Sulfas/Sulfonamidas Flashcards
Factor requerido para la síntesis de ácido fólico.
PABA
¿Son bacteriostaticos o bactericidas?
Bacteriostaticos
¿Cuál es su mecanismo de acción?
Inhiben la dihidropteroato sintetasa (precursor de acido fólico)
¿Qué hacen con el PABA?
Impiden su incorporación a la molécula de ácido fólico dificultando su biosintesis y son antagonistas competitivos del PABA
¿A qué enzimas se une para evitar la formación de ácido fólico?
Las sulfamidas en la dihidropteroato sintetasa y la trimetoprima en la dihidrofolato reductasa.
¿Cómo se genera la resistencia?
Alteración en la dihidropteroato sintetasa, aumento de la capacidad par inactivar la droga, creación de una vía alterna metabólica para la síntesis de ácido fólico y mayor producción de un metabolito escencial o un antagonista de la droga.
Nombra 3 características del trimetoprim.
Es sinergico, inhibe a la dihidrofolato reductasa, se combina con sulfametoxazol, tiene metabolismo hepático y puede producir cristaluria y complicaciones renales.
¿Cuál es su distribución?
Es total e incluso pasan a través de la placenta y llegan a la circulación fetal
¿Qué produce en el feto?
Toxicidad también llamada Kernicterus
¿Por donde es su excreción?
Filtración glomerular, queda suficiente droga activa para tratar infecciones urinarias.
Ojo con dosis en insuficiencia renal.
Ejemplos de su espectro:
*Streptococci piógenes
*Bacillus ántrax
*Corynebac.dip
*Haemophilus influenzae y ducrey
*Toxoplasma, Chlamidia t., Vibrio c., Yersinia p, nocardia, salmonella, shigella, e.coli
¿Cuáles son sus 2 usos terapéuticos más importantes?
Infecciones urinarias: secreciones vaginales y infecciones prostáticas
Infecciones respiratorias: H. Influenzae y Strep. Pneum., Fiebre tifoidea, toxoplasmosis.
Potencian y son potenciadas por…
Potencian: coagulants orales, hipoglucemiantes orales y diuréticos tiazídicos.
Son potenciadas: por indometacina, salicilatos, fenilbutazona y probenacid.
¿Cuáles son las contraindicaciones?
- Embarazadas, lactancia, primeros meses de vida y dicrasias sanguíneas.
- Alteraciones en tracto urinario
- Trastornos del sistema hematopoyetico
¿Cuáles son las reacciones adversas?
Fiebre inducida por sulfas, manifestación alérgica.
Y el xd de Stevens-Johnson (eritema multiforme con úlceras en las mucosas)
