Système Cardiovasculaire

Question 1

Décrivez le parcours du sang dans la circulation pulmonaire

Answer 1

Les veines caves et le sinus coronaire amènent le sang appauvri en 02 au cœur par l’oreillette droite.
(2) Le sang franchit la valve auriculoventriculaire droite.
(3) Le sang pénètre dans le ventricule droit.
(4) Il franchit la valve sigmoïde pulmonaire.
(5) Il passe par le tronc pulmonaire.
(6) Il est acheminé vers les poumons en circulant dans les artères pulmonaires droite et gauche.
(7) Les échanges gazeux s’effectuent dans les capillaires des deux poumons.
(8) Le sang enrichi en O2 quitte les poumons et se dirige vers le cœur en empruntant les veines pulmonaires droites et gauches.
(9) Le sang arrive au cœur par l’oreillette gauche.

Question 2

Décrivez le parcours du sang dans la circulation systémique

Answer 2

(1) Le sang riche en O2 arrive au cœur par l’oreillette gauche.
(2) II franchit la valve auriculoventriculaire gauche.
(3) Il pénètre dans le ventricule gauche.
(4) II franchit la valve sigmoïde aortique.
(5) Il est propulsé dans l’aorte.
(6) Il circule dans les artères systémiques.
(7) Il se rend aux capillaires des organes et des tissus où s’effectuent les échanges de nutriments, de déchets et de gaz.
(8) Le sang appauvri en Oz se dirige vers le cour en empruntant les veines systémiques qui débouchent dans les veines caves inférieure et supérieure et le sinus coronaire
(9) Le sang arrive au cœur par l’oreillette droite.

Question 3

Qu’est-ce que les jonctions ouvertes dans le coeur?

Answer 3

Relient les cytoplasmes de deux cellules adjacentes, une caractéristique essentielle à la communication entre les cellules du muscle cardiaque, en permettant notamment la propagation rapide de l’activité électrique dans le muscle cardiaque assurant la synchronie des battements.

Question 4

Qu’est-ce que les desmosomes?

Answer 4

Jonctions intercellulaires adhésives qui intègrent mécaniquement des cellules adjacentes et qui se trouvent dans les tissus qui subissent un stress mécanique intense, comme le tissu musculaire cardiaque, le tissu de la vessie, la muqueuse gastro-intestinale et les épithéliums.

Question 5

Qu’est-ce qu’un péricardite?

Answer 5

Infection bactérienne, empêche la formation de liquide séreux dans la cavité

Question 6

Qu’est-ce qu’une endocardite?

Answer 6

Infection bactérienne qui affecte le fonctionnement des valves

Question 7

Comment son disposés les faisceaux de fibres musculaires cardiaques?

Answer 7

En spirale!

Question 8

En vieillissant, qu’elle structure du coeur s’enrichit en tissu adipeux?

Answer 8

L’épicarde!

Question 9

Par quoi le fonctionnement des valves cardiaques peut être affecté?

Answer 9

1. Le vieillissement
2. Certaines conditions métaboliques qui peuvent entraîner une rigidification des valves (souvent lié à de la calcification)

Question 10

L’altération de la circulation sanguine qui résulte en des fuites valvulaires peut mener à quelle condition médicale?

Answer 10

• insuffisance cardiaque
• sténose valvulaire

Question 11

Quelle est la différence entre la structure du coeur foetal et celui d’un adulte?

Answer 11

Dans le coeur du foetus, le sang passe d’une oreillette à l’autre afin que les poumons de maturent pas trop tôt inutilement. (Le sang ne passe donc pas dans les artères pulmonaires)

Question 12

À quoi servent les éléments du squelette fibreux?

Answer 12

sont également essentiels à la propagation normale de la conduction électrique dans le cœur, car ils isolent les chambres auriculaires de la masse ventriculaire, sauf sur le site du faisceau atrioventriculaire.

Question 13

Que comprend le squelette fibreux?

Answer 13

quatre anneaux fibreux rigides sur lesquels s’appuient les valves cardiaques et une toute petite partie au centre inférieur du cœur constituant le début du septum qui sépare les deux ventricules.
—> Les anneaux du squelette fibreux ne peuvent pas être agrandis et doivent être considérés lors du remplacement de valve, afin d’installer une valve de grandeur adéquate.

Question 14

La structure en spirale du myocarde permet

Answer 14

une pompe aux performances remarquables bien que le cœur soit physiquement petit
• Poids moyen - 270 g
• Volume d’éjection - 4-6L/min
• Vitesse d’éjection - 300cm/s
• Consommation d’énergie - 10 watts
• Viabilité - 80 ans sans arrêt

Question 15

Quelles sont les catécholamines libérées par le système nerveux sympathique?

Answer 15

Adrénaline et noradrénaline

Question 16

Quels sont les nerfs principaux dans la régulation de la fréquence cardiaque?

Answer 16

Nerf vague = SNP = diminue fréquence cardiaque
Nerfs cardiaques = SNS = augmente la fréquence et la force de contraction

Question 17

Lorsque le volume ventriculaire augmente, qu’est-ce qui augmente concrètement?

Answer 17

Hypertrophie des myocytes!

Question 18

Quels sont les facteur affectant la fréquence cardiaque et par le fait même le débit cardiaque?

Answer 18

Innervation autonome, hormones, forme physique et l’âge

Question 19

Quels sont les facteurs affectant le volume systolique et par le fait même le débit cardiaque? (7)

Answer 19

Taille du coeur, forme physique, sexe, contractilité cardiaque, durée de la contraction, précharge, postcharge

Question 20

Comment la composition des ramifications artérielles se modifie à mesure qu’elle s’éloigne du coeur?

Answer 20

• diminue en diamètre
• s’appauvris en fibres élastiques
• ce qui augmente la proportion de cellules musculaires lisses qui les composent

Question 21

À quoi sert la Média? Est-elle identique dans tout le corps?

Answer 21

La tunique intermédiaire du vaisseau qui permet au vaisseau de se contracter (vasoconstriction) et se dilater (vasodilatation).

La média est plus épaisse dans les artères que dans les veines ce qui permet aux artères de maintenir leur forme contrairement aux veines qui vont s’affaisser lorsque la quantité de sang qui y circule est réduite.

Question 22

Quels sont les 3 types de capillaires? Ou pouvons-nous les retrouver?

Answer 22

Capillaire continu :
Ce qui traverse: leucocyte, plasma et son contenu
= populaire: muscle, peau, thymus, poumons et SNC

Capillaire fenêtré :
Ce qui traverse: bcp de substance filtrées, sécrétées ou absorbée et petite protéine
= intestin grêle (nut), glandes endocrines (hormones), reins (filtre sang), corps ciliaires (humeur aqueuse), plexus choroîdes (liquide cérébrospinal)

Capillaire sinusoîde:
Ce qui traverse: substance volumineuse (éléments figurés, grosse prot plasmatique) et plasma
= moelle osseuse, foie et rate (phagocyte, déchets), glandes endocrines (lobe antérieur de l’hypo, g.surrénale, g.parathy)

Question 23

Qui suis-je? Force qu’exerce le sang sur la paroi interne des vaisseaux sanguins. La pression hydrostatique du sang correspond à la pression sanguine.

Answer 23

Pression hydrostatiques du sang

Question 24

Qui suis-je? Force généralement très basses qu’exerce le liquide interstitiel (liquide présent entre les capillaires et les cellules des tissus) sur la paroi externe des vaisseaux sanguins.

Answer 24

Pression hydrostatiques du liquide interstitiel

Question 25

Qui suis-je? Force qui attire le liquide vers le sang qui est riche en protéines (ex. albumine)

Answer 25

Pression osmotique du sang

Question 26

Qui suis-je? Force qui attire le liquide vers le liquide interstitiel et généralement basse due à sa faible concentration en protéines

Answer 26

Pression osmotique du liquide interstitiel

Question 27

Qu’est-ce que la pression nette de filtration?

Answer 27

Différence entre la pression hydrostatique nette et la pression osmotique nette.
Une pression nette de filtration positive favorise la filtration c.-à-d. la sortie du vaisseau sanguin
Une pression nette de filtration négative favorise la réabsorption c.- à-d. l’entrée de composés dans le vaisseau sanguin.

Question 28

Quelles sont les 4 protéines les plus présentes dans le plasma?

Answer 28

Albumine (58%), globuline (37%), fibrinogène (4%), protéines régulatrice (1%)

Question 29

Définissez les érythrocytes?

Answer 29

• produite en continu par la moelle osseuse
• 2-3 gouttes de sang = des milliards
• donne au sang sa couleur rouge
• transporte l’oxygèene et le dioxyde de carbone

Question 30

Qu’est qui est unique dans les organites des erythrocytes?

Answer 30

Pas de noyau, pas d’organites donc plus d’espace pour le reste Pas de mitochondries dans les erythrocytes. Cela permet également de préserver l’oxygène qu’ils transportent puisqu’ils utilisent la respiration anérobie pour la production d’ATP

Question 31

D’ou vient la forme caractéristique des érythrocytes?

Answer 31

De la spectrine (protéine fibreuse) qu’ont les érythrocytes tout en leur conférant de la malléabilité.

Question 32

Qu’est-ce que l’érythropoièse ?

Answer 32

le processus de fabrication des érythrocytes (globules rouges) dans la moelle osseuse de nombreux types d’os (os longs, bassin, vertèbres, côtes, sternum ), et permettant au corps d’assurer : le transport de l’oxygène et du dioxyde de carbone

Question 33

Expliquer le mécanisme de rétro-action d’une baisse de d’oxygène dans le sang.

Answer 33

Reins détectent la baisse d’O2:
- sécrétion de l’érythropoiétine (EPO)
- qui stimulera la maturation des cellules souches hématopoiques (CSH) de la moelle osseuse en érythrocytes.

Question 34

Quelles conditions peuvent impacter la capacité du corps à fabriquer et réguler les globules rouges ?

Answer 34

• maladies pulmonaires
• cancers affectant le sang ou la moelle osseuse
• carences nutritionnelles (fer, B12, folate)
• altitude élevée

Question 35

un faible taux d’hémoglobine indique la présence d’une anémie qui peut être secondaire à… (6)

Answer 35

• une perte de sang (blessure, chirurgie, saignement, cancer du côlon, ulcère de l’estomac)
  • une carence nutritionnelle (fer, vitamine B12, folate)
  • un problème de moelle osseuse
  • une synthèse de globules rouges inadéquate
  • une insuffisance rénale
  • une structure anormale de l’hémoglobine (anémie falciforme ou thalassémie)

Question 36

une concentration élevée d’hémoglobine glyquée peut être utilisée pour : (3)

Answer 36

• détecter un état prédiabétique (6.0 % – 6.5 %)
• diagnostiquer la présence de diabète (> 6.5 %)
• vérifier à quel point une personne atteinte de diabète gère sa condition (< 7.0 %)

Question 37

Qu’est-ce que l’hémoglobine?

Answer 37

une protéine présente dans les érythrocytes
-> fonction de transporter l’oxygène (O2) des poumons vers les tissus du corps et le dioxyde de carbone (CO2) dans le sens inverse.

Chacune des quatre chaînes de globulines constituant l’hémoglobine renferme un hème composé d’une porphyrine contenant un ion ferreux (Fe2+) qui est en mesure de fixer une molécule d’oxygène ou de dioxyde de carbone.

Question 38

L’anémie est un problème de manque de globules rouges sains ou d’hémoglobine fonctionnelle permettant le transport d’oxygène dans le sang afin de combler les besoins des tissu et organes.
Quelles sont les différentes origines?

Answer 38

• la production insuffisante d’hémoglobine ou de globules rouges
• la perte d’hémoglobine ou de globules rouges (ex. saignements)
• la destruction de l’hémoglobine ou des globules rouges (hémolyse)

Question 39

Une déficience en folate ou en B12 mène à quelle type d’anémie?

Answer 39

= Anémie macrocytaire ou mégaloblastique
globules rouges immatures et plus gros, incapables de transporter l’oxygène efficacement ou se déplaçant difficilement dans les vaisseaux sanguins.

La malabsorption de la vitamine B12 au niveau de l’estomac
= anémie pernicieuse
diminution de la quantité d’érythrocytes.

Question 40

Une déficience en B6 et en fer mène à quel type d’anémie?

Answer 40

Anémie microcytaire ou ferriprive, la forme la plus répandue d’anémie, caractérisée par
= des globules rouges plus petits que la normale.

La vitamine B6 importante dans synthèse de l’hème non seulement de l’hémoglobine, mais également de la myoglobine et de plusieurs autres enzymes (peroxidase, catalase, cytochrome).

La carence en fer limite la quantité d’oxygène qui peut être transportée par l’hémoglobine.

Question 41

Quel est le rôle des thrombocytes?

Answer 41

Les thrombocytes au contact d’un endothélium vasculaire altéré,
= ont la capacité de se lier ensemble afin de participer au processus d’hémostase qui entraîne la coagulation sanguine.

Question 42

Quelles sont les 3 grandes étapes de l’hémostase?

Answer 42

1. Spasme vasculaire (vasoconstriction)
2. Formation du clou plaquettaire (acc. Thrombo + adhésion fibres collagène)
3. Phase de coagulation (activation des protéines participant au caillot sanguin tout au long de la chaine de rxn)

Question 43

Quelles sont les deux voies d’activation de la coagulation?

Answer 43

• Voie extrinsèque
  La voie de coagulation extrinsèque est provoquée par une lésion l’extérieur de la paroi vasculaire.
• Voie intrinsèque
  La voie de coagulation intrinsèque est plutôt utilisée lorsque la lésion est située à l’intérieur des vaisseaux sanguins.

Question 44

Qu’est-ce que la voie commune dans la coagulation?

Answer 44

Les voies intrinsèque et extrinsèque s’unissent par la suite en une voie commune

= menant à la stimulation de l’activation du facteur X
= transformation du fibrinogène en fibrine (essentiel stabilisation du caillot sanguin)

Question 45

Qu’est-ce qu’on utilise pour classifier les individus et établir le diagnostic d’hypertension?

Answer 45

le rapport des pressions systolique (contraction ventriculaire) et diastolique (relâchement ventriculaire) 120/80

Question 46

Fonctions du système lymphatique?

Answer 46

• le maintien les niveaux de liquide dans le corps
• l’absorption des lipides alimentaires par l’intestin
• la protection de l’organisme (système immunitaire)
• le transport et l’élimination des déchets de l’organisme

Question 47

Quelle structure permet l’absorption des lipides alimentaires et les vitamines liposolubles dans l’intestin?

Answer 47

Les vaisseaux chylifères! Des capillaires lymphatiques qui sillonnent l’intestin grêle pour des substances qui n’entrent pas directement dans le sang.
La lymphe émanant du tube digestif = chyle

Question 48

Comparer la composition de la lymphe avec celle du plasma

Answer 48

Semblable SAUF lymphe a moins de protéines!

Question 49

dans quelles circonstances l’entrée de liquide est possible dans les capillaires lymphatiques?

Answer 49

lorsque la pression hydrostatique du liquide interstitiel est plus grande que celle du vaisseau lymphatique. La pression hydrostatique du liquide interstitiel augmente lors des échanges des capillaires sanguins.

Question 50

Quelles sont les structures lymphoides collaborant avec le système cardiovasculaire?

Answer 50

Vaisseaux lymphatiques, noeuds lymphatiques et canaux collecteurs

Question 51

Quelles sont les structures lymphoides collaborant avec le système immunitaire?

Answer 51

Rate, thymus, amygdales, moelle osseuse, tissus lymphoides associés aux muqueuses (MALT) gastro-intestinales, respiratoires, génitale et urinaire, appendice vermiforme