syst rénal partie A Flashcards
décrire le transport actif primaire et nommer deux exemple
nécessite ATP contre gradient de concentration, (pompe Na/K et pompe Ca)
décrire le transport actif secondaire
transport d’une substance contre son gradient à l’aide d’une autre qui suit sont gradient
symport: deux mêmes sens (glucose avec Na+
antiport: directions opposés, H+ et Na+
Osmolarité vs osmolalité
osmolarité: milliosmoles de solutés par litre de liquide corporel
osmolalité: milliosmoles de solutes par kg de poids hydrique
les deux entre 280-300
si osmolalité ++
si osmolalité –
appel d’eau
fuite eau
que crée les néphrons juxta-médullaire dans la médulla rénale
un gradient osmotique permet de produire urine à diverse concentration
quel est la fonction primaire des reins (3)
régulation du contenu en eau, la composition ionique et l’acidité de l’organisme
le rein maintien le volume constant et la composition en électrolyte nommer les électrolytes
Na+
Cl-
K+
HCO3-
H+
nommer les autres roles du reins (4)
régulation pression artérielle systémique
équilibre acido-basique (expulsant H+ et HCO3-)
élimine déchet comme urée et ammoniac
role endocrinien: rénine, erythropoiétine et calcitrol
quelle est l’unité fonctionnelle du rein
corpuscul rénal composant
tubule rénale composant
le néphron
1-capsule de Bowman (feuillet viscéral perméable et pariétal imper) contient espace
2-glomérule de capillaire
TCP, anse de Henlé et TCD
décrire la vascularisation des reins
aorte - artère rénale - a. segmentaire - a. lobaire - a. arquée - a. interlobulaire - AA - glomérule - AE - capillaires peritubulaires et vasa recta - v. interlobulaire etccc….
nommé les vx lié avec le différent type de néphrons
néphron corticaux: peritubulaires
juxtamédullaires: avec vasa recta
nommer orientation des cellules avec la face apicale et face basolatérale
à quoi son sensibles les cellules principales dans le TCP et TCD
le role des cellules intercalaires
vers la lumière pour apicale et l’autre vers extérieur
à l’ALDO et ADH
régulation du pH
*c. princi et intercalé sont dans le tubule rénal collecteur
CIRCULATION DU LIQUIDE DANS UN NÉPHRON CORTICAL
Capsule glomérulaire
Tubule contourné proximal
Partie descendante de l’anse du néphron
Partie ascendante de l’anse du néphron
Tubule contourné distal (s’ouvre dans le tubule rénal collecteur)
les trois processus clefs de la formation d’urine par les néphrons (+ mode de transport)
filtration glomérulaire (passive)
réabsorption tubulaire (osmose, diffusion et TA)
sécrétion tubulaire (TA)
définir le filtrat et l’urine
cbn de L dérivé du sang les reins traite il et cbn de L d’urine extrète il
filtrat: m élément du plasma sans les protéines
urine: substance inutile pour organisme: sodium et déchet métabolique
180L soit 70x le plasma
1,5L (moins 1%)
que produisent les glomérules dans la filtration glomérulaire
le nom du proc passif par lequel soluté et liquide sont poussé a travers membrane
ou se trouve se filtrat
un filtrat
pression hydrostatique
chambre glomérulaire qui communique avec TCP
qui à le plus gros diamètre entre AA et AE
AA
la localisation de la Membrane de filtration
nommé 3 composants
entre le sang et la capsule glomérulaire du néphron (elle est poreuse)
1-endothélium fenestré
2-membrane basale
3-pedicelles des podocytes du feuillets viscéral contenant des fente de filtration entre
que sont les substances passant dans membrane filtration
moins que 3nm, eau, glucoses, AA, déchets azotés vont vers capsule glomérulaire
*en au de 5nm ne passe pas
qu’utilise la filtration pour faire passer des solutés à travers et ainsi former un filtrat glomérulaire
un jeu de pressions (pression hydrostatique glomérulaire)
nommer les 3 forces influent la filtration glomérulaire et la direction du gradient de pression
P hydrostatique glomérulaire Pglo= 55 mm Hg
P hydrostatique capsulaire Pcaps = 15 mmHg
P osmotique colloide glomérulaire = 30 mm Hg
**Pression Nette de Filtration de 10 mm Hg de la lumière des capillaires vers la capsule
a cbn le débit filtration glomérulaire doit être maintenu
105 à 125 mL/min
- est constant au dépit de la variation de la pression artérielle systémique
expliquer le mécanisme autorégulation myogénique
récepteurs sensible à l’étirement dans les parois
donc si la Pression artérielle moyenne augmente, il y aura augmentation du tonus pour une VC (causé par m. lisses de AA). Pour but augmenter la résistance et DIMINUER LE DFG.
les chimiorécepteurs de la macula densa réagissent à quoi
varions du NaCl du filtrat
nommer le deuxième mécanisme en cas pour réguler le DFG et l’expliquer
rétroaction tubuloglomérulaire
détection du taux de NaCl à la sortir de l’anse de Henlé par cellules macula densa
vont libérer facteurs paracrines VC ou VD
si NaCl ++ il aura VC de AA pour DIMINUER le DFG
le NaCl varie en fonction de quoi
de la vitesse de l’écoulement du filtrat, pour ca qui faut pas que le DFG augmente
nommer le but des mécanismes extrinsèques (FG)
maintenir PAM et protéger les reins
nommer la premiere reg ext
quelle syst et récepteurs et NT impliqué
expliquer rx faible et alamre
régulation nerveuse implique le système sympathique
NT: a et NA des médullosurrénales qui aggissent sur a-adrénergiques
faible: libère faible dose de a et fait un VC autant à AA que AE donc DFG stable
alarme: bcp de NA et A, donc VC et diminue DFG pour préserver capital hydrique, (rétention des liquides et maintien du volume sanguin)
nommer les trois mécanismes de la reg ext de la régulation hormonal
rénine angiotensine 2 et aldostérone: angiotensine 2 = VC de AA par contraction msangiocytes et donc – DFG, augmente sécrétion aldostérone
Facteur natriurétique auriculaire: agit sur podocytes pour modifier la taille de la fente de filtration, ++ DFG , production urine et perte liquide pour baisser volume sanguin.
prostglandines: neutralise A et angiotensine, donc est VD et ++ DFG
entre quoi PAM varie dans mec int
et pour ext
80 et 180 mm Hg
lorsque que la PAM est très en dehors des deux valeurs plus haut
qu’est ce qu’une protéinurie
en 24H augmentation de 0,3g de prots dans urine
quelle protéine présente sa plus grosse fraction
albumine
protéinurie sont présente lors inflamation du glomérule donc le sang plus en contact avec MF et plus de prots passe à travers
peut provoquer une insuffisance cardiaque
l’insuffiance rénale est une complication microangiopathique du diabète qui réduit l’espérance de vie (nommer les %)
expliquer processus
30-40% type 1 et 10-20% type 2
+ de filtration glomérulaire résulte protéinurie
le DFG va diminer et les podocytes vont changer et la MB s’épaissit et cela fait que la filtration est de plus en plus difficile
dialyse et greffe rénale peut être nécessaire
