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physio 2 > cours 10 syst respi B > Flashcards

cours 10 syst respi B Flashcards

1
Q

quelles sont les deux processus du système respiratoire qui sont lié avec la circulation

A

respiration int et ext

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2
Q

quelles sont les deux rôles majeurs de la diffusion pulmonaire (respiration ext)

A

refaire provision de O2 et éliminer le CO2 du sang

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3
Q

quelles est le chemin du sang jusqu’à la division alvéolo-capillaire

A

VD au tronc pulmonaire au a. pulmonaire au capillaires pulmonaire

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4
Q

que restaure et élimine la diffusion alvéolo-capillaire et ou se déroule elle

A

restaure la concentration d’oxygène des syst oxydatifs

élimine le CO2 des syst oxydatifs et transporté par sang veineux

au niveau de la membrane alvéolo-capillaire

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5
Q

quelle sont les composants de la MAC et sa size

A

0,5 à 1 um épaisseur

possède 4 membranes:
1-épithélium alvéolaire (pneumocytes 1)
2- MB de épi. alvéolaire
3- MB endothélium capillaire
4- endothélium capillaire

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6
Q

comment se fait le déplacement des gaz de part et d’autre de la MAC

A

par diffusion simple selon le gradient de concentration à partir des pressions partielles

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7
Q

décrire les lois:

Dalton

henry

A

:Ptot = somme pression de chacun des gaz qui le composent

la dissolution d’un gaz dans un liquide est fct de sa pression partielle,de sa solubilité dans le liquide et sa température.

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8
Q

La solubilité d’un gaz dans le sang et la température du sang sont…

A

relativement constant

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9
Q

que cause les pressions partielles des gaz dans les alvéoles

A

cause un gradient de pression de part et d’autre de MAC

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10
Q

quel est le facteur critique permettant la diffusion des gaz au travers de MAC

A

le gradient de pression créer par les pression partielles

*** + le gradient est grand PLUS la diffusion d’O2 à travers la membrane sera rapide

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11
Q

quelle est la composition de l’air

A

78,6% N2 + 20,9% O2 + 0,04% CO2 + 0,46% H2O

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12
Q

pk la pression en O2 chute lors de atmosphère jusqu’au alvéole

qu’est ce qu’assure la ventilation pulmonaire

A

car air contient vapeur d’eau et CO2

le mélange air-ambiant et air alvéolaire

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13
Q

qu’elle est le grandient de PO2 à travers MAC

A

de 64 mmHG( Palv=104- Pa. pulmonaire= 40)

Patm = 159

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14
Q

que fait la diffusion des alvéoles et sang

Lorsque les gaz arrivent dans les veinules pulmonaires, les pressions partielles sont

A

dans les capillaires + de O2 et moins de CO2

environ comme ceux de l’air alvéolaire (: PO2 à 100mmHg et PCO2 à 40mmHG

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15
Q

quelle est la PCO2 dans les artères pulmonaires et alvéoles

expliquer le gradient/diffusion

A

a. : 45mmHg
alv: 40

seulement de 5mmHg mais la solubilité est 20x plus élevé que celle du O2 dans la plasma et alv
*diff efficace malgré le faible gradient

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16
Q

quelles sont les 3 facteurs influent sur la respiration ext

A
  1. épaisseur, superficie et nature de la MAC
  2. Les gradients de pression partielle et les solubilités des gaz
    (O2 grand et CO2 petit mais OK car ++ soluble)
  3. concordance ventilation-perfusion, pour efficacité maximale
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17
Q

expliquer le phénomène de ventilation-perfusion

A

lors que le Po2 sera faible il y aura VC des vx et lors qui est élevé il aura VD

quand sacs sont remplis les capillaires se gorgent de sang

Même chose pour le CO2
lorsque - PCO2 il aura VC dans les bronchioles

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18
Q

qu’est ce que la resp int.

A

transport de O2 et CO2 dans le sang jusquau tissus
échange gazeux entre les cellules

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19
Q

à la sortie des capillaire pulmonaire quelle est la composition en oxygène dans le sang et à quoi se lie il

A

se lie à l’hémoglobine dans les érythrocytes.

19,7ml au 100ml (98,5%)
et 0,3ml se dissout dans plasma (1,5%)

au repos 250ml de sang /min selon poids corporel

20
Q

caractéristique de Hb qui rendre son transport effecicace

A

sa force de liaison entre hb et O2 et SA PRESSION PARTIELLE EN O2

4sous-unité Globine
4groupes Hème
ions de fer

4x O2 pour 1 hémoglobine

21
Q

quelle sera sorte de Hb dans les tissus et poumons

A

tissus désoxyhémoglobine

poumons oxyhémoglobine

22
Q

dans quel organe l’hémoglobine est saturé à 98%

la force de liaison de l’O2 varie selon quoi

A

les poumons

selon le degré de saturation, graphique donne courbe en forme de S

23
Q

qu’indique une Po2 élevé dans les poumons (lien avec courbe de dissociation Hb-O2

faible Po2

A

portion de chargement de la courbe (partie distale) faible changement de saturation

portion de déchargement et grand changement dans la saturation

24
Q

que fait déplacer la courbe de Hb-O2 vers la droite

A

l’acidité (+ O2 se décharge avec effet de Bohr plus il aura de CO2) et la température (+ O2 se décharge lors exercice puisque E 70% produite sous chaleur)

25
Q

quel est le métabolite de la glycolyse erythrocytaire qui réduit l’affinité pour O2 (augmente quand la PO2 est basse

A

2,3-diphosphoglycérate

26
Q

la libération d’oxygène est favorisé par quoi (3)

A

la température

l’augmentation de CO2 ou le diminution du PH

cela incline courbe vers droite = effet de Bohr

27
Q

nommer deux endroit (environnement possédant un niveau d’oxygène diff)

A

la mer (stauration 98%). 100mm Hg

en altitude (sat à 95%) , 80 mm Hg

28
Q

qu’arrive il avec un tissu métaboliquement actifs

A

le pression en O2 va diminué donc la courbe de saturation aussi.

Lors de ces situations on libère de O2 supp au tissus actifs

29
Q

expliqué cmt se transporte le CO2 dans le sang

A

7% dans plasma

93% dans GR, 23% de ca va s’associer à globine

autre majorité convertie acide carbonique
-se dissocie direct et H+ se lie à Hb (effet Bohr) et le bicarbonate (phénomène Hamburger vers plasma avec échange de CL-)quitte GR

30
Q

par quoi est catalysé le CO2 dans les GR

A

anhydrase carbonique (fait H2CO3 avec de eau et CO2) catalyse de manière réversible

5000 plus rapide dans érythrocytes à cause de cet enzyme

31
Q

quest ce qui dicte cette rx au nveau tissulaire et alv

CO2 + H20 → H2CO3 → H+ + HCO3-

A

tissulaire: +++ CO2 donc vers la droite

alv: – CO2 vers la gauche

32
Q

la liaison de H+ à Hb (effet de bohr) réduit quoi

A

laffinité de la liaison hb-O2

**facilite la décharge de O2 en zone acide

33
Q

expliquer qu’est ce que l’effet Haldane (lien avec la liaison de O2 à Hb)

A

la liaison de O2 à Hb réduit affinité de Hb-CO2 donc le CO2 sera libéré dans alv

faible présence de O2 sur hb fera ++ liaison Hb-CO2, facilite transport de CO2 via les tissus

34
Q

par quoi est régie les centres de respiration

A

centre nerveux dans le tronc cérébral

35
Q

que recoit le groupe respiratoire dorsal

que possède le GRV

A

influx nerveux sensoriels des structures périphériques et envoit au GRV

neurones inspiratoires et expiratoires vers le diaphragme et génère rythme respiratoire vers m. intercostaux int et ext

*pont régule la respi en intéragissent avec le bulbe

36
Q

qu’est ce que l’hyperventilation

A

le corps élimine plus de CO2 qu’il en produit

lorsque CO2 descend sous un seuil il va faire de la VC des artérioles le sang va moins bien circuler et les organes et tissus ne seront pu assez oxygéné on va ressentir étourdissement et engourdissement

37
Q

un effet conscient peut il interrompre les commandes des centres respiratoires

A

oui mais ils auront tjrs dernier mot car la respiration = activité réflexe

38
Q

que détecte les centres respiratoires (3)

A

chimiorécepteurs centraux

et périphériques (baisse de O2)

mécanorécepteur

39
Q

comment appelle on un haut taux de CO2 dans le sang et causé par quoi

quel est principal indice de fct du syst respiratoire

A

hypercapnie causé par une hypoventilation

le CO2
35 < PCO2 < 45

40
Q

qu’arrive il lors d’une augmentation de PCO2 dans le sang

A

cela va diminuer le Ph dans le LCS

cela va stimuler les chimiorécepteurs des artères (30% stimulation) et donc stimuler muscles de la respiration, (70% stimulation provient des chimiorécepteurs centraux du bulbe rachidien)

cela pour plus expulser de CO2

41
Q

à quelle age décline les performances respiratoires et pk

A

à 25 ans

perte tissu élastique des poumons
cartilage moins flexible
risque d’infection du syst respiratoire (car - bon syst immunitaire)

42
Q

quel est le rapport VR/CPT chez un sujet en bonne santé

A

20-25%

**ce rapport augmenté chez personne faisant de l’asthme (maladies obstructives)

43
Q

qu’est ce qui diminue avec l’age

A

la capacité vitale

44
Q

qu’est ce qu’Une emphysème

A

perte elasticité pulmonaire et destruction paroi alvéolaires

45
Q

nommer 3 cause de l’apnée du sommeil

A

cause mécanique: affaissement des mucles du pharynx

centrale: défaut commande tronc cérébral

hausse de CO2

*traitement propulser air pour ventilation pulmonaire adéquate

46
Q

que fera au syst respi l’asthme

quels sont traitements (2)

A

résistance à l’écoulement d’air

épaississement des parois des voies aériennes

ventolin (branchodilatateur) ou corticostéroides pour inflammations

47
Q

comment se traduit une maladie pulmonaire restrictives

nommer 3 exemples

A

diminution de la capacité pulmonaire totoal et de la capacité vitale

sarcoidose, pneumioconiose, alvéolite et fibrose interstitielle

physio 2 (8 decks)

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