)

Answer 41

- déficience en thiamine/vitamine B1 - excès de soufre alimentaire - intoxication par le plomb - intoxication indirecte par le sel

Question 42

Chez quelle espèce l'intoxication indirecte par le sel mène à de la malacie primaire (poliomalacie) ?

Answer 42

le porc

Question 43

Décrire les lésions associées à l'encéphalomalacie focale symétrique, une condition associée à la leucoencéphalomalacie chez le mouton.

Answer 43

Lésions qui vont de l'oedème vasogénique à de la malacie avec une distribution bilatérale symétrique dans la substance blanche.

Question 44

Quelle est la cause d'encéphalomalacie focale symétrique?

Answer 44

entérotoxémie à Clostridium perfringens type D

Question 45

Les crises épileptiformes (convulsions) peuvent être dues à plusieurs causes. Donnez en des exemples.

Answer 45

- Lésions cérébrales: Néoplasme, trauma, accident vasculaire, encéphalite - Intoxications: plomb, mercure - Hypoglycémie

Question 46

Vrai ou faux: La majorité des cas d'épilepsie sont associés à des lésions primaires.

Answer 46

FAUX, ne sont toutefois PAS associés à des lésions primaires.

Question 47

Donnez trois exemples de changements non pathologiques associés à l'âge, dits changements séniles. Identifiez lequel est pathologique si devient volumineux.

Answer 47

1) fibrose des leptoméninges (Ca) 2) Pachyméningite ossifiante = métaplasie osseuse de la dure-mère spinale (Ca, Fe) 3) granulomes cholestéroliques dans les plexus choroïdes (Eq) **Pathologique si volumineux

Question 48

Quelles sont les 3 voies d'entrée pour les maladies inflammatoires ?

Answer 48

1) voie hématogène (la plus fréquente) 2) entrée directe 3) migration intra-axonale

Question 49

Comment nomme-t-on les virus ayant une affinité pour le SNC, particulièrement pour les neurones? Donnez en deux exemples.

Answer 49

Neurotropes Ex: Virus de la rage, virus du Distemper canin

Question 50

Quelles sont les conséquences potentielles d'une infection virale dans le SNC?

Answer 50

- Encéphalite et/ou myélite et/ou méningite non-suppurée - Dégénérescence/nécrose de neurones - démyélinisation primaire (Distemper canin) - Vasculites (Herpèsvirus équin de type 1)

Question 51

Décrire les lésions macroscopiques associées à la Rage, un rhabdovirus neurotrope qui atteint les mammifères.

Answer 51

Il n'y en a aucune.

Question 52

Décrire l'infection au Distemper canin (morbilivirus, Paramyxoviridae)

Answer 52

Voie aérogène, virémie avec grande affinité pour épithéliums, tissus lymphoïdes et SNC. Cause démyélinisation

Question 53

Décrire les lésions associées à la péritonite infectieuse féline (coronavirus).

Answer 53

Méningoencéphalie pyogranulomateuse avec une distribution périventriculaire + hydrocéphalie obstructive consécutive

Question 54

Décrire les lésions associées à la myéloencéphalite (myéloencéphalopathie) à Herpèsvirus des équins.

Answer 54

Virémie = infection des cellules endothéliales = vasculites et thromboses = infarctus +/- foyers de malacie hémorragique visibles Implique surtout la moelle épinière.

Question 55

Donnez deux exemples d'infection virale chez le cheval et une autre chez le porc, dont les lésions ne sont pas décrites dans les notes.

Answer 55

Eq: virus du Nil occidental, encéphalite équine de l'Est Po: entérovirus (polyoencéphalomyélite)

Question 56

Décrire l'aspect macroscopique des méningites bactériennes et nommez un agent pour le porc et le bovin.

Answer 56

Aspect: opacification des méninges, plus marquée à la base du cervelet. Cause: Po = Streptococcus suis Bo = E. coli

Question 57

Vrai ou faux: Plusieurs agents de septicémie causent une méningite +/- une polysérosite et +/- une polyarthrite, surtout chez les vieux individus.

Answer 57

FAUX: surtout chez les jeunes animaux.

Question 58

Concernant la méningoencéphalite thrombotique: Agent Infection Lésions

Answer 58

Agent: Histophilus somni Infection: septicémie avec localisation fréquente au SNC Lésions: - Emboles bactériens causent des thrombovasculites avec des infarctus hémorragiques consécutifs = foyers de malacie hémorragique disséminés dans l'encéphale.

Question 59

Quelle est la lésion pathognomonique de la listériose, causée par Listeria monocytogenes?

Answer 59

formation de micro-abcès limités au tronc cérébral

Question 60

Vrai ou faux: La nématodose cérébrospinale (migration de nématodes dans le SNC) cause des trajets malaciques et hémorragiques, pouvant être visibles macroscopiquement.

Answer 60

VRAI

Question 61

Quel est le nom du nématode retrouvé dans le système digestif du raton laveur, qui peut accidentellement se retrouvé dans le SNC de différentes espèces animales (incluant le chien) ?

Answer 61

Baylisascaris procyonis

Question 62

Décrire Parelaphostrongylus tenuis.

Answer 62

Nématode retrouvé dans les méninges du cerf de Virginie. Peut infecté d'autres cervidés (ex; orignal), petits ruminants ou lama et causer une nématodose cérébrospinale typique.

Question 63

Une infection systémique par Toxoplasma gondii peut se produire chez ____

Answer 63

le chat (hôte final et intermédiaire) ainsi que d'autres mammifères et oiseaux

Question 64

Vrai ou faux: Neospora caninum cause surtout des infections systémiques chez les bovins (foetus) et le chien (hôte final)

Answer 64

Vrai

Question 65

Quelle est la cause la plus fréquente de myéloencéphalite à protozoaire équine? Décrire la lésion macroscopique associée.

Answer 65

Sarcocystis neurona Foyers de malacie hémorragique dans la moelle épinière à l'examen macroscopique

Question 66

Distinguer la localisation des lésions de la méningoencéphalite nécrosante du Carlin et de la méningoencéphalite granulomateuse du chien, deux conditions idiopathiques.

Answer 66

Méningoencéphalite nécrosante du Carlin: hémisphère cérébraux Méningoencéphalite granulomateuse du chien: tronc cérébral

Question 67

Décrire les 3 types de néoplasmes primaires du SNC chez le chien et le chat, qui ne causent pas de métastases normalement.

Answer 67

1) méningiome = néoplasme des cellules méningothéliales. Se développe dans les méninges, ferme et comprime le neuroparenchyme. 2) Astrocytome = néoplasme des astrocytes. Le plus fréquent du neuroparenchyme chez le chien. 3) Oligodendrogliome = néoplasme des oligodendrocytes

Question 68

Certains néoplasmes nasaux se manifestent par des signes neurologiques via _____

Answer 68

la plaque cribriforme

Question 69

Quels facteurs influencent les conséquences de la compression du cerveau et de la moelle épinière?

Answer 69

- Rapidité d'apparition - Durée - Degré de compression - site où elle se produit

Question 70

Quelles sont les causes les plus communes de la compression de la moelle épinière, qui sont majoritairement d'origine extramédullaire ?

Answer 70

- hernie discale - fracture vertébrale traumatique ou pathologique - néoplasmes affectant les méninges (lymphome) - myélopathie cervicale sténotique (Eq, Ca)