système circulatoire Flashcards
Quel type de maladie qui est la 2e cause de décès au Canada?
maladie cardiovasculaire
quel est le nom des deux cavités supérieures du coeur?
oreillette
quel est le nom des deux cavités inférieures du coeur?
ventricule
le coeur= combien de pompes?
2: retour veineux pulmonaire, retour veineux systémique
le système cardiovasculaire est composé de deux structures, lesquels?
coeur, vaisseaux
l’apex du coeur est vers quel côté?
gauche
le sang bleu est de quel côté du coeur
à droite
le coeur gauche est responsable de quel circulation
circulation systémique
La circulation pulmonaire est de quel côté du coeur?
droit
comment se nomme les deux valves semi-lunaires du coeur? (entre les ventricules et les artères)
valvule pulmonaire et valvule aortique
comment se nomme les deux valves du coeur? (entre les oreillettes et ventricules)
auricule-ventriculaire (mitrale et tricuspide)
Où se situe le coeur dans la partie thoracique?
entre les 2 poumons, sur le diaphragme
Quelle structure est la plus postérieure? (ventricule droit ou gauche)
ventricule gauche
Quelle est l’enveloppe entourant le coeur?
péricarde
Comment se nomme les artères qui vascularisent le coeur?
artères coronaires
Où se situe le sinus coronaire?
Le sinus coronaire se draine directement dans l’oreillette droite. Les veines du myocarde y drainent.
3 phases du cycle cardiaque
-systole auriculaire
-systole ventriculaire
-diastole ventriculaire (relaxation)
3 phases de la systole ventriculaire
I: Contraction isovolumétrique IIa: Éjection rapide
IIb: Éjection lente
la systole auriculaire (contraction de l’oreillette qui remplit le ventricule) est très courte en durée?
oui, 15% du remplissage ventriculaire
3 phases de la diastole ventriculaire
III: Relaxation isovolumétrique IVa: Remplissage rapide
IVb: Remplissage lent
Lors de la phase de contraction isovolumétrique, que se passe-t-il?
Les valves AV se ferment pour éviter que le sang remonte dans l’oreillette avec la pression
Le volume du ventricule ne change pas. Augmentation de la pression du VG qui dépasse celle de l’aorte=ouverture de la valve aortique pour laisser passer le sang
Comment débute et se termine la phase d’éjection rapide de la systole ventriculaire?
ouverture des valves semi-lunaires, éjection de sang rapide dans les artères (aorte), fin qui ralentit le débit d’éjection sanguine
Comment débute et se termine la phase d’éjection lente de la systole ventriculaire?
Début “arbitraire” = ralentissement du débit d’éjection sanguine
Éjection sanguine se poursuit lentement dans les artères (aorte et artère pulmonaire) alors que le ventricule cesse la contraction et la pression ventriculaire diminue.
Fin = fermeture des valves semi- lunaires lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression artérielle
3 phases de la diastole ventriculaire
III: Relaxation isovolumétrique IVa: Remplissage rapide
IVb: Remplissage lent
Comment se passe la phase de relaxation isovolumétrique de la diastole?
Début = fermeture des valves semi- lunaires
Valves semi-lunaires et AV fermées pendant toute cette phase (”isovolumétrique” = volume ventriculaire fixe = volume télésystolique)
Baisse rapide de la pression ventriculaire jusqu’à la pression auriculaire
Fin = Ouverture des valves AV lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression auriculaire
Comment se passe la phase de remplissage rapide de la diastole ventriculaire?
Début = Ouverture des valves AV
Remplissage passif rapide des ventricules suite à l’ouverture des valves AV
Fin “arbitraire” = Ralentissement du remplissage ventriculaire
Comment se passe la phase de remplissage lent de la diastole?
IVb: Remplissage lent
Début “arbitraire” = Ralentissment du remplissage ventriculaire
Remplissage passif lent des ventricules
Fin = Début de la contraction auriculaire (onde A sur la courbe de pression auriculaire et ventriculaire)
Quelle phase est parfois considérée comme la dernière phase de la diastole ventriculaire?
systole auriculaire (le cycle recommence)
VE (volume d’éjection) x FC =?
débit cardiaque
en situation normale, le débit cardiaque systémique est égale à quel débit cardiaque?
pulmonaire
chez l’adulte moyen au repose, le débit cardiaque a quelle valeur? (débit de sang qui circule par minute)
5.6L par minute
quels sont les déterminants du débit cardiaque?
volume d’éjection et fréquence cardiaque
De quoi dépend le volume d’éjection systolique (3)?
précharge, post-charge, contractilité
La précharge représente quoi?
remplissage ventriculaire (plus de volume de sang dans le ventricule mais la pression ne monte pas)
Vrai ou faux? Le volume de sang dans le ventricule peut être nulle après une expulsion totale?
Faux, il reste toujours un peu de sang
Comment est calculé le volume d’éjection du ventricule?
la distance du volume entre la courbe de pression de la contraction moins la courbe de pression de relaxation
Comment augmenter la précharge?
– Augmentation du volume sanguin circulant (e.g. augmentation de l’apport hydrosodé)
– Vasoconstriction veineuse
Qu’est-ce que la postcharge?
Elle réflète la résistance contre laquelle le ventricule contracte
L’augmentation de la post charge résulte en une ______ du volume d’éjection
diminution
Comment augmenter la postcharge?
– Augmentation de la pression artérielle (hypertension artérielle)
– Sténose des valves semi-lunaires
Qu’est-ce que la contractilité?
Elle réflète la force du ventricule à éjecter le sang, pour des précharges /postcharges données.
L’augmentation de la contractilité résulte en une _________du volume d’éjection
augmentation
Comment augmenter la contractilité?
– Système nerveux sympathique
– Médicaments inotropes positifs
Que se passe t-il au niveau du travail cardiaque si on augmente la précharge, la postcharge et la contractilité?
il augmente
Qui est le pacemaker naturel du coeur où l’activation cardiaque débute?
noeud sinusal
Que se passe t-il au noeud auriculoventriculaire?
Son activation est très lente pour générer un délai de contraction entre les oreillettes et les ventricules, permettant ainsi un meilleur remplissage ventriculaire
Quel est le chemin de l’influx nerveux du coeur?
noeud sinusal, myocarde auriculaire, noeud AV (lent), faisceau de His et fibres de Prukinje (rapide), myocarde ventriculaire
Quels sont les phases de potentiel d’action ventriculaire? (0-4)
- Phase 0: Dépolarisation cellulaire par l’entrée d’ions de sodium dans la cellule (courant INa)
- Phase 1: Repolarisation initiale par la sortie d’ions de potassium de la cellule (courant Ito)
- Phase 2: Phase de plateau où la sortie d’ions de potassium (courants IK) est
compensée par l’entrée d’ions de calcium (courant ICa). L’augmentation du calcium intracellulaire déclenche la contraction - Phase 3: Repolarisation finale lorsque les courants calciques sont inactivés
- Phase 4: Phase de repos où le potentiel transmembranaire est maintenu négatif
L’entrée de quel électrolyte dit aux cellules du coeur de se contracter?
potassium
Que sont les jonctions communicantes?
Communication entre les cellules du coeur qui permettent d’activer l’ensemble des cellules du coeur
2 types de cellules cardiaques
contractiles et automatiques
Les cellules du coeur ayant une activité automatique prononcée se situent où?
au noeud sinusal
Quel est l’examen où on évalue l’activité électrique cardiaque?
ECG
Quel est l’examen où on évalue la fonction ventriculaire et les valves?
échographie cardiaque
Quelle mesure est utile pour mesurer la fraction d’éjection du coeur?
volume d’éjection systolique
Quelle maladie? les artères coronaires, qui nourrissent le muscle cardiaque en sang, peuvent devenir obstruées par des plaques de cholestérol pouvant causer des caillots=infarctus
Maladie coronarienne athérosclérotique
Quelle maladie est une condition anormale où le coeur est incapable de pomper assez de sang ou est incapable de se remplir d’assez de sang?
insuffisance cardiaque
Quelle maladie est un rétrécissement ou une régurgitation d’une ou plusieurs valves cardiaques?
maladie valvulaire
Quelle maladie est une anomalie de l’activation électrique du coeur qui cause de la fatigue et des palpitations?
arythmie
