Sx de DRESS Flashcards
(11 cards)
¿Qué significa DRESS?
- Drug reaction (or rash) with eosinophilia and systemic symptoms
- Es una reacción adversa a medicamentos con erupción cutánea, esosinofilia, diebre y afección multiorgánica
Medicamentos que los pueden causar
Anticonvulsivos (fenitoína y carbamazepina), ampicilina, dapsona (bacterioestática para lepra), antivirales para VIH (abacavir), AINES (oxicams)
Es una reacción de hipersensibilidad de tipo:
4
Cuadro clínico
*Exatema, fiebre, linfadenopatía, hepatitis, leucoitosis, eosinofilia y nefritis
* Si es en niños se relaciona a anticonvulsivos
Único anticonvulsivo que no se relaciona a sx de DRESS
Ácido valpróico
Otras etiologías
- Reactivación viral (VEB, CMV, HHV6)
- Predispocisión genética (HLA)
Qué vemos en la biopsia
- Acantosis
- Espongiosis
- Dermis papilar: Edema
- Infiltrado linfocitario con eosinófilos y linfocitos atípicos
¿Cómo se llaman los criterior dx?
RegiSCAR y J-SCAR
¿Qué significa un puntaje de 7 en el RegiSCAR y J-SCAR?
Positivo a sx de dress
¿Qué significa un puntaje de 5 en la escala de RegiSCAR y J-SCAR?
DRESS atípico
Tratamiento
- Suspender el fármaco que lo ocasionó
- Corticoesteroide sistémico - prednisona
- Inmunosupresores (Ciclosporina o micofenolato)
- Soporte a órganos afectados