Système cardiovasculaire - Le coeur

Question 1

Quelles sont les cellules et les structures responsables des dépolarisations dans le coeur?

Answer 1

Stimulus excitateur

Ouverture spontanée des canaux à calcium et sodium

Question 2

Quelles sont les structures (dans l’ordre) traversées par l’influx nerveux afin de permettre une révolution cardiaque?

Answer 2

• Noeud sinusal
• Oreillettes
• Noeud AV

-

Question 3

Quels sont les événements menant à la contraction d’un myocyte cardiaque?

Answer 3

voir p.21

Question 4

Numéro 33: voir le cahier

Question 5

Quelles sont les différentes ondes et complexes d’un éléctrocardiogramme?

Answer 5

1) Onde P: dépolarisation des oreillettes (contraction)
2) Complexe QRS: dépolarisation ventricules et repolarisation des oreillettes (décontraction)
3) Onde T: repolarisation des ventricules

Question 6

Comment fait le système nerveux pour contrôler la FC, le vol. systolique, donc le DC?

Answer 6

1) Le cortex, les barorécepteurs, et l’hypothalamus envoient des influx nerveux au bulbre rachidien
2) Le bulbe rachidien envoie des influx au système nerveux sympathique et parasympatique

Question 7

Comment fait le système nerveux sympathique pour contrôler la FC, le vol. systolique, donc le DC?

Answer 7

• Influx dans les nerfs rachidiens/cardiaques
• NT: Adrénaline et noradrénaline
• Stimule les noeuds et le myocarde
• Aug. la FC et la force de contraction
• Aug. le DC

= PPSE (potentiel postsynaptique excitateur)

Question 8

Comment fait le système nerveux parasympathique pour contrôler la FC, le vol. systolique, donc le DC?

Answer 8

• Influx dans les nerfs crâniens/vagues
• NT: Acétylcholine
• Inhibe les noeuds
• Diminue la FC et le DC

= PPSI (potentiel postsynaptique inhibiteur)

Question 9

Comment fait le système endocrinien pour contrôler la FC, le vol. systolique, donc le DC?

Answer 9

• Adrénaline et noradrénaline: médulla surrénales activées (aug. FC, DC)
• T3 et T4: renforcent les effets de l’adrénaline et la noradrénaline: glande thyroïde activée (aug. FC, DC)

Question 10

Quels sont les facteurs qui influencent la fréquence cardiaque?

Answer 10

• Les ions
• La température
• Le sexe
• L’âge
• Condition physique

Question 11

Comment ces facteurs influencent la fréquence cardiaque?

Answer 11

1) Les ions:
- Concentrations élevées de K+ et de Na+ (diminue la FC)
- Concentration élevée de Ca2+ (augmente la FC)

2) La température:
Lorsqu’elle aug. la FC aug.

3) Le sexe:
Les femmes ont une FC plus élevée

4) L’âge:
Les nouveaux-nés ont une FC plus élevée

5) Condition physique:
La FC diminue avec son amélioration (en bonne forme = FC plus basse)

Question 12

Quels sont les facteurs qui influencent le volume systolique?

Answer 12

1) La précharge: degré de remplissage des ventricules juste avant leur contraction (retour veineux)
2) La contractilité: variation de la force de contraction du coeur
3) La postcharge: contrepression exercée par le sang artériel sur les valves de l’aorte et du tronc pulmonaire (l’hypertension aug. la postcharge car les ventricules se vident difficilement)

Question 13

Qu’est-ce qu’un agent inotrope positif?

Answer 13

Agent à l’extérieur du tissus cardiaque qui augmente la contractilité

Question 14

Exemple d’un agent inotrope positif

Answer 14

• Adrénaline plasmique
• T3 et T4
• Activation du sys. nerveux sympathique
• Augmentation de la calcémie

Question 15

Qu’est-ce qu’un agent inotrope négatif?

Answer 15

Agent qui diminue la contractilité

Question 16

Exemple d’un agent inotrope négatif

Answer 16

• Hypernatrémie (Na +)
• Hyperkaliémie (K+)
• Acidose (pH faible)
• Anoxie (manque d’O2)
• Inhibiteur des canaux calciques

Question 17

Qu’est-ce qu’est l’insuffisance cardiaque?

Answer 17

Incapacité du coeur à assurer un débit cardiaque suffisant pour les besoins énergétiques du corps

(Incapacité à éjecter le sang: dysfonction ventriculaire et incapacité au remplissage: auriculaire)

Question 18

Quels sont les signes et conséquences du vieillissement du coeur?

Answer 18

• Sclérose + épaississement des valves cardiaques
• Système de conduction devient FIBREUX (besoin d’un stimulateur)
• Athérosclérose –> thrombose –> infarctus du myocarde –> insuffisance cardiaque
• Baisse de DC à l’effort parce que qu’il y a une baisse de la FC maximale