Sulfonamide und Dihydropyrimidine

Question 1

Sulfonamide und Dihydropyrimidine

Answer 1

• Sulfonamide
  
  • Sulfamethoxazol
  • Sulfadoxin
• Dihydropyrimidine
  
  • Trimethoprim
  • Pyrimethamin

Question 2

Wirkmechanismus:

Answer 2

• Sulfonamide:
  
  • Hemmung der Dihydropteroinsäuresynthese
• Dihydropyrimidine:
  
  • Hemmung der Dihydrofolatreduktase

Question 3

Wirkspektrum:

Answer 3

Sulfonamide und Dihydropyrimidine(z.B.

• Nocardien,
• Chlamydien,
• Protozoen

Question 4

Nebenwirkungen:

Answer 4

Sulfonamide:

• Gastrointestinale Störungen,
• Überempfindlichkeitsreaktionen (bis Lyell-Syndrom),
• Phototoxizität,
• Hämatotoxizität,
• Nephrotoxizität,
• Kernikterus (Bilirubin aus Proteinbindung verdrängt, lagert sich bei Neugeborenen in Basalganglien ab)

Question 5

Wechselwirkungen:

Answer 5

Wirkungsverstärkung von

• Antidiabetika,
• Methotrexat

Question 6

Kontraindikationen:

Answer 6

• Allergie,
• Nieren- Leberschäden,
• Folsäuremangel,
• Gravidität und Stillzeit,
• Neugeborene

Question 7

Kombinationspräparate:

Answer 7

• Cotrimoxazol (Sulfamethoxazol plus Trimethoprim) bei:
  
  • Harnwegsinfektionen,
  • Prophylaxe gegen Pneumocystis carinii
• Pyrimethamin plus Sulfadoxin:
  
  • Malariaprophylaxe
• Sulfasalazin (schwer resorbierbar, Spaltung durch Darmbakterien in Mesalazin = 5-Aminosalizylsäure und Sulfapyridin) bei Morbus Crohn