syst rénal partie B Flashcards

1
Q

Si la majeure partie du filtrat glomérulaire n’était pas récupéré et retourné dans le sang par les tubules rénaux qu’arrive il avec le plasma

A

disparait sous forme d’urine en 30 min

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2
Q

nom du filtrat entrant dans le TCP

role de la réasorbption tubulaire

% du filtrat réabsorbé dans sang et % dans urine

A

fluide tubulaire

conserver les nutriments/eau pour l’organisme

99% durant le passage dans les tubules seulement 1% dans urine

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3
Q

qu’arrive il pour les transporteurs si il y a une substance en excès

il y a donc un taux maximal de réabsorption, ou se retrouve donc les substances en excès

A

les transporteurs sont saturables
*si ATP=actifs

dans l’urine

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4
Q

nommer le 1er type de transport pour la réabsorption et son type + les sortes de substances

A

transport transcellulaire: pour diffusion facilité et transport actif avec l’aide de transporteurs spécifiques pour le glucose, sodium et chlore.
*osmose pour eau

  • au travers cellule
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5
Q

nommer le 2e type de transport pour la réabsorption et son type + les sortes de substances

A

voie paracellulaire *dépende de la perméabilité entre jonctions cellulaires

pour l’eau et quelques solutés

*sans transporteurs pour l’urée, acide urique et potassium

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6
Q

comment voyages le Na+

les nutriments comme glucose

liposolubles

ions utilise quel transport

A

transport actif primaire

actif secondaire

diffusion par un gradient créé par la réabsorption d’eau (qui L’eau a été absolument absorber après les solutés

paracellulaire

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7
Q

nommer deux substances diminuant la réabsorption tubulaire

A

Les xanthines, comme la caféine, guarana

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8
Q

TCP réabsorbe cbn de % du Na+

urée

nutriments

A

65%

**100% nutriments glucose, AA, lactate
** urée 50%

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9
Q

partie descendante de l’anse de Henlé fait quoi

pis ascendante (% Na+)

A

perméable a l’eau par osmose (hyperosmotique)

25% du sodium s”effectue par une pompe symport de type NaCLK **juste dans ascendant (devient hypoosmotique)

(LASIX)

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10
Q

TCD réabsorption stimulé par quelle hormone et régulé par quoi

les ions réabsorbé

A

PTH
par aldostérone (retenir le Na+ seulement 7%)

Na+ et Cl- suit par aldostérone

Ca+ par la PTH

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11
Q

nommer les 3 hormones régulant la réabsorption

A

vassopression (ADH)

aldostérone

facteur natriurétique auriculaire pour laisser Na+ dans filtrat

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12
Q

l’ADH est quel type d’hormones et est sécrété après quoi

A

hormone neurohypophysaires

par augmentation de osmolarité capter par osmorécepteurs dans hypothalamus (- pression et vl sanguin)

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13
Q

de quoi l’urine est composé

nommer 4 trucs qu’on sécrète dans sécrétion tubulaire

A

substance filtré et sécrété

H+, NH4+, K+ et créatinine

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14
Q

nommer les 3 fonctions d’élimination (et ou) et la fct de régulation de la sécrétion tubulaire

A

élimine médicaments et métabolites (TCP)

40-50% de l’urée du filtrat (anse/ascendant)

K+ en accès via aldostérone (anse et TCD comme pour pH)

régule la PH en sécrétant du H+ lors d’une baisse, produit retient HCO3-

quand PH augmente absorbe Cl- pour excrété en urine

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15
Q

comment est la filtration du glomérule

A

non-sélective

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16
Q

à cbn les reins maintiennent la concentration

A

300 mOsmol/kg en règlent le volume d’urine

*est impératif, empêche cellule gonflé ou rétricir sous osmose

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17
Q

osmolalité du plasma vs partie plus profonde de la médulla

A

280-300= plasma
300-1200= médulla

18
Q

nommer 3 mécanismes qui maintiennent le gradient osmotique par anse du néphron

A

Mécanisme multiplicateur à contre-courant

Mécanisme échangeur à contre-courant avec vasa recta

Le recyclage de l’urée

*établissent et maintiennent un gradient osmotique du cortex rénal à la médulla rénale

19
Q

le mécanismes multiplicateur contree-courant

et celuil échangeur contre-courant

sont associé àquoi

A

longues anses du néphron

vasa recta, .change avec le sang

20
Q

le multiplicateur contre courant dépend de quoi

A

proximité des anses

nb sodium expulsé dans ascendante, plus l’eau sort de descendant et aura filtrat (plus concentré dans descendante)

21
Q

ou le filtrat est il le plus concentré

A

dans la jonction des anses ascendante et descendante

en quittant anse sera le *plus dilué et donc hypoosmotique

osmolalité **diminue plus vite que ca augmente 400-600
pour même place 400-200

22
Q

échanger contre courant crée il le gradient médullaire

A

non il le maintient

23
Q

pourquoi le volume de sang à l,extrémité de la vasa est plus grand que à l’entrée

A

car partie ascendante prend eau, de sa partie descendante, de descendante néphron et du tubule rénal collecteur

24
Q

à quoi sont perméable la vasa recta

et qu’elle est la caractéristique du sang

A

perméables à l’eau et au soluté

demeure isoosmotique

**sens opposé du filtrat dans anse du néphron

25
Q

comment les tubules collecteurs déterminent le volume final de l’urine

A

sous hormone ADH

26
Q

par ou et pk est sécrété l’aldostérone

A

par le cortex surrénal lors d’une baisse de pression. cela va attirer le Na+ donc eau va suivre donc + volume sanguin donc plus de pression

27
Q

que fait l’alcool

A

inhibe ADH et affect partie du TCD et du tube collecteur

ne créera pas d,aquaporine dans sa région donc la réabsorption d’eau ne se fera pas dans ses endroits et aura plus d’urine

28
Q

comment urée accède au filtrat

plus le filtrat s’écoule + …

que forme cette excrétions hors des tubules

A

par partie ascendante anse du néphron

l’eau se fait réabsorber et laisse urée dans le filtrat et est donc élevé à la fin du tubule collecteur, sera donc exporté par diffusion facilité

forme un pool d’urée recyclé (aidé par ADH) anse qui contribue à la forte osmolalité

29
Q

qu’est ce que la clairance rénale

A

vol théorique de plasma que les reins débarrassent servant à déterminer le DFG

CR= U(conc urinaire)*V(vl/min)/P

30
Q

les reins avec un CR de 125 élimine quoi

A

toute inuline présente dans 125ml de plasma

31
Q

si x < CR

x=0

X=CR

x> CR

A

x partiellement réabsorbé

complète ou passe pas filtrat

X pas sécrété ni réabsorbé

substance sécrété dans filtrat

32
Q

qu’utilise on pour estimation rapide du DFG

A

utilisation de créatinine car c’est exclusif au rein

33
Q

% d’eau dans le volume total urinaire

A

95%

34
Q

après le tubule rénal collecteur que devient le filtrat

A

de l’urine et subit aucun changement va dans le bassinet puis vessie

**uretères-vessie-urètre

35
Q

nommer les deux sphincter de la vessie et leur type de muscle

A

sphincter urétral interne: involontaire et muscle lisse

sphincter urétral externe: volontaire muscle squeletique

36
Q

quelle est le récepteur

symp
para

A

symp: a1 pour contractier sphincter int

para: muscle détrusor, déclenche miction

37
Q

par quoi est maintenu contracté le sphincter urétral externe

A

par stimulation tonique du SNC

38
Q

qu’arrive il quand 300-400ml urine sont accumulé dans vessie

A

possède fibres nerveuses autonomes dans la paroi vésicale sensible à l’étirement

39
Q

nommer 3 évênements que nécessite la miction

A

La contraction de la
musculeuse de la vessie
* L’ouverture du sphincter interne
* L’ouverture du sphincter externe

40
Q

expliquer la miction chez un enfant

A

n’a pas le controle moteur encore en place il est seulement un réflexe spinal (l’apprentissage permet d’inhiber ce réflexe)

*ATTN: divers influx inconscients peuvent affecter le réflexe de miction