SUS Flashcards
O que é o modelo Bismarckiano?
Modelo iniciado na Alemanha, foi a base dos modelos de assistência à saúde na década de 30. Acesso somente aos trabalhadores que tinham esse valor descontado no salário para financiar o tipo de acesso (acesso restrito)
- ênfase na cura
- ministérios
- IAPS, INPS, INAMPS
- medicina ditatorial (realizada de maneira imposta)
O que foi a reforma sanitária?
No início da década de 80 iniciaram propostas de reforma na saúde que culminaram com a 8ª conferência de saude em 1986
Qual foi o lema da 8ª conferência de saúde de 1986? E quais foram as mudanças propostas?
Saúde direito de todos e dever do estado.
A reforma se baseou em modelos da Inglaterra e Itália
Adoção do modelo Beveridgiano
O que é o modelo Beveridgiano?
Modelo de seguridade social, abrange toda a população por meio de impostos que são cobrados de todos, adotado pelo Brasil na criação do SUS
Em que ano foi criado o SUS?
Junto com a constituição de 1988
Quais foram as soluções que o SUS trouxe para os problemas que existiam na saúde?
Universalização Integralidade Equidade Descentralização Regionalização Hierarquização Participação social
Quais os princípios éticos/doutrinários do SUS?
Universalização: acesso a todos os cidadãos
Integralidade: PREVENÇÃO, cura e reabilitação
Equidade: tratamento desigual aos desiguais
Quais os princípios organizacionais/operativos do SUS?
Descentralização: divisão de poderes (direção unica em cada esfera do governo)
Regionalização: municipalização
Hierarquização: organizar os níveis de complexidade
Participação social: conselhos/ conferências
Resolubilidade: resolver os problemas
Complementariedade: contratar o privado se necessário (dando preferência por instituições filantrópica ou não lucrativas)
O que estava descrito na lei 8142 de 1990?
Descrito a participação social
Representação paritária dos usuários (50%) em relação às demais esferas.
Dos outros 50%: profissionais de saúde (25%), prestadores do governo (12,5%) e representantes do governo (12,5%)
Conselhos e conferências
O que fazem os conselhos e conferências?
Conselhos: controlam gastos e execução da saúde (fiscalizam)
Poder permanente e deliberativo
Reuniões mensais
Conferências: acontecem de 4 em 4 anos
Convocadas pelo executivo ou pelos conselhos
Avaliam e criam diretrizes da política de saúde (idealizador)
O que são as atenção primária, secundária e terciária?
Primária (básica): ambulatório de generalista
Secundária: ambulatório de especialista
Terciária: hospitais
O que seria a Estratégia de Saúde da Família (ESF)?
Equipe multiprofissional (1 médico, 1 enfermeiro, 1 tem de enfermagem e agentes comunitários de saúde - 1 ACS para 750 pessoas) Pode ser complementada com a equipe de saúde bucal, com um gerente da atenção básica (fazer cargos burocráticos na UBS), ACE (agente de combate às endemias).
O que é a adscrição de clientela/territorialização ?
Cadastrar as pessoas sob sua responsabilidade no território (2.000 a 3.500 pessoas)
A diferença entre número de pessoas na área seria se a área tiver muita vulnerabilidade teria menos pessoas adscritas para poder ter mais atenção
O ACS mora na área e é qm adscreve as pessoas
Quais os princípios principais da atenção primária?
Primeiro contato - porta de entrada do sistema (acessibilidade)
Longitudinalidade - acompanhamento/vínculo
Integralidade - integral/ completo/ todos os problemas (olhar a pessoa de forma completa, não só a queixa que trouxe a pessoa à UBS (cerca de 80% dos problemas)
Coordenação - integração do cuidado / sincronia
Quais os princípios secundários da atenção primária?
Enfoque familiar: centrado na família / genograma
Orientação comunitária: contato com a comunidade
Competência cultural: facilitar a relação
O que foi a reorientação do modelo médico, substituindo o anterior?
Substituído o método centrado na doença pelo método centrado na pessoa
O que seria o método centrado na pessoa?
Observar o aspecto subjetivo do problema - percepção do problema (sentimentos (como você se sente em relação ao problema), ideias (como você acha que posso te ajudar nesse problema) , função, expectativa (o que vc espera ter como melhora)) Entender a pessoa como um todo (história de vida) Sistematizar - plano conjunto Ser realista (nem tudo de uma vez só - priorizar) Objetivar preventiva (prevenção) Aprofundar a relação (empatia, compaixão, cuidado)
Quais os instrumentos e ferramentas para auxiliar no prontuário o método centrado na pessoa?
Método SOAP
O que é o método SOAP?
Notas do registro clínico orientado por problemas
Subjetivo: sintomas, experiência do problema
Objetivo: olhar do médico (exame físico, exame laboratorial)
Avaliação: diagnóstico (afecções)
Plano: “conduta” (passo a passo)
O que é o genograma?
Gerações familiares (mínimo 3) que mostram interações
Quais são os componentes principais do genograma?
Quadrado: homem (sempre à esquerda) Círculo: mulher Casamento: ligados Separação: um traço na vertical Divórcio: dois traços na vertical Ligação próxima: dois traços horizontais Ligação distante: tracejado Ligação conflituosa: zigue-zague Álcool ou drogas: copo meio cheio Transtorno mental: meio doido Óbito: X Caso índice: fagocitose (um círculo ou quadrado dentro do outro) Círculo maior circundando algumas pessoas: moram juntas
O que é um ecomapa?
Relação da família com o ambiente: escola, igreja…
O que é o HumanizaSUS?
Programa do sus para humanizar todos os níveis de atenção
Qual a humanização na atenção primária?
Acolhimento/ autonomia
Responsabilização (resolver o máximo de casos na UBS, sem mandar para outros locais pois a UBS conhece melhor os pacientes)
Clinica ampliada (discussão dos casos mais complexos com a equipe multiprofissional em busca do cuidado)
Projeto terapêutico singular (condutas articuladas)
Interdisciplinaridade (apoio matricial - maior exemplo é o NASF, as essencialmente é uma equipe apoiando a ESF/ suporte técnico pedagógico)
