Abdo 2

Question 1

Quelle artère vascularise le colon droit et transverse?

Answer 1

l’artère mésentérique supérieure

Question 2

Quelle artère vascularise le colon gauche, sigmoïde, et rectum supérieur?

Answer 2

L’artère mésentérique inférieure

Question 3

Quelle artère vascularise le rectum moyen-distal

Answer 3

Artère iliaques internes(act. rectales moyennes et inférieures)

Question 4

Le colon se divise en segments. Lesquels sont-ils?

Answer 4

• Colon droit
• Colon gauche
• Colon transverse
• Colon sigmoïde

Question 5

Où se situe l’angle splénique et l’angle hépatique ?

Answer 5

• Angle splénique: Entre le colon gauche et transverse
• Angle hépatique: Entre le colon droit et transverse

Question 6

Emplacement du colon sigmoïde

Answer 6

Entre le colon gauche et le rectum

Question 7

Emplacement du caecum

Answer 7

Après le colon droit (vers le bas)

Question 8

Quel est le trajet de l’artère mésentérique supérieure?

Answer 8

• Origine de l’aorte, puis passe sous le pancréas

Se divise:

• branche à gauche vers le grêle (colique moyenne)
  -branche à droit vers le caecum et le colon (colique moyenne, colique droite, iléocolique)

Question 9

En quoi se divise l’artère mésentérique inférieure?

Answer 9

Origine de l’aorte et se divise:

• Artère colique gauche
• Artère sigmoïdienne
• Artère rectale supérieure
• Artère marginale

Question 10

En ce qui concerne le drainage veineux et le drainage artériel, lequel suit lequel lorsqu’il est question du colon?

Answer 10

Le drainage veineux du colon suit le drainage artériel.

Attention par contre, les veines font partie du réseau porte et reviennent donc toutes au foie – sauf pour le rectum distal.

Question 11

Quelles veines se drainent dans la veine porte?

Answer 11

• Veine splénique
• Veine mésentérique supérieure
• Veine mésentérique inférieure

Question 12

Quelle est la distinction entre le réseau systémique et le réseau porte?

Answer 12

Systémique: « La veine cave supérieure et la veine cave inférieure sont des veines. Elles se déversent toutes les deux dans l’oreillette droite et elles font partie de la circulation systémique.»

Porte: «La veine porte naît à l’union de la veine splénique avec la veine mésentérique supérieure, en arrière du pancréas. Elle se dirige vers le foie et se divise en deux branches terminales, droite et gauche, qui pénètrent dans le foie. Au cours de son trajet, la veine porte reçoit plusieurs autres veines.»

Question 13

Pourquoi est-ce que les résections coliques pour cancer sont basées sur les artères ?

Answer 13

Parce que le drainage ganglionnaire suit les artères.
Une résection oncologique nécessite une résection des chaines ganglionnaires

Question 14

Quelle est l’origine des branches de l’iliaque interne?

Answer 14

1) Origine au niveau de L5-S1
2) suit l’articulation sacro-iliaque
3) se divise à la portion supérieure du foramen sciatique en branche antérieure et postérieure

Question 15

Quelles artères vascularisent le rectum?

Answer 15

Rectum supérieur: L’apport artériel du rectum supérieur provient de l’AMI via l’art rectale supérieure

Rectum inférieur: Les 2 autres branches proviennent de l’artère iliaque interne via art rectales moyennes et inférieures

Question 16

Comment fonctionne le drainage veineux du rectum? (REVOIR - CONTRADICTION DANS PPW SLIDE 35-36)

Answer 16

Le drainage veineux va également être double:
- v rectale supérieure/moyennes rejoignent le réseau porte et va passer à travers le foie vers la veine cave inférieur

• v rectales inférieures rejoignent le réseau systémique en passant dans les iliaques internes

Question 17

Décrit la rate.

Answer 17

La rate est un organe fragile – un peu comme un éponge.

C’est pourquoi elle est cachée sous les côtes en grande partie, lorsqu’elle augmente de volume elle sort de sa cachette et devient plus vulnérable (mononucléose) ou alors lors de contact violent qui écrasent les côtes dans la rate (accident d’auto mais aussi contact au hockey ou au football)

Question 18

Où se localise la veine et l’artère splénique?

Answer 18

L’artère et la veine splénique sont sous le pancréas (parfois juste au-dessus)

Question 19

Que se passe-t’il lorsque la veine splénique est thrombosée en cas d’inflammation sévère du pancréas?

Answer 19

Dans ces cas le drainage veineux par les gastriques courtes et la gastroépiploique gauche peuvent compenser pour la perte de la v splénique

Question 20

Le foie est divisée par quel ligament et comment?

Answer 20

Le ligament falciforme en lobe gauche et droit (mais ceci ne fonctionne pas au fonctionnement du foie, et le lobe gauche fonctionnel du foie s’étend à la droite du ligament falciforme)

Question 21

Qu’est-ce que le point de Murphy?

Answer 21

Emplacement où la vésicule biliaire devient palpable lorsqu’elle est enflammée.

Sa position pour la palper est ligne mid-claviculaire droite sous le rebord costal, sous le rebord du foie; au point de Murphy.