syst rénal partie B Flashcards
Si la majeure partie du filtrat glomérulaire n’était pas récupéré et retourné dans le sang par les tubules rénaux qu’arrive il avec le plasma
disparait sous forme d’urine en 30 min
nom du filtrat entrant dans le TCP
role de la réasorbption tubulaire
% du filtrat réabsorbé dans sang et % dans urine
fluide tubulaire
conserver les nutriments/eau pour l’organisme
99% durant le passage dans les tubules seulement 1% dans urine
qu’arrive il pour les transporteurs si il y a une substance en excès
il y a donc un taux maximal de réabsorption, ou se retrouve donc les substances en excès
les transporteurs sont saturables
*si ATP=actifs
dans l’urine
nommer le 1er type de transport pour la réabsorption et son type + les sortes de substances
transport transcellulaire: pour diffusion facilité et transport actif avec l’aide de transporteurs spécifiques pour le glucose, sodium et chlore.
*osmose pour eau
- au travers cellule
nommer le 2e type de transport pour la réabsorption et son type + les sortes de substances
voie paracellulaire *dépende de la perméabilité entre jonctions cellulaires
pour l’eau et quelques solutés
*sans transporteurs pour l’urée, acide urique et potassium
comment voyages le Na+
les nutriments comme glucose
liposolubles
ions utilise quel transport
transport actif primaire
actif secondaire
diffusion par un gradient créé par la réabsorption d’eau (qui L’eau a été absolument absorber après les solutés
paracellulaire
nommer deux substances diminuant la réabsorption tubulaire
Les xanthines, comme la caféine, guarana
TCP réabsorbe cbn de % du Na+
urée
nutriments
65%
**100% nutriments glucose, AA, lactate
** urée 50%
partie descendante de l’anse de Henlé fait quoi
pis ascendante (% Na+)
perméable a l’eau par osmose (hyperosmotique)
25% du sodium s”effectue par une pompe symport de type NaCLK **juste dans ascendant (devient hypoosmotique)
(LASIX)
TCD réabsorption stimulé par quelle hormone et régulé par quoi
les ions réabsorbé
PTH
par aldostérone (retenir le Na+ seulement 7%)
Na+ et Cl- suit par aldostérone
Ca+ par la PTH
nommer les 3 hormones régulant la réabsorption
vassopression (ADH)
aldostérone
facteur natriurétique auriculaire pour laisser Na+ dans filtrat
l’ADH est quel type d’hormones et est sécrété après quoi
hormone neurohypophysaires
par augmentation de osmolarité capter par osmorécepteurs dans hypothalamus (- pression et vl sanguin)
de quoi l’urine est composé
nommer 4 trucs qu’on sécrète dans sécrétion tubulaire
substance filtré et sécrété
H+, NH4+, K+ et créatinine
nommer les 3 fonctions d’élimination (et ou) et la fct de régulation de la sécrétion tubulaire
élimine médicaments et métabolites (TCP)
40-50% de l’urée du filtrat (anse/ascendant)
K+ en accès via aldostérone (anse et TCD comme pour pH)
régule la PH en sécrétant du H+ lors d’une baisse, produit retient HCO3-
quand PH augmente absorbe Cl- pour excrété en urine
comment est la filtration du glomérule
non-sélective
à cbn les reins maintiennent la concentration
300 mOsmol/kg en règlent le volume d’urine
*est impératif, empêche cellule gonflé ou rétricir sous osmose
osmolalité du plasma vs partie plus profonde de la médulla
280-300= plasma
300-1200= médulla
nommer 3 mécanismes qui maintiennent le gradient osmotique par anse du néphron
Mécanisme multiplicateur à contre-courant
Mécanisme échangeur à contre-courant avec vasa recta
Le recyclage de l’urée
*établissent et maintiennent un gradient osmotique du cortex rénal à la médulla rénale
le mécanismes multiplicateur contree-courant
et celuil échangeur contre-courant
sont associé àquoi
longues anses du néphron
vasa recta, .change avec le sang
le multiplicateur contre courant dépend de quoi
proximité des anses
nb sodium expulsé dans ascendante, plus l’eau sort de descendant et aura filtrat (plus concentré dans descendante)
ou le filtrat est il le plus concentré
dans la jonction des anses ascendante et descendante
en quittant anse sera le *plus dilué et donc hypoosmotique
osmolalité **diminue plus vite que ca augmente 400-600
pour même place 400-200
échanger contre courant crée il le gradient médullaire
non il le maintient
pourquoi le volume de sang à l,extrémité de la vasa est plus grand que à l’entrée
car partie ascendante prend eau, de sa partie descendante, de descendante néphron et du tubule rénal collecteur
à quoi sont perméable la vasa recta
et qu’elle est la caractéristique du sang
perméables à l’eau et au soluté
demeure isoosmotique
**sens opposé du filtrat dans anse du néphron
comment les tubules collecteurs déterminent le volume final de l’urine
sous hormone ADH
par ou et pk est sécrété l’aldostérone
par le cortex surrénal lors d’une baisse de pression. cela va attirer le Na+ donc eau va suivre donc + volume sanguin donc plus de pression
que fait l’alcool
inhibe ADH et affect partie du TCD et du tube collecteur
ne créera pas d,aquaporine dans sa région donc la réabsorption d’eau ne se fera pas dans ses endroits et aura plus d’urine
comment urée accède au filtrat
plus le filtrat s’écoule + …
que forme cette excrétions hors des tubules
par partie ascendante anse du néphron
l’eau se fait réabsorber et laisse urée dans le filtrat et est donc élevé à la fin du tubule collecteur, sera donc exporté par diffusion facilité
forme un pool d’urée recyclé (aidé par ADH) anse qui contribue à la forte osmolalité
qu’est ce que la clairance rénale
vol théorique de plasma que les reins débarrassent servant à déterminer le DFG
CR= U(conc urinaire)*V(vl/min)/P
les reins avec un CR de 125 élimine quoi
toute inuline présente dans 125ml de plasma
si x < CR
x=0
X=CR
x> CR
x partiellement réabsorbé
complète ou passe pas filtrat
X pas sécrété ni réabsorbé
substance sécrété dans filtrat
qu’utilise on pour estimation rapide du DFG
utilisation de créatinine car c’est exclusif au rein
% d’eau dans le volume total urinaire
95%
après le tubule rénal collecteur que devient le filtrat
de l’urine et subit aucun changement va dans le bassinet puis vessie
**uretères-vessie-urètre
nommer les deux sphincter de la vessie et leur type de muscle
sphincter urétral interne: involontaire et muscle lisse
sphincter urétral externe: volontaire muscle squeletique
quelle est le récepteur
symp
para
symp: a1 pour contractier sphincter int
para: muscle détrusor, déclenche miction
par quoi est maintenu contracté le sphincter urétral externe
par stimulation tonique du SNC
qu’arrive il quand 300-400ml urine sont accumulé dans vessie
possède fibres nerveuses autonomes dans la paroi vésicale sensible à l’étirement
nommer 3 évênements que nécessite la miction
La contraction de la
musculeuse de la vessie
* L’ouverture du sphincter interne
* L’ouverture du sphincter externe
expliquer la miction chez un enfant
n’a pas le controle moteur encore en place il est seulement un réflexe spinal (l’apprentissage permet d’inhiber ce réflexe)
*ATTN: divers influx inconscients peuvent affecter le réflexe de miction
