système rénal Flashcards

1
Q

Processus de régulation du Co2 par la respiration

A

1.augmentation du CO2
2.équation va vers la droite (diminution de pH)
3. chémorécepteurs captent
4.respiration augmente
5. CO2 expulsé du sang

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2
Q

CO2+H2O—->H2CO3<—->H+?

A

HCO3 du rein

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3
Q

La concentration de H est généralement basse ou élevée dans les liquides biologiques?

A

très basse (pH élevé)

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3
Q

Valeurs de pH essentiels à la vie

A

7,4 (7,35-7,45)

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4
Q

La concentration en H est donnée par…

A

pH

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4
Q

Quelles valeurs de pH sont mortelles?

A

> 7,9
<6,9

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5
Q

une kaliémie élevée augmente l’aldostérone et Inhibe ou stimule la sécrétion de K+?

A

stimule

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5
Q

Cause principale de l’hyperkaliémie

A

insuffisance rénale

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6
Q

2 causes principales d’hypokaliémie

A

-pertes digestives (vomissement et diarrhées)
-pertes rénales (diurétiques)

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6
Q

2 substances qui stimulent la Na-k-ATPase

A

-cathécholamines (adrénaline)
-insuline pendant repas

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7
Q

Quelles valeurs sont mortelles pour la kaliémie?

A

<3-3,5 mol/L
>7-8 mol/L

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7
Q

6 fonctions des reins

A

-éliminer toxines
-régulation de l’eau
-homéostasie sodium, K, calcium, Mg
-équilibre acido-basique
-régule pression artérielle
-régulation synthèse vitamine D

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7
Q

Quel organe est le principal réservoir de K+?

A

muscles

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7
Q

Quel organe excrète le K+ ingéré?

A

rein

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8
Q

L’hypernatrémie est un problème de quoi?

A

déshydratation cause une augmentation du sodium

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8
Q

Quelles parties du rein sécrète le potassium dans l’urine?

A

tubule distal et tubule collecteur

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8
Q

À quoi sert la Na-K-ATPase?

A

Maintenir le potassium intracellulaire élevé et le sodium extracellulaire bas. Elle échange 3 Na (qui sortent) contre 2 K (qui entre)

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8
Q

Pourcentage de potassium intracellulaire vs extracellulaire

A

2% extra et 98% intra

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9
Q

Comment la cellule peut être une batterie?

A

3 Na+2K=voltage négatif
les canaux renversent la charge lorsqu’ils s’ouvrent
entrée d’ion modifie le comportement de la cellule

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10
Q

L’hyponatrémie est un problème de quelle hormone?

A

ADH (trop d’eau)

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11
Q

La natrémie est un problème d’eau ou de sodium?

A

eau

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12
Q

Que se produit-il au niveau de l’anse de Henlé pour l’eau?

A

L’anse est imperméable à l’eau donc réabsorption passive NaCl diminue l’osmolalité du liquide.

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12
Q

Quelle hormone régule la sécrétion d’eau? comment?

A

ADH, plus le NaCl est capté, plus on va uriner

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13
Q

Vrai ou faux? Si je bois 14 L d’eau, ma natrémie va diminuer?

A

Faux, l’ADH la maintient stable

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14
Q

La soif est stimulée par 2 facteurs:

A

-soif homéostatique (natrémie, hypovolémie, hypertonique)
-soif anticipative (après repas, chaleur, dormir)

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15
Q

Quelle est le pourcentage d’eau dans le corps humain?

A

50-60%

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15
Q

2 facteurs qui régulent le métabolisme de l’eau

A

soif, excrétion rénale (ADH)

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15
Q

À quelle quantité de sodium peut-on mourir?

A

> 185 mmol/l
<100 mmol/L

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16
Q

Qui est le gestionnaire du sodium?

A

néphron

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17
Q

Le NaCl est 2,5% absorbé au TC quelle hormone le régule?

A

aldostérone

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18
Q

Valeur du taux de NaCl extracellulaire

A

140 mmol/L

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19
Q

Quel rôle joue l’angiotensine II au niveau du rein?

A

-conserve le sodium
-stimule ADH et soif pour conserver eau
-constriction des vaisseaux

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20
Q

Quel système est important dans la régulation des fonctions cardiovasculaires?

A

système rénine angiotensine-aldostérone. (rénine devient angio 1 devient angio 2)

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21
Q

Rôles de la vit D (4)

A

-aide a absorber du Ca, PO4
-minéralisation osseuse
-réabsorption osseuse par les ostéoblastes
-prévient le rachitisme, ostéoporose

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22
Q

Quel est le lien entre le rein et la vitamine D3?

A

Les reins produisent la forme active de la vitamine D3

23
Q

Dans quelle situation les reins produisent plus de EPO?

A

hypoxie

24
Q

Quel élément est essentiel aux globules rouges?

A

Fer

25
Q

% DFG réabsorbé aux tubules

A

99%

25
Q

quelle hormone produite par le rein augmente la production de GR dans la moelle osseuse?

A

EPO

26
Q

Quelle est la valeur normale du DFG?

A

180L par jour

27
Q

Comment mesurer le DFG d’un homme?

A

Avec la mesure de créatine sérique de l’urine

28
Q

% du plasma filtré entrant dans le capillaire glomérulaire

A

20%

28
Q

Volume de liquide filtré et épuré par le rein par unité de temps

A

DFG

29
Q

3 autres parties du système rénal

A

Tubule collecteur, contourné distal et proximal

29
Q

Quelle est la partie du système rénal en forme de U

A

anse de Henlé

30
Q

3 déterminants de la filtration glomérulaire

A

-pression hydrostatique
-pression osmotique
-perméabilité de la membrane glomérulaire

31
Q

Quelle est la composition du filtrat glomérulaire?

A

ultrafiltrat sans éléments figurés ni grosses molécules ni albumine

32
Q

Structure fait de podocytes et qui constitue la couche viscérale de la capsule de Bowman

A

épithélium

33
Q

structure cellulaire faite de collagène et d’autres glycoprotéines chargés négativement

A

membrane basale glomérulaires

34
Q

structure tapissant la lumière du capillaire glomérulaire

A

endothélium

35
Q

substance qui diminue les prostaglandines vasodilatatrices qui entraine une IRaigue

A

AINS

36
Q

Substance qui agit sur les artérioles efférentes ou post-glomérulaires

A

angiotensine II

37
Q

Si TA diminue une __________de artériole afférente empeche la baisse de débit sanguin rénale

A

vasodilatation

38
Q

Quelle est la valeur de la pression intraglomérulaire (constante)

A

50 mm Hg

39
Q

Comment le rein régule la filtration?

A

Le glomérule est entre deux artérioles qui agissent comme un robinet et régule le débit et la pression glomérulaire

40
Q

Produits conservés par le rein

A

composés essentiels: eau, électrolytes, glucose, acides aminés

41
Q

Produits éliminés par le rein

A

urée acide urique, médicaments, toxines

42
Q

volume final d”urine

A

1,8L

43
Q

unité de filtration rénale

A

glomérule

43
Q

artériole où sort le sang

A

efférente

44
Q

poids du rein

A

150g

45
Q

unités structurales du néphron (2)

A

glomérule et tubules

46
Q

Unité d’épuration rénale

A

néphron

47
Q

Quels sont les types de récepteurs qui captent la baisse de pH dans les poumons?

A

chémorécepteurs

48
Q

En cas de lithiase de calcium, nommer 2 recommandations diététiques

A

-augmenter apport liquidiens-favoriser les végétaux-ne pas restreindre les PL

49
Q

Vrai ou faux? Il faut restreindre les produits laitiers en cas IR sévère?

A

Vrai, et manger des fibres!

50
Q

Comment le calcium favorise les lithiques urinaires?

A

hypercalciurie

51
Q

Restrictions alimentaires pour IRC

A

-peu de protéines
-calcium 1500 mg
-phosphore 800-1000 mg
-sodium 2-2,3g
-potassium à diminuer

52
Q

À quel stade de IRC les nutritionnistes interviennent?

A

stade 5

53
Q

IRC: (augmente ou diminue?)
Ca
HCO3
PO4
K

A

Ca: diminue
HCO3 diminue
PO4 augmente
K augmente

54
Q

Comment IRC affecte le système respiratoire?

A

oedème pulmonaire par surcharge de sel et d’eau (à restreindre)

54
Q

Comme le IRC affecte le système digestif?

A

perte appétit, moins de salive. mauvaise haleine, santé buccale déficiente. dysphagie

55
Q

Toxine urémique abondante

A

urée

56
Q

Par quoi sont causées:
-Ipré rénale
-IR
-Ipost-rénale?

A

-Ipré rénale: problème cardio-circulatoire
-IR: maladie rénale
-Ipost-rénale: obstacle nuit à l’écoulement d’urine

57
Q

exemples d’alcalose respiratoire

A

hyperventilation

58
Q

exemples d’alcalose métaboliques

A

vomissement

59
Q

alcalose métabolique=?

A

HCO3 augmente problème de gain de bicarbonate augmente dans le rein

60
Q

alcalose respiratoire=?

A

PCO2 diminuée problème respiration trop rapide

61
Q

Na-Cl-HCO3=?

A

trou anionique

62
Q

exemples d’acidose métaboliques

A

jeune, manque insuline, diète keto

63
Q

comment le rein contre la diminution de HCO3 lors de diarrhées?

A

il augmente la production de ammoniac qui tamponne H=HCO3 retourne dans la circulation

64
Q

acidose métabolique=?

A

bicarbonatrémie abaissée perte de bicarbonate

65
Q

acidose respiratoire=?

A

respiration trop lente PCO2 augmentes

66
Q

DFG est normal, le surplus de HCO3 est excrété où?

A

urine

67
Q

Quelle partie du rein diminue la réabsorption de HCO3 pour s’adapter à l’alcalose?

A

tubule proximal

68
Q

Comment le rein maintient la concentration en HCo3 constante?

A

En réabsorbant les HCO3 filtrés et excrétant des H dans l’urine.