Sx pleuropulmonares

Question 1

Conjunto esquematizado de signos que tienen como base un estado patológico producido por múltiples causas

Answer 1

Síndrome Pleuropulmonar

Question 2

¿Cómo se diagnostica un síndrome pleuropulmonar?

Answer 2

Se debe realizar una EF

Question 3

Pasos de la EF pulmonar

Answer 3

1. Inspección
2. Palpación
3. Auscultación
4. Frémito (vibraciones vocales)
5. Percusión

Question 4

Otro nombre para pectus carinatum

Answer 4

Tórax en tonel

Question 5

¿Qué se revisa en la palpación?

Answer 5

• Amplexión * Amplexación* Transmisión de vibraciones vocales

Question 6

Frémito aumentado

Answer 6

Hay un aumento de vibraciones porque hay algo sólido (como líquido)

Question 7

Frémito disminuído

Answer 7

Hay una disminución de vibraciones porque hay aire

Question 8

¿Dónde se hace la percusión?

Answer 8

En los espacios intercostales

Question 9

Síndromes pulmonares| (5)

Answer 9

• Cavitatorio* Atelectasia* Enfisema* Rarefacción* Condensación

Question 10

Síndromes pleurales| (2)

Answer 10

• Neumotórax* Derrame pleural

Question 11

Síndrome donde hay zonas definidas de pérdidas del parénquima pulmonar limitadas por una pared y rellenas de aire o líquido

Answer 11

Cavitatorio

Question 12

¿Por qué se forman las cavitaciones?

Answer 12

La mayoría de las veces son secundarias a la presencia de necrosis (abscesos) y a la expulsión del material necrótico por los bronquios

Question 13

¿Síndrome?

Answer 13

Cavitatorio

Question 14

EF en síndrome cavitatorio

Answer 14

Inspección: disminución de movimientos respiratorios, amplexión y amplexaciónPalpación: disminución de transmisión de vibracionesPercusión: hiperclaridad localizadaAuscultación: ruidos respiratorios disminuidos

Question 15

Es el colapso completo o parcial del pulmón entero o de un lóbulo

Answer 15

Atelectasia

Question 16

¿Por qué se produce la atelectasia?

Answer 16

Cuando los alvéolos se desinflan o se llenan de líquido

Question 17

Causas obstructivas más comunes de atelectasia| (3)

Answer 17

• Cuerpo extraño* Tumores dentro de la vía respiratoria* Moco

Question 18

Causas no obstructivas más comunes de atelectasia| (4)

Answer 18

• Trauma torácico* Neumonía* Tumor* Neumotórax

Question 19

EF en atelectasia

Answer 19

Inspección: disminución de movimientos respiratorios, amplexión y amplexación en hemitórax afectadoPalpación: aumento de transmisión de vibracionesPercusión: mate o submate Auscultación: ruidos respiratorios disminuidos

Question 20

Corresponde a la distensión permanente del parénquima pulmonar con atrapamiento de aire y ruptura de las paredes alveolares

Answer 20

Enfisema

Question 21

Causas más comunes de enfisema| (2)

Answer 21

• Enfisema pulmonar en tórax en tonel* Bulas por destrucción del parénquima

Question 22

EF en enfisema

Answer 22

Inspección: tórax aumentado de volumenPalpación: disminución de transmisión de vibracionesPercusión: hipersonoridad Auscultación: ruidos respiratorios disminuidos

Question 23

Son polipos insuflados y más grandes de lo normal

Answer 23

Rarefacción

Question 24

Hallazgos radiológicos en síndrome de rarefacción

Answer 24

Diafragma aumentado, costales horizontalizados, rama vascular poco definida, corazón en gota

Question 25

Es el resultado de cambios físicos que producen el llenado del alvéolo de algún material distinto al aire

Answer 25

Condensación

Question 26

Causas más comunes de condensación| (3)

Answer 26

* Infecciones (TB, neumonía)* Tumores* Abscesos

Question 27

EF del síndrome de condensación

Answer 27

Inspección: disminución de movimientos respiratorios, amplexión y amplexaciónPalpación: aumento de transmisión de vibracionesPercusión: mate Auscultación: ruidos respiratorios aumentados - Soplo: tubario cavitario- Estertores: roncante

Question 28

Es la presencia de aire en la cavidad pleural

Answer 28

Neumotórax

Question 29

¿Por qué hay colapso pulmonar en el neumotórax?

Answer 29

Porque la entrada de aire es favorecida por la presión intrapleural negativa, haciendo que la presión se iguale con la atmosférica y se produzca el colapso

Question 30

Causas más comunes de neumotórax| (4)

Answer 30

* Traumatismos* EPOC, FQ, neumonía* Ventilación mecánica* Bullas pulmonares

Question 31

Hallazgos radiológicos en neumotórax

Answer 31

Visualización de la pleura visceral como una línea curva paralela a la pared torácica, los vasos pulmoneras acaban antes de la línea pleural y nunca los sobrepasan

Question 32

EF en neumotórax

Answer 32

Inspección: movimientos respiratorios abolidos, disminución de amplexión y amplexación en hemitórax afectadoPalpación: disminuyen la transmisión de vibraciones Percusión: hipersonoridad o timpanismoAuscultación: ruidos respiratorios disminuidos

Question 33

Se presenta cuando el líquido contenido en el espacio entre ambas pleuras incrementa tanto que supera la reabsorción del mismo

Answer 33

Derrame pleural Nota: si no se ven ángulos costo diafragmáticos es derrame

Question 34

Causas transudativas más comunes de derrame pleural| (5)

Answer 34

Transductivas: * ICC* Sx nefrótico* Cirrosis* Atelectasia* Diálisis peritoneal

Question 35

Causas exudativas más comunes de derrame pleural| (5)

Answer 35

Exudativas: * Tumores* Embolismo pulmonar* Pancreatitis* TB* Infecciones

Question 36

Hallazgos radiológicos en derrame pleural

Answer 36

Radiopaco en zona de derrame, borramiento del ángulo costofrénico, desviación hacia el lado sano

Question 37

¿Qué se hace cuando hay un derrame pleural?

Answer 37

Si es < 30% se deja que se reabsorba solo, si es más se realiza una toracocentesis

Question 38

Cavilaciones mas comunes en: Condensaciones mas comunes en:

Answer 38

Tuberculosis Neumonía

Question 39

En un neumotórax hacia donde se movería el mediastino? En una atelectasia hacia donde se movería el mediastino?

Answer 39

Hacia el lado sano Hacia el lado afectado ( ya que jala)

Question 40

Fremito en aire: Fremito en liquido/sólido:

Answer 40

Disminuye Aumentan