Système cardiovasculaire Flashcards
(Généralités) Qu’est-ce que le coeur et quelle est sa fonction?
- Le coeur est une pompe musculaire qui sert à faire circuler le sans à travers les vaisseaux sanguins dans tout le corps
- Envoyer du sang oxygéné et pleins de nutriments à toutes les cellules du corps (aide aussi à la circulation des cellules inflammatoires)
- Ramener de la périphérie vers les poumons, le sang qui n’a plus d’oxygène et de nutriments et qui est riche en déchets et en CO2
(Généralités) Quelle est la distinction entre une veine et une artère?
«Les artères transportent le sang depuis le cœur ; les veines réacheminent le sang vers le cœur.»
Donc artères partent du coeur et veines vont vers le coeur.
Artère = sang oxygéné
Veines = sang désoxygéné
(Généralités) Qu’est-ce que le myocarde et quelle est son rôle?
«Il est constitué d’un muscle (le myocarde) qui, en se contractant, joue le rôle d’une pompe assidue garantissant la circulation constante du sang dans tout votre organisme ainsi que l’approvisionnement de tous les tissus en sang oxygéné.»
(Généralités) Comment se nomme les cellules musculaires du coeur?
Les myocytes
(Généralités) Le coeur contient combiens de chambre? Quels sont leurs fonctions ?
- 2 pour recevoir le sang : oreillettes
- 2 pour expulser le sang : ventricules
(Généralités)Le coeur comporte combien de valve?
- 2 entre les oreillettes et les ventricules
- 2 entre les ventricules et les artères
(Généralités) Quelle est la fonction des valves du coeur?
«Les valves cardiaques s’ouvrent lorsque le cœur bat pour laisser circuler le sang vers l’avant et se ferment rapidement entre les battements pour éviter tout reflux du sang»
(Généralités) Comment se nomme les vaisseaux du coeur?
Les coronaires
Qu’est-ce que le système de conduction cardiaque ? Quel est son rôle? Quelle est sa particularité?
C’est le système nerveux du coeur qui engendre, de manière syncronisée, les battements par un courant électrique visible à l’ECG (en d’autres mots, il permet de déclencher et coordonner les contractions des chambres cardiaques)
Rôle: Son rôle est de générer une impulsion électrique et de transmettre cet influx aux différentes chambres cardiaques de façon séquentielle.
Particularité: Les battements du coeur sont influencés par le SNC pour leurs fréquences. Cependant, le coeur peut lui-même générer un courant électrique s’il a un apport en nutriment. C’est pour cette raison que le coeur peut battre lui-même, même lorsqu’il est à l’extérieur du patient s’il reçoit un apport en nutriment adéquat.
Vrai ou faux: Les artères pulmonaires sont des artères oxygénées.
Faux. Ce sont les seuls artères du corps qui transporte du sang désoxygéné.
Vrai ou faux: Les veines pulmonaires sont des veine deoxygénées.
Faux. Les veines pulmonaires sont les seules veines du corps qui amène du sang oxygéné au coeur.
Qu’elles sont les artères principales du coeur?
- A. carotides D&G
- A. sous-clavières D&G
- Aorte thoracique ascendante et descendante
- Crosse aortique
-Tronc innominé (branchiocéphalique)
Quelles sont les veines principales du coeur?
- Veine jugulaire D&G
- Veine sous-clavières D&G
- Veine innomée D&G (branchiocéphalique)
- Veine cave supérieure
Quel est la localisation du coeur?
- Dans le médiastin moyen
- Entre les 2 poumons
- Entre la paroi thoracique et l’oesophage&aorte thoracique descendante
- Au-dessus = médiastin supérieur avec le thymus
- Repose sur le diaphragme
Qu’est-ce que le péricarde?
Une structure qui enveloppe le coeur et la racine des gros vaisseaux.
Il est constitué de deux feuillets:
- Péricarde pariétal
- Péricarde viscéral (au contact du coeur, aussi appelé épicarde) (10 à 25 mL de liquide séreux; pas de sang ou de pue)
Quels sont les sinus du péricarde? Quelles structures contiennent-ils?
Des grands vaisseaux sortent du cœur en grand bouquet. Le péricarde fait deux replis pour permettre aux vaisseaux qu’il entoure de sortir. (Important est plus de comprendre le principe)
- Sinus oblique (Veine cave supérieure, Veine cave inférieure, veine pulmonaire droite) (divise AP droite et gauche - revoir)
- Sinus transverse (Aorte, artère pulmonaire)
Quelles sont les 3 sections du coeur, on peut le diviser en 3.
- Apical
- Moyen
- Basal
Quel est l’emplacement de l’artère pulmonaire et de l’aorte ascendante?
AP: Antérieure à l’aorte, vers l’épaule gauche
Ao asc. : Postérieure à l’artère pulmonaire, vers l’épaule droite
(rappel) Qu’est-ce que la crosse aortique?
«Partie de l’aorte reliant l’aorte ascendante et l’aorte thoracique descendante.»
Comment est évaluée la dominance du coeur?
IVP peut survenir de la coronaire droite ou gauche(circonflexe)
La dominance du cœur est dicté par l’artère qui donne lieu à l’IVP.
- Qd coronaire droite : cœur a une dominance droite
- Qd coronaire gauche : cœur a une dominance gauche
Dans 70% des cas, c’est de la coronaire droite (donc dominance droite)
(important) Qu’elle est la relation entre les veines cardiaques secondaires et le sinus coronaire?
Bcp de veines cardiaques secondaire et culmine dans sinus coronaire qui est à proximité de l’oreillette droite.
Qu’est-ce qu’un oreillette? Quelle est leur fonction?
Ce sont des chambres de réception qui recueillent le sang apporté par les veines.
Elles se vident dans le ventricules, de façon PASSIVE et par contraction
Par quoi sont séparés les oreillettes du coeur?
Par le septum interauriculaire
Quels sont les différents septums du coeur?
- Septum interauriculaire
- Septum interventriculaire
- Septum atrio-ventriculaire
La crista terminalis est dans quelle oreillette?
Droite
L’oreillette droite et l’oreillette gauche se vide dans quelles valves?
Oreillette droite: Valve tricuspide
Oreillette gauche: Valve mitrale
Quelles veines sont reçues par chacunes des oreillettes?
Oreillette droite: VCI, VCS, sinus coronaire
Oreillette gauche: veines pulmonaires
Quelle oreillettes a des muscles pectinés?
Droite
Quelle oreillette n’a pas de tissus de conduction important?
L’oreillette gauche.
L’oreillette droite contient le noeud sinusal & auriculo-ventriculaire
Quelle est la fonction des valves auriculo-ventriculaires? Lesquelles sont-elles?
Assurer l’étanchéité de chaque cavité et une circulation sanguine à sens unique en empêchant les reflux sanguins.
Elles permettent le passage du sang de:
- L’oreillette droite au ventricule droit (valve tricuspide)
- L’oreillette gauche au ventricule gauche (valve mitrale)
Où se situent les valves auriculo-ventriculaires?
Elles se situent à la séparation des oreillettes et des ventricules
Combien de feuillets contient la valve mitrale vs la valve tricuspide?
Tricuspide : 3 (antérieur, postérieur et septal)
Mitrale : 2 (antérieur et postérieur)
Où est l’insertion des valves entre les ventricules et les oreillettes?
Valve tricuspide: Base du septum
Valve mitrale: Insertion haute sur le septum
Quelles sont les particularités de la valve tricuspide?
- 3 feuillets (postérieur, antérieur et septal)
- Attachement de cordes tendineuses au septum
-Trois principaux muscles papillaires (muscles du ventricule droit qui s’attache) - Orifice triangulaire
Quelles sont les particularités de la valve mitrale?
- 2 feuillets (antérieur et postérieur)
- Pas d’attachement de cordes tendineuses au septum
- Deux principaux muscles papillaires
- Orifice elliptique
Qu’elle est la fonction des ventricules?
Recoivent le sang des oreillettes.
Se vident en expulsant le sang du coeur via les artères par contractions longues et puissantes
Comment se nomme la pointe des ventricules?
L’apex
Par quoi sont séparés les ventricules?
Le septum interventriculaire
De quelle valve le ventricule gauche reçoit le sang ?
Valve mitrale
De quelle valve le ventricule droit reçoit le sang ?
Valve tricuspide
Quel ventricule à une paroi mince (3 à 5 mm)? Pour quelle raison?
Ventricule droit.
Paroi libre est mince pcq ventricule droit a juste à expulser le sang dans la circulation pulmonaire alors que le gauche droit l’envoyer dans la circulation supérieur et inférieur.
Dans quoi se vide le ventricule droit?
À travers la valve pulmonaire
Dans quoi se vide le ventricule gauche?
À travers la valve aortique
Quel ventricule est en forme de croissant et lequel est circulaire?
Croissant: droit
Circulaire: gauche
Où se situent les valves semi-lunaires (sigmoïdes)?
Elles se situent à la séparation entre les ventricules et les grosses artères
Quelles sont les valves semi-lunaires (sigmoïdes)? Que permettent-elles?
Elles assurent l’étanchéité de chaque cavité et une circulation sanguine à sens unique en empêchant le reflux sanguin.
Elles permettent le passage du sang du:
- Ventricule droit à l’artère pulmonaire (valve pulmonaire)
- Ventricule gauche à l’aorte (valve aortique)
La valve pulmonaire se vide dans quoi?
Dans l’artère pulmonaire (elle est seulement en contact avec la valve aortique)
La valve aortique se vide dans quoi?
Dans l’aorte ascendante. (en contact avec les 3 autres valves -mitrale, tricuspide, pulmonaire)
Quelles structures sont impliquées dans le système de conduction cardiaque?
- Le noeud sino-auriculaire/sinusal
- Noeud auriculo-ventriculaire (AV)
- Faisceau de His
Comment fonctionne le système de conduction cardiaque?
1) Départ de l’influx par le noeud sinusal
–> contraction de l’oreillette droite et gauche
2) Noeud auriculo-ventriculaire
3) Influx est dans le septum et se rend dans faisceau de His qui aide a la contraction des ventricules
«Ladite impulsion est générée par le nœud sinusal, dans la région supérieure de l’oreillette droite et est transmise à travers des voies de conductions préférentielles jusqu’au nœud AV, situé à la base de l’oreillette droite.
Le nœud AV retarde l’impulsion avant de la transmettre au faisceau de His qui traverse le corps fibreux central et qui permet la conduction du stimulus électrique jusqu’aux ventricules.
Le faisceau de His se divise en deux branches -droite et gauche- dont la gauche se subdivise en deux autres ramifications -antérieure et postérieure-. La branche droite comme les faisceaux de la branche gauche se ramifient dans le réseau de fibres de Purkinje, chargé de provoquer la dépolarisation et la contraction du myocarde ventriculaire»
Quel est l’emplacement du noeud sinusal?
Dans l’oreillette droite au niveau de la jonction avec la veine cave supérieure et près de la crista terminalis
Quel est l’emplacement du noeud auriculo-ventriculaire (AV) ?
Dans le septum auriculo-ventriculaire au sommet du triangle de Koch.
Quel est le rôle du noeud sinusal?
Le noeud sinusal :
« Est doué d’automatisme et peut engendrer spontanément, grâce à des propriétés électriques bien identifiées, des impulsions qui sont à la source du battement cardiaque.
Le nœud sinusal est donc un stimulateur cardiaque naturel, une sorte de « chef d’orchestre », car c’est lui qui impose le rythme au cœur. Le rythme normal du cœur est donc appelé rythme sinusal. »
Quel est le rôle du noeud auriculo-ventriculaire (AV) ?
« Il connecte les oreillettes aux ventricules et, grâce à sa conduction lente, génère un délai entre les contractions auriculaire et ventriculaire permettant d’optimiser le pompage sanguin. »
(Sa principale fonction consiste à transmettre les stimulus des oreillettes aux ventricules, étant la seule connexion entre les deux structures.
Le nœud AV remplit d’autres fonctions importantes : il retarde l’impulsion cardiaque (en séparant la systole auriculaire et ventriculaire) et limite la quantité de stimulus qui parviennent aux ventricules. Ainsi, il évite que des arythmies auriculaires, telles que la fibrillation auriculaire, puissent être intégralement transmises, ce qui provoquerait des arythmies ventriculaires graves.)
Quel est le rôle du faisceau de His?
« Les fibres du faisceau de His conduisent rapidement à l’intérieur des ventricules l’influx électrique excitateur responsable de la contraction cardiaque. »
