Surestimation du nombre de fœtus avec l’échographie (PSEUDOTWIN) Flashcards
• Une grossesse avec un fœtus peut être confondue pour une grossesse gémellaire lorsqu’il y
a
1)
o un hématome sous-chorial. L’hématome sous-chorial peut être confondu pour un deuxième sac gestationnel. Rechercher pour l’échogénicité du chorion lorsque c’est réellement un second sac gestationnel.
• Une grossesse avec un fœtus peut être confondue pour une grossesse gémellaire lorsqu’il y
2)
o artefact de dédoublement (split sac artefact). Cet artefact se produit lorsque le faisceau sonore se situe à l’aspect médial du muscle grand droit ( anglais: rectus abdominis muscle) en coupe transversale. Si on choisit une différente fenêtre acoustique et on place une angulation de la sonde soit plus médialement ou latéralement vers l’utérus, cela va éliminer l’artefact. Si cela ne fonctionne pas, on peut faire un examen endovaginal
Les anomalies associées avec les grossesses gémellaires
est ce qu’ils sont similaire au grossesse monozygote ?
• Les anomalies associées avec les jumeaux dizygotes sont les mêmes que celles associées avec les grossesses monozygotes ou les grossesses avec un seul fœtus
Les anomalies associées avec les grossesses gémellaires:
avec les jumeaux monozygotique, il a plus tendance d’avoir des structure ….
la raison pourquoi ?
• il y a une tendance à avoir plus de défauts structurels des organes avec des jumeaux monozygotiques parce que ce genre de jumeaux est considéré une anomalie structurelle
épaisseur de la clarté nucale est un
• épaisseur de la clarté nucale est un excellent marqueur pour dépister les anomalies structurelles et les aberrations chromosomiques
est ce qu’on devrait faire une dépistage des abberation chromosomique en mesurant le niveau AFP dans le sang maternel ?
avec les multiples ?
• le dépistage des aberrations chromosomiques fait en mesurant le niveau d’AFP dans le sérum maternel (maternal serum screening test) ne peut pas être utilisé avec les grossesses multiples
la plupart des anomalies de grossesses gémellaires sont causées par
la plupart des anomalies de grossesses gémellaires sont causées par des processus vasculaires au lieu de génétiques
nomme les 3 types de malformation?
o les grossesses monozygotes tardives : pied bot (clubfoot), torticolis, dislocation de hanche
avec le syndrome transfuseur transfusé, jumeau acardiaque, «twin embolization syndrome
o malformations précoces avec les jumeaux siamois, le défaut du tube neural