Quinolonas Flashcards
¿Cuáles son los componentes importantes necesarios para la estructura de las quinolonas?
El átomo de flúor en posición 6 y el grupo de piperazínico heterocíclico
¿Que le confiere el átomo de flúor y el anillo piperazínico?
El flúor aumenta su espectro con grampositivas y el anillo con gramnegativas aerobias y P. Aerugonisa
¿Cuál es el mecanismo de acción de las fluoroquinolonas?
Bloquean la actividad de ADN-girasa (topoisomerasa II) y de la topoisomerasa IV
¿Cuál es el porcentaje de biodisponibilidad de las FQ?
Supera el 50% y llega a alcanzar el 100%.
Norfloxacino = 50%
Ciprofloxacino = 70%
¿Que le ocurre en presencia de un medio ácido a la FQ?
Aumenta su CIM = menos efectividad
¿En dónde tienen menor actividad las FQ?
En la orina, abscesos y fagolisosomas
¿En dónde hay una concentración superior de las FQ?
En neutrófilos y macrofagos.
El ciprofloxacino en neutrófilos y norfloxacino en leucocitos PMN.
¿Cuál es su principal vía de excreción de las FQ?
La vía renal
Ejemplo de la 1ra generación…
Ac. Pipemídico, Ac. Nalidíxico, Ac. Oxolínico.
Ejemplo de la 2da generación…
Norfloxacino, ciprofloxacino, enoxacino, ofloxacino
Ejemplos de 3ra generación…
Levofloxacino
Ejemplos de bacterias gramnegativas a las que afecta…
E. Coli, H. Influenzae, B. Catarralis, Salmonella, Shigellas, Proteus, L. Pneumophilia, N. Gonorrae
Ejemplos de bacterias grampositivas a las que afecta…
S. Aureus, S. Pyogenes, Neumococos, S. Faecalis, Mycoplasmas, Chlamidia, Brucella, micobacterias y pseudomonas.
Efectos secundarios de las fluoroquinolonas…
MATA
Molestias gastrointestinal
Anafilaxia
Toxicidad hepática y hepatitis fulminante
Alteraciones del SNC
¿Que sucede cuando las fluoroquinolonas bloquean los canales de K?
Si interviene en la repolarización del miocardio = alargamiento del intervalo QT.
Si son los canales de las células B del páncreas = hipoglucemia por liberación de insulina.
